抓握反射(grasping reflex)是新生兒無條件反射的一種。當(dāng)觸及新生兒手掌時,立即被緊緊地抓住不放,如果讓新生兒兩只小手握緊一根棍棒,他甚至可以使整個身體懸掛片刻。在出生后第5周達(dá)到最強(qiáng)的程度,3~4個月時消失,以自主抓握取代。超過4個月還有就可能是神經(jīng)病變。嬰兒在第一個月會常緊握拳頭,但如超過兩個月仍持續(xù)握拳,可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。
小兒取仰臥位,頭部正中,檢查者將拇指或其它物品從小兒手掌尺側(cè)放入并壓迫手掌,此時小兒手指按中指→無名指→小指→食指→拇指順序屈曲抓握。如果檢查者輕輕向上提起手指,小兒雙手的緊張性向上肢、頸部擴(kuò)展,小兒可被短暫的提起。
抓握反射的發(fā)育,可分為三個階段:
1、第1階段 拉起反射又稱緊張性抓握反射:握住新生兒腕部,向上拉起時,小兒整個上肢出現(xiàn)緊張性屈曲反應(yīng),并被短暫拉起。
2、第2階段 掌抓握反射:檢查者將手指從尺側(cè)放入小手手掌中,并對手掌輕輕壓迫。檢查時注意將小兒頭部保持正中位。當(dāng)小兒頭部回旋時,枕后側(cè)上肢抓握反射增強(qiáng),考慮可能為受不對稱頸緊張反射的影響。手抓握反射的反應(yīng)分為2相;開始為抓相,很快出現(xiàn)手指的屈曲與腕部的內(nèi)旋,緊接著是握相,表現(xiàn)為持續(xù)性手指屈曲,尤其當(dāng)向上拉起時,手指的握力持續(xù)增強(qiáng)。該階段在手掌部給予加壓刺激,小兒表現(xiàn)為手指屈曲的反應(yīng),伴有肘部屈曲,肩部內(nèi)收。
3、第3階段 本能抓握反應(yīng):包括抓握、操作等手指功能,意味著伸手與抓握復(fù)雜的協(xié)調(diào)運(yùn)動。
手抓握反射,在胎兒時就可以觀察到,出生后更明顯,足月兒抓握力量較強(qiáng),檢查時整個身體可被拉起,早產(chǎn)兒抓握力量較弱,上提時不易將身體拉起,握住的手容易松開。2個月以后逐漸減弱,3-4個月被有意識的抓握動作所取代。手抓握反射減弱或消失,見于上位神經(jīng)元損傷;一側(cè)減弱或消失,多為分娩損傷,如臂叢神經(jīng)損傷;如果5-6個月后還存在,多為腦損傷。腦性癱瘓時失去上位中樞抑制,反射殘存妨礙抓握動作發(fā)育,呈拇指內(nèi)收握拳,故有人認(rèn)為拇指內(nèi)收為嬰兒期腦性癱瘓早期癥狀之一。
1、超過4個月還有:可能神經(jīng)病變。
2、嬰兒在第一個月會常緊握拳頭,但如超過兩個月仍持續(xù)握拳,表示有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷
握反射的特征不在緊握不放而是根本不知如何放手。這是一項發(fā)展性反射,當(dāng)高層次的大腦發(fā)育好了,抓握反射就會被抓與放的動作所取代。要讓新生兒反復(fù)做抓握動作,他做的越多,他的大腦就會越早進(jìn)入下一個更高的階段。腦回路連線就會搭建的越好,寶寶就會越聰明。
下面給寶媽推薦一個小游戲,用來訓(xùn)練寶寶的抓握反射。您的一分用心,寶寶十分收獲!
方法:握手指和小棍成人將手指或小棍塞入嬰兒手心中,嬰兒會握住不放,這時成人搖搖手使嬰兒產(chǎn)生如同握手的感覺,同時成人叫嬰兒的名字,問好或打招呼。每次一分鐘左右,每天多次進(jìn)行,越多越好。也可在嬰兒握住手指或小棍時,輕輕提拉,促使其用力握持,能夠持續(xù)握住10秒鐘以上,促進(jìn)嬰兒手部肌肉的發(fā)育。
注意:新生兒總是緊握著小拳頭,并且不能自主地放開,所以給他(她)握手指或小棍時,成人要掰開嬰兒的手指,把東西放進(jìn)去,要抽出時,也是掰開嬰兒手指,再拿走嬰兒手中握著的東西,讓嬰兒感覺放手的動作。游戲前輕輕撫摸嬰兒手部,進(jìn)行觸覺刺激,可增強(qiáng)訓(xùn)練效果。
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