致病菌侵人生殖器官是產(chǎn)后發(fā)熱的重要原因。引起產(chǎn)褥感染的細菌種類很多，多屬混合感染。常見的細菌為厭氧鏈球菌、大腸桿菌，其次如溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌，少見的如肺炎雙球菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌。若傷口局部感染多系由葡萄球菌引起。分娩后產(chǎn)道的創(chuàng)傷，如子宮腔內(nèi)、子宮頸、陰道、外陰都可能留下大小不一的創(chuàng)面，創(chuàng)面被細菌感染，如接生或手術(shù)時消毒不嚴(yán)、產(chǎn)婦在妊娠晚期有過性生活、盆浴、產(chǎn)后衛(wèi)生習(xí)慣差等原因，使外界細菌入產(chǎn)道，造成外源性感染。二是內(nèi)源性感染，即產(chǎn)婦的自身感染，原來存在于陰道或腸道的細菌，平時不致病，當(dāng)產(chǎn)后機體內(nèi)在環(huán)境改變或產(chǎn)道損傷時，細菌便可繁殖于生殖道造成感染。當(dāng)然決定產(chǎn)褥感染的發(fā)生和疾病的嚴(yán)重程度與產(chǎn)婦的機體抵抗力下降有關(guān)，尤其是分娩時的過度疲勞、滯產(chǎn)、胎膜殘留、手術(shù)產(chǎn)、產(chǎn)道損傷、失血過多，或產(chǎn)前患有貧血、妊娠高血壓綜合征等病，患產(chǎn)褥感染的機會就大大增加。

產(chǎn)褥期發(fā)熱是最主要的癥狀，尤以新產(chǎn)后多見，體溫升高則是主要指征，發(fā)熱持續(xù)3天以上，體溫超過38℃，或持續(xù)高熱不退。臨床除發(fā)熱外，還可見惡寒，頭痛，食欲減退，全身不適，多伴有小腹疼痛及惡露異常。

若會陰、陰道、宮頸局部創(chuàng)面或傷口感染時，局部可見紅腫、化膿，傷口邊緣裂開，壓痛明顯。如果出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎時，子宮復(fù)舊不良，小腹壓痛明顯，婦科檢查時一側(cè)或雙側(cè)結(jié)締組織增厚，觸痛或腫塊形成，或子宮活動受限。如果炎癥蔓延至輸卵管、卵巢、宮旁組織時，宮旁或子宮直腸陷窩可出現(xiàn)炎性腫塊，或形成膿腫，可見急性盆腔炎及腹膜炎的典型體征。

加強孕期衛(wèi)生宣教工作，孕婦要保持全身清潔，妊娠7個月后禁用盆浴，嚴(yán)禁房事，盡量避免不必要的陰道檢查。接生時要嚴(yán)格實行無菌操作，盡量避免產(chǎn)道損傷及產(chǎn)后出血，有損傷者應(yīng)及時仔細縫合。認真做好孕期保健，攝取足夠營養(yǎng)，獲得充分休息。積極治療產(chǎn)前慢性病，增加機體抵抗力。產(chǎn)褥期必須保持外陰清潔，使用消毒潔凈的會陰墊，禁止性交，防止感染。

分娩時室內(nèi)空氣要新鮮，并要注意保暖。采用半臥位，既有利于炎性滲出物局限于盆腔，亦有利于惡露的排出。發(fā)熱期間多飲水，給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，并配合物理降溫。

痊愈：治療后體溫恢復(fù)正常，腹痛消失，惡露排出正常，其他癥狀消失，體征及實驗室檢查恢復(fù)正常。

顯效：治療后體溫恢復(fù)正常，腹痛消失，惡露排出正常，其他癥狀減輕或消失，體征及實驗室檢查好轉(zhuǎn)或恢復(fù)正常。

有效：治療后體溫下降，腹痛減輕，惡露排出好轉(zhuǎn)，體征好轉(zhuǎn)及實驗檢查指標(biāo)均有所改善。

無效：治療后體溫不降，腹痛不減，惡露仍臭穢，色、質(zhì)、量異常，體征及實驗室檢查均無改善，甚至病情惡化。