項目正常值：

尿液分析

SG 比重 1.010一1.025

PH 酸堿度 5一6

LEU 白細(xì)胞 neg

NIT 亞硝酸鹽 neg

PRO 蛋白 neg

GLU 尿糖 normol

KET 酮體 neg

UBG 尿膽元 norm

BIL 膽紅質(zhì) neg

ERY 紅血球 neg

1.尿比重降低多見于以下情況：慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎可導(dǎo)致遠(yuǎn)端腎小管濃縮功能障礙，使得尿比重常低于1.010;患尿崩癥的病人尿液排出量很大，比重常低于1.003。

2.尿比重升高多見于以下情況：急性腎小球腎炎、心力衰竭、發(fā)高燒、脫水、周圍血液循環(huán)衰竭時，尿量減少，尿比重升高，最高有時可達1.040。此外某些病理情況下還可因尿中含有較多的蛋白質(zhì)、葡萄糖、酮體和各種細(xì)胞而使得尿比重被動增加。

現(xiàn)在許多實驗室使用尿液分析儀測定尿比重，其特點是每0.005為一個梯度，最低為1.000，最高為1.030。在某些病理情況下(如尿崩癥等)，為精確測定尿比重，應(yīng)該使用和參考非尿液分析儀法測定的尿比重結(jié)果，此時患者應(yīng)該盡量留取100mL以上的尿液，以方便準(zhǔn)確測定尿比重。

尿常規(guī)對診斷泌尿系統(tǒng)疾病是一項簡單又準(zhǔn)確的篩選性檢查，常可提供泌尿系統(tǒng)疾病的線索，對早期診斷有幫助。例如尿常規(guī)不但可以反映尿中的酸堿度、比重等，如有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型更能進一步提示該患兒需進行有關(guān)其他泌尿系統(tǒng)疾病的實驗室檢查及追蹤、隨訪，以免延誤病情。分析尿液成分的變化為腎臟病變和功能狀態(tài)以及一些代謝性疾病(如糖尿病等)診斷提供依據(jù)。

除發(fā)熱外，尿常規(guī)中出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白尿均提示腎臟泌尿系統(tǒng)存在疾病可能，在首次尿常規(guī)檢測異常者應(yīng)進行第二次尿液檢查，如先后二次檢查均有異常，應(yīng)赴有關(guān)醫(yī)院腎臟專科咨詢或就診。尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞增多常說明泌尿系統(tǒng)有腎臟疾病如IgA腎炎等;白細(xì)胞增多說明有炎癥(尿路感染)，尤其女孩更應(yīng)重視。大量蛋白尿如伴有高度浮腫，可能有腎病綜合征存在，不可忽視。

持續(xù)血尿怎么辦?

正常兒童尿常規(guī)中紅細(xì)胞僅為0-2/高倍鏡。經(jīng)離心尿檢查尿紅細(xì)胞≥3/高倍鏡，名為鏡下血尿，離心尿?qū)υ\斷有意義。此外尚有肉眼血尿，無論鏡下血尿或肉眼血尿均可表現(xiàn)為持續(xù)或間歇性，鏡下血尿多為持續(xù)性。血尿為一臨床癥狀而非疾病，其中以孤立性血尿(舊稱單純性血尿)在兒科多見，它不伴有蛋白尿及浮腫，無高血壓，腎功能檢查正常。根據(jù)我們兒童醫(yī)院歷年收治孤立性血尿分析，經(jīng)過尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查，可分腎性血尿及非腎性血尿兩大類。因此如持續(xù)性血尿應(yīng)赴醫(yī)院就診作進一步檢查，找出原因，需要重視，不可忽視。

尿液標(biāo)本按檢驗?zāi)康模笾驴煞謳追N，常用的是隨機尿，由于方便，常用于門診，但受飲食、運動、藥物等影響。晨尿：此種標(biāo)本不受上述因素干擾，最適合用于腎臟病患者尿液一般檢查。

收集方法：盛器應(yīng)清潔、干燥。將尿液標(biāo)本2~5毫升留取于清潔容器中，對女嬰或不配合的嬰幼兒應(yīng)清潔外陰，以避免污染(尤其避免糞便混入)，應(yīng)盡快進行送檢，如放置室溫中可使細(xì)胞溶解。若不能及時檢查，應(yīng)將所取尿標(biāo)本冷藏。

蛋白尿、血尿定性及定量

尿中蛋白含量超過正常范圍稱為蛋白尿。正常人也有微量蛋白，但不易察覺。

目前比較公認(rèn)為尿蛋白>150mg/日或>100mg/m2/d為異常。目前血尿的檢測方法也有改進，如使用鏡下檢測其結(jié)果“+”相當(dāng)于紅細(xì)胞50個，須進一步檢查。

什么情況要“抽血”檢查

當(dāng)尿常規(guī)出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白尿超出正常值范圍，需進一步檢查有關(guān)血液生化如總蛋白、白蛋白、膽固醇、肌酐等以及免疫球蛋白、補體等，以進一步明確臨床分型，了解腎功能變化等，有助于臨床診斷。必要時包括影象學(xué)檢查，如常用者為腎臟B超，可了解雙側(cè)腎臟大小、結(jié)構(gòu)變化以及是否有先天解剖畸形，及早診斷，及時處理。