新生兒淚囊炎是比較常見的眼病表現(xiàn)為寶寶的眼睛經(jīng)常會是淚汪汪的。在寶寶的眼睛里有許多濃性分泌物流出，發(fā)病年齡可早可晚有的是出生以后第一天就有癥狀，有的可以是大概一周后或者一個月以后出現(xiàn)。

新生兒淚囊炎是一種較常見的外眼病，多因鼻淚管堵塞造成的。

通常，新生兒的淚道在鼻淚管的出口處都有膜狀物封閉，大多數(shù)新生兒在出生的同時(shí)就會自動破裂，淚道開始暢通。

一些孩子出生后淚道出口處的膜狀物沒有破裂或由于鼻淚管部先天性畸形等因素，都會造成淚道阻塞，使淚水潴留在淚囊內(nèi)。

淚囊內(nèi)的濕度最適宜細(xì)菌生長繁殖，一旦感染，淚水就變成了膿液，從而導(dǎo)致新生兒淚囊炎。

如果寶寶被確診為新生兒淚囊炎，家長無需太擔(dān)心，因?yàn)榇蠖鄶?shù)嬰兒出生后淚道仍處于不斷發(fā)育的階段。

兩個月以內(nèi)的患兒可先采取保守治療法，對寶寶的淚囊區(qū)(鼻梁兩側(cè))由上向下按摩，促進(jìn)淚液往鼻淚管方向流動，每天做2～4次，每次1分鐘。同時(shí)，應(yīng)按醫(yī)囑配合使用抗生素眼藥水，滴藥水前先用棉簽將寶寶眼角的分泌物擦拭干凈。這樣治療一段時(shí)間后，薄膜就會自行破裂，淚道也就通暢了。

如果經(jīng)一段時(shí)間保守治療無效的患兒，可以到眼科沖洗淚道，將薄膜沖破。對于4個月大的寶寶，若經(jīng)每月2次的加壓沖洗仍然無效，需行淚道探通術(shù)，用探針將薄膜刺破，使淚道通暢。通過加壓沖洗或淚道探通術(shù)，99%的患兒都能痊愈。

對于骨性狹窄或鼻子畸形造成的淚道堵塞，則需考慮手術(shù)或者其他的方法來使淚道通暢了。

這里要提醒家長，先天性淚道阻塞如果長時(shí)間不治療，若感染了毒力大的細(xì)菌，可能導(dǎo)致寶寶急性淚囊炎癥發(fā)作。淚囊長時(shí)間擴(kuò)張會使淚囊壁失去彈力，日后即使淚道通暢，溢淚癥狀依然會存在，并可能因淚道炎癥持續(xù)而形成永久性瘢痕性淚道閉塞。另外，淚囊膿液不斷排入結(jié)膜囊，可導(dǎo)致結(jié)膜和角膜炎癥，引起角膜潰瘍，甚至發(fā)展為眼內(nèi)炎，對眼球構(gòu)成嚴(yán)重的潛在威脅。所以，一旦發(fā)現(xiàn)寶寶的眼睛總是水汪汪，應(yīng)及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院診治。

目前先天性淚囊炎發(fā)病率稍高，只要家長注意觀察嬰兒雙眼就可以，發(fā)現(xiàn)有溢淚眼屎多，請到醫(yī)院就診越早治療效果越好。

在出生10天以內(nèi)的嬰兒群體中，新生兒淚囊炎發(fā)病率達(dá)0.3%～0.5%，早期行淚囊區(qū)加壓按摩，對新生兒淚囊炎具有積極的作用。

淚囊區(qū)加壓按摩法--按摩前，操作者洗凈雙手，剪指甲。新生兒仰臥位，由另一人固定頭部和四肢，操作者由鼻根部淚囊區(qū)順鼻翼向下推擠。注意用力均勻，既要有一定力度，又不要力量太大損傷皮膚。按摩結(jié)束后，可以按醫(yī)囑滴用抗生素眼藥水。

點(diǎn)眼藥水時(shí)應(yīng)輕拉下眼皮，滴入眼藥1滴。注意藥瓶不宜舉得過高，防止藥水滴入時(shí)刺激眼睛。但也不能舉得太低，以防瓶口觸及眼睛，一般1～2 cm為宜。滴藥后藥水溢出，可用清潔干棉球或干凈的面巾紙拭去，避免用不潔物品擦雙眼。

眼藥用后瓶口不能觸及其他物品，并及時(shí)蓋上瓶蓋，防止污染。眼藥瓶應(yīng)保存在陰涼處。

淚囊炎的危害但是，一旦淚囊炎激繼發(fā)感染，炎癥發(fā)復(fù)刺激會造成孩子的急性淚囊炎、眶蜂窩織炎，甚至形成嚴(yán)重的淚囊瘺，不但患兒非常痛苦，以后還會造成孩子面部的瘢痕，影響孩子的一生。

(一)新生兒淚囊炎是由于鼻淚管下端的胚胎殘膜沒有退化，阻塞鼻淚管下端，淚液和細(xì)菌潴留在淚囊內(nèi)，引起繼發(fā)性感染所致。約有2～4%足月產(chǎn)嬰兒，可能有此種殘膜阻塞，但絕大多數(shù)殘膜可望在生后4～6個周內(nèi)自行萎縮而恢復(fù)通暢。因骨性鼻淚管發(fā)育不良、狹窄所致者較為少見。

(二)嬰兒出生后1～2周，發(fā)現(xiàn)淚囊部有腫塊，有彈性，沒有紅、腫 、壓痛等急性炎癥表現(xiàn)，偶爾可引起急性淚囊炎的癥狀。

(三)用手指對淚囊腫塊向下作按摩，如囊腫突然消失，表示殘膜已被擠破，即告痊愈。如經(jīng)6個月以上的保守治療，包括多次按摩仍不見效者，可經(jīng)沖洗及滴用抗生素后再用探針探通，多可獲得痊愈。如有淚囊周圍炎時(shí)，應(yīng)先按照急性淚囊炎處理。

淚囊炎在急性發(fā)病期間不宜沖洗淚道，宜局部熱敷，有波動感則切開排膿，全身積極應(yīng)用抗生素，待紅腫熱痛完全消退一周后，可施行淚囊鼻腔吻合術(shù)。新視界眼科醫(yī)院表示一般患者即可恢復(fù)正常。