竟然哺乳期不科學(xué)用藥的危害這么大，那么哺乳期的女性應(yīng)該避免使用那些藥物呢?

1、解熱鎮(zhèn)痛藥：阿司匹林

哺乳媽媽得個(gè)感冒咳嗽是很平常的事情，不注意的媽媽就會(huì)像平時(shí)那樣，隨后拿起阿司匹林這些藥物就往嘴里放。卻沒有注意到這些藥物對(duì)乳汁分泌的危害。長期服用的話會(huì)影響寶寶的血小板功能，出現(xiàn)凝血機(jī)制障礙的。

2、抗生素藥物

大多數(shù)抗菌藥物可以通過主動(dòng)或者被動(dòng)機(jī)制分泌到乳汁當(dāng)中，使寶寶無意中成為間接的用藥者或者受害者。所以母乳媽媽一定要注意可能進(jìn)入乳汁中的藥物對(duì)寶寶的影響。進(jìn)入乳汁中的藥物濃度，不僅與用藥的劑量有關(guān)，而且與藥物跟哺乳媽媽體內(nèi)的其他元素結(jié)合有關(guān)。

雖說藥物有可能隨著母乳媽媽的的代謝排出體外，但是對(duì)寶寶的影響程度還取決于寶寶自身對(duì)藥物的敏感度。氯霉素可以抑制寶寶骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞降低，再生障礙性貧血;四環(huán)素會(huì)影響寶寶的骨和牙的生長，還容易發(fā)生鋸齒;甲硝唑在乳汁中的深度很高，會(huì)讓母乳呈現(xiàn)苦味，影響寶寶的食欲。

3、鎮(zhèn)靜安眠藥

母乳媽媽面臨家庭、職場(chǎng)及照顧寶寶的壓力，有時(shí)候因?yàn)檎麄€(gè)晚上都擔(dān)心寶寶的睡眠，一個(gè)晚上醒來幾次，醒來之后再也難以入眠，只好找安眠藥來解決。這時(shí)候哺乳媽媽真要停下手上的藥了，因?yàn)樗鼘?huì)讓你的寶寶生長遲緩。

哺乳期用藥如此多禁忌，那么是不是意味著媽媽要練就金剛不壞之身，要百毒不侵呢?這明顯是不現(xiàn)實(shí)的，那么，哺乳期的媽媽在用藥方面有哪些注意事項(xiàng)呢?

1、不可自己隨意亂服藥：有些藥物對(duì)寶寶是安全的，有些藥物卻會(huì)產(chǎn)生不良甚至非常嚴(yán)重的反應(yīng)，如病理性黃疸、紫紺、耳聾、肝腎功能損害或嘔吐等，所以，哺乳媽媽一定要慎重使用藥物。需要用藥時(shí)，應(yīng)向醫(yī)生說明自己正在喂奶，不可自己隨意亂服藥。

2、應(yīng)給予最低的有效量：乳汁中藥物濃度和服藥劑量有關(guān)，所以乳母用藥給予最低的有效量，這樣盡可能降低乳汁中的藥物濃度，以減少對(duì)寶寶的影響。

3、不應(yīng)隨意中斷哺乳：一般來說，乳汁中的藥量很少超過攝入量的1%~2%，一般不至于給寶寶帶來危害。所以服用的藥量不大或藥物副作用不太大時(shí)，不應(yīng)中斷喂奶。

4、服藥后調(diào)整哺乳時(shí)間：如果哺乳期需要用藥，而且是一種比較安全的藥，應(yīng)在哺乳后立刻服藥，并盡可能推遲下次哺乳時(shí)間(最好間隔4小時(shí))，以最大程度地減少嬰兒吸入的藥量。

寶寶在出生后的第一周內(nèi)，媽媽通過哺乳，將母乳中含有免疫球蛋白(IgG、IgA和IgM)、干擾素和其他抗菌物質(zhì)，傳輸?shù)綄殞汅w內(nèi)，為寶寶胃腸道植入益生菌群。同時(shí)母乳含有的各種生長因子、細(xì)胞因子和胃激素促進(jìn)了胃腸道保護(hù)屏障的發(fā)育，激活對(duì)妊娠時(shí)出現(xiàn)的胎糞的清除。因此，如果媽媽在哺乳期用藥，也要注意安全用藥。

哺乳期用藥危險(xiǎn)性等級(jí)分為L1-L5，其中L1、L2、L3級(jí)的藥物都是比較安全的，使用時(shí)不需要停止哺乳。媽媽盡量選擇L1和L2的藥物，如對(duì)乙酰氨基酚、腎上腺素、阿莫西林等。有些L2、L3的藥物有些用藥的注意及警告，請(qǐng)注意盡量使用半衰期(min：分鐘;h：小時(shí);d：天)短(1-3小時(shí))的藥物。L4、L5的藥物需要停止哺乳，何時(shí)恢復(fù)哺乳需咨詢醫(yī)生。哺乳期媽媽在用藥時(shí)要注意用藥安全，哺乳期用藥的安全級(jí)別具體如下：

L1：最安全

許多哺乳母親服藥后沒有觀察到對(duì)嬰兒的副作用會(huì)增加。在哺乳婦女的對(duì)照研究中沒有證實(shí)對(duì)嬰兒有危險(xiǎn)，可能對(duì)喂哺嬰兒的危害甚微;或者該藥物在嬰兒不能口服吸收利用。L1級(jí)別的藥物包括有：

(1)對(duì)乙酰氨基酚，半衰期為2h，進(jìn)入乳汁的量僅是少量，量少不會(huì)對(duì)寶寶有危害。

(2)腎上腺素，半衰期為1h，雖然有可能出現(xiàn)在母乳中,但很快就被胃腸道破壞。幾乎不被寶寶吸收，除非在新生兒早期或者需觀察短暫的刺激。

(3)阿莫西林，半衰期為1.7h，少于0.95%的母體劑量進(jìn)入乳汁。

(4)阿莫西林克拉維酸鉀，半衰期為1.7h，目前沒有報(bào)告說明克拉維酸鉀進(jìn)入乳汁。

(5)其他：氨芐西林、氨芐西林舒巴坦等。

L2：較安全

在有限數(shù)量的對(duì)哺乳媽媽用藥研究中沒有證據(jù)顯示副作用增加，哺乳媽媽使用該種藥物有危險(xiǎn)性的證據(jù)很少。L2級(jí)別的藥物包括有：

(1)阿昔洛韋，半衰期為2.4H，除了乳頭以外的損害的局部治療是可能安全的。但是乳頭上或附近如果有傷口，在使用該藥時(shí)停止哺乳。

(2)阿米卡星，半衰期為2.3h，僅有非常少的量進(jìn)入乳汁。

(3)氨曲南，半衰期為1.7h，因?yàn)楹苄〉目诜章?小于1%),在母乳喂養(yǎng)的寶寶中預(yù)計(jì)不會(huì)出現(xiàn)不良的影響。

(4)其他：阿奇霉素等。

L3：中等安全

沒有在哺乳媽媽進(jìn)行對(duì)照研究，但喂哺寶寶出現(xiàn)不良反應(yīng)的危害性可能存在。該類藥物或者對(duì)照研究僅顯示有很輕微的非致命性的副作用。本類藥物只有在權(quán)衡對(duì)寶寶的利大于弊后方可應(yīng)用。沒有發(fā)表相關(guān)數(shù)據(jù)的新藥自動(dòng)劃分至該等級(jí)，不管其安全與否。L3級(jí)別的藥物包括有：氨茶堿、兩性霉素B、阿司匹林、硫唑嘌呤等。

L4：可能危險(xiǎn)

有對(duì)喂哺寶寶或母乳制品的危害性的明確證據(jù)。但哺乳母親用藥后的益處大于對(duì)嬰兒的危害，例如母親處在危及生命或嚴(yán)重疾病的情況下，而其他較安全的藥物不能使用或無效。

L5：禁忌

對(duì)哺乳媽媽的研究已證實(shí)對(duì)寶寶有明顯的危害或者該藥物對(duì)寶寶產(chǎn)生明顯危害的風(fēng)險(xiǎn)較高。在哺乳期的媽媽應(yīng)用這類藥物顯然是無益的。本類藥物禁用于哺乳期寶寶。