新生兒或3月內(nèi)嬰兒易驚、啼哭不止，哭聲尖銳，或呈尖叫，哭聲無力，無音調(diào)變化。厭乳和睡眠困難，早期喂養(yǎng)困難，有流涎，對噪聲易驚，擁抱反射增強伴哭鬧，在3月大時無站立表示或邁步者，握拳，4月仍拇指內(nèi)收，手不張開，4～5月挺腰時頭仍搖擺不定，5月后見物體仍不會伸手去抓，生后4～6周仍不會笑，不認人，反應(yīng)遲鈍，肌肉松軟不能翻身，動作徐緩、僵硬，不喜歡洗澡，好打挺，雙側(cè)肢體運動不對稱，過早發(fā)育，翻身呈反射性，不是節(jié)段性翻身，爬行意識差，無手支撐爬，無分離動作，多睡，無目的多動，注意力集中時間短。

生長遲緩的原因多種多樣，有的系自然過程，有的屬遺傳因素，有的則屬疾病，其中80%—90%的生長遲緩兒童屬于正常的生長變異，如家族性矮身材、體質(zhì)性發(fā)育延遲以及低出生體重性矮小，這些與先天遺傳因素或?qū)m內(nèi)的發(fā)育不良有關(guān)，其生長速度基本正常，也不需要特殊治療。

1、遺傳因素

兒童生長發(fā)育的特征，體質(zhì)，潛力，限度等都受父母的遺傳因素所制約。比如，皮膚，頭發(fā)的顏色，面部特征等等。對于這樣的孩子，家長仍應(yīng)創(chuàng)造良好的后天外部條件，促進生長潛力最大限度地發(fā)揮。

2、內(nèi)分泌生長激素

人體的生長主要是由各種激素所調(diào)節(jié)的，尤其是生長激素和性激素尤為重要。生長激素缺乏時，會出現(xiàn)身材矮小的癥狀;性激素可使骨骼較早融合，影響生長發(fā)育，所以青春期提早的青少年，會影響最終的身高增長。

3、男女性別差異

男孩、女孩的生長發(fā)育情況各不一樣，一般來說，女孩的平均身高和體重都要比男孩低。女孩的青春期大概比男孩提早兩年，在這段時間初期，女孩的生長發(fā)育較快，但是男孩的青春期發(fā)育比女孩持續(xù)的時間要長，所以，男孩最終的身高還是要超過女孩的。所以，在分析生長發(fā)育的情況時，應(yīng)該把男孩和女孩分開來研究。

4、母體影響

胎兒在母體內(nèi)的生長發(fā)育情況受母體的生長環(huán)境、情緒、營養(yǎng)、疾病等多種因素的影響。母親如果營養(yǎng)不良，可引起胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)，胎兒的體格和大腦的發(fā)育遲緩等。如果孕母在妊娠早期患病，可以直接致使胎兒的畸形。

6、器官或神經(jīng)損傷

如果寶寶是語言發(fā)育遲緩，則可能源于聽力損傷或喉部、鼻腔或口腔等問題。如果是“交流意圖”障礙，則可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)方面的問題有關(guān)。

7、疾病因素

如染色體異常(唐氏綜合征、特納綜合征、代謝性疾病、骨骼疾病(骨軟骨發(fā)育不全)、慢性疾病、慢性營養(yǎng)不良性疾病、內(nèi)分泌疾病(如生長激素缺乏癥、甲狀腺功能低下癥)等引起的生長遲緩，對于這一部分因疾病原因引起的身材矮小，應(yīng)去醫(yī)院進行檢查，找出生長緩慢的病因并進行治療。

首先通過病史、體格和化驗檢查，根據(jù)詳細的資料和化驗結(jié)果，綜合分析，判斷引起兒童矮小的原因，最后確定治療原則。原因不同，處理方法也不同：

1、營養(yǎng)不足：應(yīng)合理營養(yǎng)、全面均衡飲食，培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，促進食欲等。

2、全身疾病引起的矮小：應(yīng)積極治療原發(fā)疾病。

3、家族性矮小和體質(zhì)性生長發(fā)育遲緩：通過各種調(diào)養(yǎng)，充分發(fā)揮生長潛力，可酌情使用生長激素。

4、精神因素引起：改善生活環(huán)境，使兒童得到精神上的安慰和生活上的照顧。

5、先天性遺傳、代謝性疾病：根據(jù)情況進行特殊治療。

6、甲低、垂體性侏儒、先天性卵巢發(fā)育不全、小于胎齡兒、特發(fā)性矮小等應(yīng)對癥治療。

補鋅治療發(fā)育遲緩

鋅是人體必需的微量元素，它是人體的“生命之花”。

鋅的主要功能包括：①作為80多種金屬酶的成分或酶激活劑。其中較重要的有紅細胞碳酸酐酶、羧肽酶、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶、蘋果酸脫氫酶和中性蛋白酶等。缺鋅可影響各種分解酶的活力;②參與RNA、DNA的轉(zhuǎn)錄和蛋白質(zhì)的合成。缺鋅導(dǎo)致生長激素和性激素合成減少，核酸與蛋白質(zhì)合成障礙，對性發(fā)育影響較大。③缺鋅時唾液磷酸酶減少，味覺減退，食欲下降;還可發(fā)生口腔粘膜上皮增生和角化不全，罹患口腔潰瘍。④缺鋅可導(dǎo)致T細胞功能受損，機體免疫力下降。

補鋅可以有效治療解決發(fā)育遲緩。補鋅宜多食粗面粉、豆腐等大豆制品、牛肉、羊肉、魚、瘦肉、花生、芝麻、奶制品、可可等食物。含硒豐富的食物有：海鮮、蘑菇、雞蛋、大蒜等。但是對于發(fā)育遲緩的人來說，吸收必定也不好。

生長發(fā)育遲緩表現(xiàn)往往是多方面的多有體格發(fā)育、運動發(fā)育及智力發(fā)育落后但也可以某一方面為突出表現(xiàn)。如果身高、體重、頭圍的測量值全部都偏低的話那就表示孩子的發(fā)育出現(xiàn)了全面的遲緩，應(yīng)該向小兒科醫(yī)師做詳細咨詢，以確認是否需要做進一步的檢查。

1、體格發(fā)育落后

有些先天性發(fā)育遲緩兒童在面容體態(tài)上就有異常表現(xiàn)。比如先天愚型患兒就有眼距過寬、雙眼斜吊、塌鼻梁、舌頭常拖在嘴外邊、流口水等表現(xiàn)，就是人們常說的國際臉。患腦積水的孩子頭圍特別大，小頭畸形兒頭顱又特別小。甲狀腺功能低下的兒童身材特別矮小，苯丙酮尿癥的孩子皮膚異常白，毛發(fā)顏色特別淺等。

2、運動發(fā)育落后

發(fā)育遲緩的兒童比正常兒童明顯運動發(fā)育遲緩。俯臥抬頭、坐、站、走等動作的起始年齡都比正常同齡兒童要晚。尤其走路更明顯，往往要到3-4歲或4-5歲才會自己走，而且走不穩(wěn)。

3、語言發(fā)育落后

正常嬰兒在7-8個月時就會模仿聲音，一歲左右會叫爸爸媽媽，一歲半會說十來個字，能聽懂簡單的指令，2歲左右會問簡單問題，3歲左右能基本表達自己的思想。凡是落后四五個月甚至落后l-2年才有這些表現(xiàn)，都應(yīng)看作是智力落后的信號。

4、智力發(fā)育落后

育遲緩的嬰兒最早表現(xiàn)出來的癥狀往往吃奶困難，不會吸吮，特別容易吐奶，表示神經(jīng)系統(tǒng)有損傷，日后智力會受影響。

5、心理發(fā)展落后等。

如果只是身高、體重、頭圍的某一項指標(biāo)出現(xiàn)偏低，那就表示孩子可能出現(xiàn)了部分的發(fā)育遲緩，可進一步檢查腦神經(jīng)或內(nèi)分泌等項目以了解孩子的生理發(fā)展是否受到了影響。

一、說話晚：發(fā)育遲緩患兒由于身體機能的發(fā)展限制，往往話說發(fā)音比同齡人晚或者無法用語言表達自己的意思，可能因此受到其他孩子的嘲笑，對孩子的心理造成一定的影響。

二、不愛和生人接觸、交流：注意力也不是很集中等，孩子還會出現(xiàn)言語和語言發(fā)育遲緩的現(xiàn)象。

三、智力低下：是最常見的腦發(fā)育遲緩危害。60%以上的發(fā)育遲緩患兒都存在智力低下的現(xiàn)象其中有25%的患兒甚至為重度智能落后，痙攣型四肢癱及強直型腦發(fā)育遲緩者智能更差。

兒童發(fā)育遲緩的預(yù)防從觀念上改變對孩子的認識：其實，孩子一出生就開始了他的社會化過程，開始用自己的感官品嘗著周圍的世界，對給予的刺激作出相應(yīng)的反應(yīng)，從而使自己的身心潛能得以挖掘和開發(fā)。早期適宜的教育不足，將貽害孩子的終生。具體做法是：

1、從基礎(chǔ)發(fā)音開始，反復(fù)訓(xùn)練孩子，逐漸到詞、句。在訓(xùn)練中注意掌握孩子的學(xué)習(xí)規(guī)律，把學(xué)習(xí)與需要聯(lián)系在一起，方能收到切實的效果。

2、改變以往的養(yǎng)育方式：小兒也是有思維、有情感、可受教育的人，做父母的要像對待懂事的大孩子一樣，每天與其對話、交流，并選擇短小壓韻的兒歌或故事念給他聽。同時認識周圍的事物，接觸周圍的人。

3、學(xué)習(xí)給孩子以母愛：通過自己的語言、表情、動作把母愛傳遞給孩子，使孩子產(chǎn)生積極的情緒，感到周圍溫暖、安全，孩子才會主動適應(yīng)并探索外界環(huán)境，以發(fā)展自己的智能。3歲以內(nèi)是口頭語言發(fā)展的關(guān)鍵期，一旦錯過，語言將很難重新獲得及完善。

4、在語言訓(xùn)練中，要有足夠的耐心、信心與恒心：相信孩子一定能夠獲得良好的語言能力，要注意避免急躁情緒，也不能遷就、放任孩子，致使孩子失去最佳教育時期而不能形成某種學(xué)習(xí)習(xí)慣，這對孩子未來是一個十分遺憾。