嬰兒時(shí)期常見的一種皮膚病，2～3個(gè)月的嬰兒就可發(fā)生濕疹，1歲以后逐漸減輕，到2歲以后大多數(shù)可以自愈，但少數(shù)可以延伸到幼兒或兒童期。有嬰兒濕疹的孩子以后容易發(fā)生其他過敏性疾病，如哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎等。到底小兒的濕疹由哪些原因引起的呢，又有什么樣的癥狀呢，下面讓我們一起來了解下。

佝僂病的多發(fā)生在2-3歲兒童身上，初期發(fā)病在3個(gè)月左右的寶寶身上較為多見，在發(fā)生佝僂病后，癥狀表現(xiàn)以精神癥狀為主，早期表現(xiàn)為多汗、好哭、睡眠不沉、易驚，由于頭部的多汗而使頭部發(fā)癢，孩子常搖頭摩擦枕頭而致頭枕部禿發(fā)。

以上的表現(xiàn)只能提示家長孩子有佝僂病的可能，需帶孩子到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，如血生化檢查、尿鈣測(cè)定等。雖然佝僂病主要是因?yàn)轶w內(nèi)維生素D缺乏，但也不可隨便給孩子補(bǔ)充大量維生素D，以防止維生素D中毒。如病情進(jìn)一步發(fā)展，可見孩子的肌肉松弛無力，特別是腹壁及腸壁肌肉的松弛，可引起孩子的腸脹氣，而致腹部膨隆猶如蛙腹。佝僂病患兒最主要的變化是由于骨骼病變所出現(xiàn)的癥狀，這是佝僂病的特征表現(xiàn)。

佝僂病是由于體內(nèi)缺乏維生素D引起鈣、磷代謝失常，從而導(dǎo)致發(fā)生以骨骼生長發(fā)育障礙為主的全身性疾病，多見于嬰幼兒，一般檢查方法是對(duì)血鈣、磷、骨源性堿性磷酸進(jìn)行檢查，常用的有血生化檢查、尿鈣檢測(cè)、長骨骨骺端X線攝片和X線骨齡攝片等。

1、實(shí)驗(yàn)室檢查

(1)血生化檢查：一般包括血糖、血脂、肝功、腎功(尿素氮 、二氧化碳結(jié)合力、肌酐、尿酸、尿微量蛋白)、離子、淀粉酶、心肌酶等等，針對(duì)佝僂病的血生化檢查，主要是測(cè)定血鈣、磷、堿性磷酸酶，血清25-(OH)D3(正常10～80g/L)和1,25-(OH)2D3(正常0.03～0.06g/L)在佝僂病活動(dòng)早期就明顯降低，為可靠的早期診斷指標(biāo)，血漿中堿性磷酸酶升高。

(2)尿鈣測(cè)定：尿鈣測(cè)定也有助于佝僂病的診斷，尿中堿性磷酸酶的排泄量增高。但是尿鈣測(cè)定并不是一次就能檢測(cè)準(zhǔn)確，需要進(jìn)行多次檢測(cè)才能對(duì)佝僂病的診斷有更準(zhǔn)確的參考價(jià)值。

2、其他輔助檢查

(1)長骨骨骺端X線攝片：發(fā)現(xiàn)長骨骨骺端佝僂病的特異X線表現(xiàn)，早期X線長骨骺部鈣化預(yù)備線模糊;極期鈣化預(yù)備線消失、骨骺端增寬、骺端呈杯狀或毛刷狀改變，骨質(zhì)稀疏、骨干彎曲變形或骨折。

(2)X線骨齡攝片：發(fā)現(xiàn)骨齡落后。

1、注意母親的孕期保健：母親在懷孕期間應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃些富含蛋白質(zhì)及維生素D的食物，如雞蛋、瘦肉及動(dòng)物肝臟等;并要多曬太陽;還應(yīng)根據(jù)具體情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用維生素D制劑。

2、盡量采用母奶喂養(yǎng)：由于母奶中所含的鈣、磷比例適當(dāng)，使奶中的維生素D及鈣均易于吸收，因此，有條件時(shí)應(yīng)盡量讓孩子吃母奶。

3、多曬太陽：由于曬太陽既經(jīng)濟(jì)、方便又安全，可認(rèn)為是防治佝僂病的良好措施。一般如每天堅(jiān)持曬太陽2小時(shí)左右，就能滿足小兒對(duì)維生素D的需要。因此孩子滿月后就可以開始曬太陽并且每天逐漸增加曬太陽的時(shí)間。但要注意：夏天曬太陽時(shí)最好在樹蔭下，避免日光直曬;冬天不可隔著玻璃曬太陽，以防紫外線被吸收。

4、必要時(shí)及時(shí)添加維生素D：小兒每天的維生素D的生理需要量為400-600單位每天如能保證供給這一劑量，多可預(yù)防佝僂病的發(fā)生。混合喂養(yǎng)的孩子宜在生后2周開始添加維生素D，家長應(yīng)仔細(xì)計(jì)算每天經(jīng)配方奶或強(qiáng)化奶粉攝入維生素D的劑量后，予以補(bǔ)充;或在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定須補(bǔ)充的劑量。此外，對(duì)營養(yǎng)不良、體質(zhì)較弱及生長發(fā)育過快的孩子應(yīng)注意補(bǔ)充維生素D以防發(fā)生佝僂病。

5、佝僂病的治療：孩子一旦經(jīng)醫(yī)生診斷為佝僂病，應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)佝僂病的嚴(yán)重程度，即輕、中、重度決定給予維生素D的劑量。一般，輕度佝僂病的治療劑量為每天1000-2000單位，中或重度分別為2000-5000單位及5000-10000單位。對(duì)于重度佝僂病也可進(jìn)行突擊治療。應(yīng)強(qiáng)調(diào)的是上述治療都應(yīng)有醫(yī)生的指導(dǎo)。

僂病既然對(duì)人的身體造成影響，佝僂病會(huì)使小兒的抵抗力降低，而且容易合并，導(dǎo)致肺炎及腹瀉等的疾病發(fā)生，影響小兒的生長和發(fā)育。而佝僂病的起因主要是缺乏維生素D和鈣。因?yàn)殁}是骨頭生長的主要成分，維生素D是幫助鈣消化吸收的。缺少了維生素D，鈣就會(huì)吸收不了。因此二者都不可缺少。所以針對(duì)佝僂病的治療方法有如下幾種：

1、一般治療。

每天加強(qiáng)戶外活動(dòng)，接受日光照射。在飲食缺鈣上，可給孩子補(bǔ)充乳酸鈣或葡萄糖鈣，但每日的量不得超過l克。如果小孩子的鈣磷都缺乏是，可以磷酸鈣與維生素D同服，并多吃蔬菜、水果及蛋黃等食物。

2、維生素D治療。

口服維生素D濃縮制劑、魚肝油，持續(xù)一個(gè)月后，改服預(yù)防劑量。在夏天時(shí)，口服的魚肝油可減量，但不宜完全停止。隨地區(qū)和病情不同而適當(dāng)增減。

注意：在大量用維生素D時(shí)須注意防止中毒，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

3、鈣劑治療。

在給孩子補(bǔ)充維生素D的同時(shí)，可適量的服用鈣劑或骨粉。如口服葡萄糖酸鈣，每天l一3克;或者元素鈣每天500一600毫克。鈣劑應(yīng)長期服用，一般持續(xù)數(shù)月或者數(shù)年。

4、人工紫外線療法。

天然日光是維生素D最為經(jīng)濟(jì)的來源，但由于受季節(jié)氣候的限制，人們無法享用陽光的沐浴。所以必要時(shí)，也可以使用人工紫外線治療，如水銀石英燈，每星期照射3次，每次5一20分鐘。每一個(gè)療程為4一6星期。注意，在有皮膚不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)暫停使用。

佝僂病是不會(huì)遺傳的。

佝僂病既然會(huì)對(duì)人的身體造成影響。佝僂病使小兒的抵抗力降低，而且容易合并，導(dǎo)致肺炎及腹瀉等的疾病發(fā)生，影響小兒的生長和發(fā)育。而佝僂病的起因主要是缺乏維生素D和鈣。所以佝僂病不會(huì)遺傳。

佝僂病的全稱叫維生素D缺乏性佝僂病，它是由于維生素D攝入不足、日照不足、攝入鈣質(zhì)不足或鈣磷比例不當(dāng)，以及某些肝腎、胃腸道疾病或藥物的影響。所以佝僂病主要還是與小兒的營養(yǎng)水平相關(guān)，它并非遺傳性疾病。

所以，針對(duì)佝僂病，我們應(yīng)該多預(yù)防。比如：母親在懷孕期間應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃些富含蛋白質(zhì)及維生素D的食物。有條件時(shí)應(yīng)盡量讓孩子吃母奶。還有多曬太陽：曬太陽被認(rèn)為是防治佝僂病的良好措施。但要注意：夏天曬太陽時(shí)最好在樹蔭下，避免日光直曬;冬天不可隔著玻璃曬太陽，以防紫外線被吸收。必要時(shí)讓小孩子及時(shí)添加維生素D。如果真的患上了佝僂病，也不要著急，應(yīng)該及時(shí)的采取措施，積極的配合治療，還是有機(jī)會(huì)康復(fù)的。