憋氣發(fā)作時(shí)父母不必驚慌失措:最好將孩子平放在床上,解開衣領(lǐng)扣,保持呼吸道通暢;輕吹寶寶得臉部,以減少腦缺氧;拍打足心或后背;用手指掐按孩子的人中(鼻孔和上嘴唇之間正中)、印堂(兩眉只見正中)、合谷(兩手掌虎口處)等穴位,使其盡快恢復(fù);亦可按壓胸部,可迅速改善缺氧,幫助恢復(fù)呼吸。切忌將孩子緊緊摟抱強(qiáng)屈成團(tuán),特別是不要摟住孩子的脖子,以免造成窒息的嚴(yán)重后果。近年有學(xué)者提出,嬰幼兒的憋氣發(fā)作與缺鐵有關(guān)。經(jīng)測(cè)臨床檢驗(yàn)和對(duì)照研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),大多數(shù)憋氣發(fā)作患兒伴有缺鐵,且經(jīng)補(bǔ)充鐵劑1-3個(gè)月后,憋氣發(fā)作即完全停止或發(fā)作次數(shù)明顯減少,血清鐵指標(biāo)隨之恢復(fù)正常。因此憋氣發(fā)作較頻繁的患兒,可到醫(yī)院接受專科醫(yī)生的指導(dǎo),必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑或給予相關(guān)的治療。
1、孩子突然出現(xiàn)了氣喘、氣急、呼吸困難時(shí),家長(zhǎng)如果聽到孩子喉部發(fā)出喘鳴聲,最常見的疾病可能是哮喘。“支氣管哮喘”往往有反復(fù)發(fā)作的病史,發(fā)病前可以先有上呼吸道感染或氣管炎的表現(xiàn);也可能是寶寶接觸到某些過敏物質(zhì)后突然發(fā)病。哮喘發(fā)作時(shí),喉頭有喘鳴音,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng),張口呼吸。由于哮喘常是在夜間發(fā)作,夜間癥狀較為嚴(yán)重,所以患兒常常不能平臥入睡而取端坐位。
2、如果寶寶在吃飯時(shí)或玩耍過程中突然大哭或大笑,含在口中的食物或其他小東西就有可能趁孩子吸氣時(shí)被突然吸入呼吸道,并且卡在氣管或支氣管內(nèi),堵住了呼吸的通道。此時(shí),孩子會(huì)突然出現(xiàn)憋氣、口唇青紫等呼吸困難癥狀,有時(shí)可聽到在喉部有喘鳴聲。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)以上問題之后,必須立即將孩子送往醫(yī)院,請(qǐng)醫(yī)生取出氣管內(nèi)的異物為要。
3、有的孩子出生幾個(gè)月內(nèi)喉部就可以聽到喘鳴,每逢感冒或哭鬧時(shí)加重,入睡后減輕或消失,其他情況都很好,這是先天性喉喘嗚。一般在2~3歲后可自行消失。
4、孩子得了肺炎或毛細(xì)支氣管炎,也會(huì)在喉部聽到細(xì)小聲音的喘鳴音,同時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、口周青紫、氣急、喘憋等癥狀,需積極進(jìn)行治療。
5、有些孩子在不能滿足他的某些要求后會(huì)大哭大鬧,然后會(huì)莫名其妙地屏住氣,會(huì)有面色發(fā)紫,呼吸顯得困難。稱嬰幼兒屏氣發(fā)作癥,可在短期自行緩解。
由于寶寶大腦興奮性較高,哭鬧時(shí)要及時(shí)安撫寶寶,不要讓他過度哭叫,嚴(yán)重時(shí)適度拍拍后背會(huì)有好轉(zhuǎn)。
孩子哭鬧而突然發(fā)生屏氣,醫(yī)學(xué)上叫做“屏氣綜合征”或“呼吸暫停征”,俗稱“大憋氣”,是嬰幼兒時(shí)期常見的發(fā)作性神經(jīng)官能癥,多在2歲以內(nèi)發(fā)作,且頻率不一,小兒屏氣發(fā)作是由于寶寶受到情緒刺激或要求得不到滿足以及疼痛等物理因素的刺激而出現(xiàn)的一種現(xiàn)象。
最初寶寶會(huì)哭叫,隨即因過度換氣之后屏氣、呼吸暫停,因?yàn)闆]有氧氣的吸入,二氧化碳在體積堆積,寶寶的口唇由紅色變?yōu)榍嗌詈筠D(zhuǎn)成為紫色。同時(shí)出現(xiàn)四肢強(qiáng)直,有的寶寶甚至出現(xiàn)四肢抽動(dòng),全過程短則十幾秒鐘,長(zhǎng)達(dá)2-3分鐘,然后重新開始呼吸,全身肌肉放松,神態(tài)逐漸恢復(fù)。兒童的大腦神經(jīng)組織還沒有發(fā)育完全,中樞神經(jīng)功能又及不穩(wěn)定,所以小孩在大哭大鬧發(fā)脾氣或受到驚嚇時(shí),因大腦皮層一時(shí)性的高度興奮,對(duì)皮層的中樞控制作用會(huì)暫時(shí)性失靈,使中樞神經(jīng)功能發(fā)生紊亂,于是產(chǎn)生上述癥狀。
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