1、新生兒洗澡不必過(guò)勤。新生兒排泌的汗液有限,不必每天都洗澡,熱天隔天洗一次、冷天隔兩天洗一次即可。
2、為新生兒洗澡時(shí)所用的毛巾要純棉質(zhì)且柔軟,動(dòng)作要輕柔、有章法,避免傷及新生兒的皮膚和肢體,小心不要讓新生兒被水嗆到。注意清潔皮膚的皺褶處。
3、新生兒的皮膚酸堿度為6.5-7.5,偏堿性,不具抵抗細(xì)菌的能力。為了不提升新生兒皮膚的堿性,為早產(chǎn)兒及皮膚有破損的新生兒洗澡時(shí),只用溫度適宜的清水擦洗即可。
4、每次洗澡新生兒身體接觸水的時(shí)間不宜超過(guò)五分鐘。洗后用吸水好的柔軟毛巾輕輕擦干新生兒的身體,再抹上嬰兒專用的潤(rùn)膚油。最后為新生兒穿上干凈衣物。
首先要做的,是將沐浴中需用的物品備齊。例如消毒臍帶用物(新生兒臍帶未掉落之前)、預(yù)換的嬰兒包被、衣服、尿片,以及小毛巾,大浴巾、澡盆、冷水、熱水、嬰兒爽身粉等物。同時(shí)檢查一下自己的手指甲,以免擦傷您的寶寶,再用肥皂洗凈雙手。
新生寶寶是嬌嫩的,他剛離開(kāi)最安穩(wěn)的母親子宮不久,所以得十分細(xì)心地為他設(shè)想一個(gè)理想的環(huán)境和適宜的溫度。最好使室溫維持在一般覺(jué)得最舒暢的26~28℃之間;水溫則以37℃~42℃左右為宜??稍谂鑳?nèi)先倒入冷水,再加熱水,再用手腕或手肘試一下,使水溫恰到好處。
值得注意的是,沐浴時(shí)要避免陣風(fēng)的正面吹襲,以防著涼生病。沐浴時(shí)間應(yīng)安排在給嬰兒哺乳1~2小時(shí)后,否則易引起嘔吐。
若新生兒的臍帶尚未脫落,應(yīng)上下身分開(kāi)洗,以免弄濕臍帶,引起炎癥。先洗上身,取洗頭時(shí)同樣的姿勢(shì),依次洗新生兒的頸、腋、前胸、后背、雙臂和手。然后洗下身,將新生兒的頭部靠在左肘窩,左手握住新生兒的左大腿,依次洗新生兒的陰部、臀部、大腿、小腿和腳。
由于新生兒的臍帶斷端是一個(gè)創(chuàng)面,如護(hù)理不當(dāng),細(xì)菌可以通過(guò)臍部進(jìn)入人體內(nèi)造成敗血癥,威脅新生兒的健康。所以臍部的護(hù)理主要是保持清潔干燥,沐浴時(shí)不要碰濕臍部,然后用75%酒精棉棒消毒臍帶根部和周?chē)つw,再用消毒紗布覆蓋(臍帶干燥后無(wú)需蓋紗布)。
若寶寶的臍帶已脫落,那么在洗凈臉及頭頸部之后,就可將寶寶頸部以下置入浴盆中,成仰臥的姿態(tài),由上而下洗完后,將寶寶改為伏靠的俯臥姿勢(shì),以洗背部及臀部肛門(mén)處。最后,以雙手為支托并抓穩(wěn)寶寶肩部,抱離水中,置于大浴巾上,抹干全身。
整個(gè)過(guò)程中,身體的皺折及彎曲部位,應(yīng)特別注意洗凈擦干,且動(dòng)作要輕柔,使寶寶有安全感。
1.臍部。嬰兒出生后,醫(yī)生就會(huì)剪斷臍帶并用消毒紗布包扎好,一星期左右就會(huì)自然脫落。家長(zhǎng)如果給孩子洗澡,就不要把孩子在水中浸泡過(guò)久。另外,墊尿布時(shí),如果尿布比較長(zhǎng),最好要在腰部處反折下來(lái),以免尿液蔓延至臍部。洗完澡要用酒精棉消毒臍部,并注意觀察臍帶周?chē)欠裼屑t腫、滲水或特殊氣味,如果有異常要及時(shí)看醫(yī)生。
2。屁股護(hù)理。屁股的工作很頻繁,如果不小心會(huì)引起尿布皮炎。在選擇尿布時(shí),應(yīng)該分別選用布尿布和紙尿褲。一般來(lái)說(shuō),布尿布更貼身、透氣,經(jīng)濟(jì)環(huán)保,晴好的白天與夏天使用起來(lái)很方便。紙尿褲在陰雨天與夜晚可以非常方便。還有大便后,要用溫水把屁股洗干凈,尤其是腹瀉的孩子一定要不厭其煩地做好,而且用毛巾擦干皮膚時(shí),要輕輕把水吸干,而不是來(lái)回擦拭皮膚,以免損傷嬌嫩的會(huì)陰部及肛門(mén)周?chē)つw。
3.有些家長(zhǎng)在使用尿布時(shí)經(jīng)常忘了更換,特別是用紙尿布時(shí),認(rèn)為紙尿布的吸水性好,多用一段時(shí)間沒(méi)關(guān)系,但尿布疹往往發(fā)生在這些寶寶身上。處理的辦法是勤動(dòng)手,保持局部干燥。布尿布要經(jīng)常曬太陽(yáng),以殺滅細(xì)菌。另外,孩子剛換下尿布后或剛剛方便后,就讓屁股自然晾曬一會(huì)兒,不要立刻就包上。
4.眼睛。眼睛的護(hù)理需要非常小心,孩子出生時(shí)容易攜帶致病菌,尤其是眼部容易發(fā)生結(jié)膜炎,另外孩子還喜歡小手亂抓異物等,都較容易傷及眼部。一般情況下,可以用溫開(kāi)水清洗眼部,如果結(jié)膜比較紅,可以用眼藥水點(diǎn)眼,每天3次。如果是抓傷,最好把指甲剪短并戴上薄手套,以防抓傷。眼部異物可以輕輕地用水沖洗或用消毒棉簽擦拭掉,如果比較困難,最好找醫(yī)生處理,以免傷及眼角膜。
5.耳朵。給孩子洗澡時(shí),盡量避免洗澡水流進(jìn)外耳道,如果不小心流進(jìn)去,則可把孩子的頭側(cè)向一邊,有利于水流出,也用棉簽輕輕地把水擦拭掉,但不要把棉簽插進(jìn)外耳道。在感冒時(shí)也要小心孩子是否有耳朵的不適,是否有分泌物流出或有特殊異味。如果孩子老是抓耳朵,要小心患中耳炎的可能。
6.口腔。要保持口腔的清潔,尤其是進(jìn)食后要適當(dāng)喂些溫開(kāi)水,不要嘴里總有食物殘?jiān)H绻炖锍霈F(xiàn)白色的分泌物,則可能是患了鵝口瘡,需要用抗霉菌的藥物、紫藥水等抗霉菌。平時(shí)可適當(dāng)給孩子補(bǔ)充維生素,以保持口腔黏膜的完整,防止口腔炎。
7.頭垢。經(jīng)常有寶寶在頭皮上有一層黃褐色、魚(yú)鱗般的污垢,很不好看。曾經(jīng)有家長(zhǎng)用力把它們摳掉,或用草藥外敷,這些都很危險(xiǎn),尤其是在腦門(mén)附近,這樣做非常危險(xiǎn),筆者曾經(jīng)接診過(guò)一例因此而引起腦部感染的患者,最后孩子發(fā)生細(xì)菌性腦膜炎,導(dǎo)致肢體癱瘓。正確的辦法是用植物油軟化,漸漸會(huì)自然脫落。一般到6個(gè)月左右,寶寶的頭皮就干凈了。
一般新生兒臍帶還沒(méi)有脫落或是剛脫落不長(zhǎng)時(shí)間,這時(shí)可以用肚臍貼進(jìn)行保護(hù)。
胎兒出生后,臍帶被扎結(jié)、切斷,留下呈藍(lán)白色的殘端。幾小時(shí)后,殘端就變成棕白色。以后逐漸干枯、變細(xì),并且成為黑色。一般在出生后3~7天內(nèi)臍殘端脫落。臍帶初掉時(shí)創(chuàng)面發(fā)紅,稍濕潤(rùn),幾天后就完全愈合了。
要注意的是,臍帶尚未脫落的新生兒,腹部不宜浸水,以免污染臍部后引起感染。嬰兒不要下水,媽媽把紗布擰的半干往嬰兒身上輕擦。創(chuàng)面完全愈合后就可水浴,但也不是直接把嬰兒放進(jìn)水里,而是在浴盆上擱一張?jiān)〈?,讓寶寶睡在上面洗。?、6個(gè)月嬰兒能坐了,就可以把寶寶直接放在水里洗了。
用浴巾裹住寶寶的全身時(shí),可留出臍部,用酒精棉棒從中間向外清洗臍部,注意保持臍部的干燥和清潔。如果臍部發(fā)紅、出膿液或有難聞的氣味,就應(yīng)該找醫(yī)生處理。
通常在皮膚折皺處,可替寶寶抹些爽身粉,使他感到干爽舒適。在寶寶的臀部涂上護(hù)膚油,防止尿液刺激皮膚產(chǎn)生尿布疹。
給寶寶圍上尿片,穿上衣服。但寶寶不宜緊緊地裹在“蠟燭包”中,應(yīng)放松他的手腳,讓他自由地活動(dòng),這有利于呼吸和血液循環(huán),以促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。
如果寶寶臉部皮膚干燥,還可以在臉上涂少量的滋潤(rùn)油,使皮膚保持濕潤(rùn)、光滑。值得注意的是,市售的護(hù)膚油、爽身粉等嬰兒用品,只有當(dāng)寶寶皮膚上沒(méi)有任何疾病時(shí),才可以適量使用。而且這些油或粉不可直接灑于新生兒皮膚上,要先灑在您的手上,再抹在寶寶身上。
若肌膚有疹塊、紅臀等情形時(shí),應(yīng)保持干燥、按醫(yī)生囑咐涂藥才是最重要的,這時(shí)若用這些油或粉,對(duì)寶寶等于是種多余的刺激物,反而有害無(wú)益。
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