1、傳播方式
主要經糞—口或口—口傳播,亦可通過水源傳播或呼吸道傳播,成人輪狀病毒性腹瀉常呈水型暴發流行。由于輪狀病毒在環境中比較穩定,不易自然滅亡,也可通過生活接觸傳播。新生兒輪狀病毒感染主要來源于孕產婦感染、產道感染及醫院內感染。醫院里可通過護理人員造成輪狀病毒感染的傳播。
2、潛伏期
輪狀病毒腹瀉潛伏期一般在3天左右。
3、臨床表現
輪狀病毒性腹瀉從無癥狀、輕微發病到嚴重時發生致命性胃腸炎、脫水及電解質平衡失調。輪狀病毒性腹瀉的癥狀包括發燒、嘔吐、腹痛以及無血色水樣腹瀉,腹瀉物為白色米湯樣或黃綠色蛋花樣稀水便,有惡臭,不含血或黏液。癥狀可持續3—9天。除胃腸道癥狀外,近年的研究發現,輪狀病毒可引起許多其他疾病,有些病例可出現不同程度肝功能損害,輪狀病毒甚至可通過胃腸道屏障造成病毒血癥。
小兒腹瀉是由病毒性和細菌性感染引起的急生腸道傳染病,其中約50%—60%是由輪狀病毒引起的病毒性腹瀉,6個月—3歲以內嬰幼兒發病率最高。輪狀病毒具有高度傳染性,一年四季均有發生,感染高峰期為秋冬季。
兒童感染后一般出現以急性胃腸炎為主的臨床癥狀,即水樣腹瀉,伴有發燒、嘔吐和腹瀉,腹瀉物多為白色米湯樣或黃綠色量花樣稀水便,有惡臭,治療不當可導致患兒死于脫水及嚴重的并發癥如發育良、肺炎、中毒性心肌炎等。
目前對輪狀病毒引起的病毒性腹瀉尚無特效的治療藥物,抗菌素無效,接種輪狀病毒活疫苗是預防的唯一有效手段。該疫苗使用方便、安全、免疫效果良好,因而建議小兒在情況允許的情況下接種此疫苗。
6個月—5歲嬰幼兒可選擇接種輪狀病毒疫苗。
而口服輪狀病毒疫苗也同樣是用于6個月到5歲的孩子。六個月到三歲以內,每年口服一次,三歲到五歲的孩子口服一次即可。另外,每年九月到次年的一月是秋季腹瀉流行的季節,所以在每年的8—10月接種該疫苗預防效果更好。
1、有些是在服用該疫苗時需要注意的,在寶寶服用疫苗前后半小時內,不能讓寶寶吃東西、喝水等,在服用疫苗時,不能用熱開水送服,因為高溫度會降低疫苗活性。
2、在服用該疫苗的前后應與其他疫苗間隔2周以上,但是如果其他的疫苗時滅活疫苗就可以與該疫苗同時接種。在使用免疫球蛋白時,也要避開輪狀病毒疫苗的接種期。在口服輪狀病毒疫苗期間,不能服用抗病毒的藥物,以免降低該疫苗的活性。有疑問時,一定要咨詢醫生。
3、寶寶在接種輪狀病毒疫苗后,體內的輪狀病毒具有活性,所以,家長在處理寶寶的尿布時一定要洗手,注意衛生,避免感染。
接種輪狀病毒疫苗的最佳時間是2個月大-3歲期間,不過也并非每個寶寶都可以接種。當孩子出現如下情況時,不適宜口服輪狀病毒疫苗:
患嚴重疾病、急性或慢性感染;
患急性傳染病及發熱,腋溫在37.5℃以上;
先天性心血管系統畸形患者,血液系統、腎功能不全患者;
嚴重營養不良,對疫苗中任何成分過敏;
消化道疾患,腸胃功能紊亂;
有免疫缺陷或接受抑制治療的孩子。
家長們要注意在寶寶適合的情況下接種疫苗。輪狀病毒疫苗是避免寶寶腹瀉的,家長們也要在合適的期間接種,疫苗引起寶寶腹瀉,嚴重時會造成營養不良等。
口服此疫苗后不會有嚴重的副反應,只有個別孩子會出現輕微腹瀉、嘔吐,2—3天即可消失。對于3歲以下接種的孩子,第1劑使用后5天后,有的會出現有低度發熱、食欲不振、躁動及活動力降低等現象;而第2劑則只有輕度發熱;到第3劑時這些現象就很少發生了。
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