不同程度的感染會(huì)有不同的癥狀特征,對(duì)于不同感染程度的齲齒,具體可分為淺、中、深齲三類。
1.淺齲:病變區(qū)域僅在牙釉質(zhì)。牙齒表面有黑點(diǎn)或是白點(diǎn),進(jìn)食時(shí)有某處經(jīng)常塞牙,但孩子沒有感覺到疼痛不適。
2.中齲:病變區(qū)域擴(kuò)至牙本質(zhì)。此時(shí)牙齒有較淺的齲洞,牙齒易受冷、熱、酸類食物刺激,或是一有食物塞牙就疼痛明顯,但不適的感覺會(huì)隨食物的清除而消除。
3.深齲:病變區(qū)域達(dá)到牙髓腔。此時(shí)疼痛的感覺明顯且不易消除。病變到此程度還未采取治療措施的話易引起其他疾病,比如根尖眼炎、牙槽骨發(fā)炎、骨髓炎等甚至一些全身性疾病。
1、口腔細(xì)菌的作用。口腔中的變形鏈球菌和乳酸桿菌,在口腔里殘留的食物殘?jiān)戏敝常l(fā)酵而產(chǎn)酸,使牙齒被腐蝕,軟化,脫鈣。牙齒脫鈣后,便慢慢形成齲洞。
2、糖類是產(chǎn)生齲齒的必要條件。糖類在齲齒的發(fā)生中起決定性作用。尤其是含有蔗糖的食物,可使牙面的菌斑增多,而且其中致齲鏈球菌大量增加。
3、肌體的抵抗力對(duì)齲齒發(fā)生有明顯影響。肌體的抵抗力包括牙齒和全身的抗齲能力,肌體的內(nèi)在因素可影響齲齒的發(fā)生。尤其蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)及維生素等缺乏時(shí),有助于齲齒的發(fā)生。
4、牙齒的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置、口腔衛(wèi)生、唾液的量及性質(zhì),營(yíng)養(yǎng)、內(nèi)分泌、遺傳因素系統(tǒng)疾病,免疫狀態(tài)等,都對(duì)齲齒的發(fā)生和發(fā)展產(chǎn)生影響。
其實(shí),很多時(shí)候,就是由于人們的忽略,所以齲齒才如此“猖狂橫行”的。不管是兒童還是成人在齲齒發(fā)生前期就及時(shí)做好預(yù)防措施,而不是等到齲齒齲壞嚴(yán)重了才想著補(bǔ)救措施。我們應(yīng)該在日常生活中就保持口腔健康,讓齲病遠(yuǎn)離我們,永保牙齒健康。
對(duì)全身健康的危害
1.影響生長(zhǎng)發(fā)育。由于齲齒疼痛,以及乳牙齲壞早失,導(dǎo)致咀嚼功能降低,胃腸消化吸收減弱,造成機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良,生長(zhǎng)發(fā)育受到影響。
2.引起感染性疾病。兒童齲齒引起根尖周圍感染時(shí),往往成為感染病灶,造成全身性感染,與此有關(guān)的疾病有視力降低、關(guān)節(jié)炎、腎炎、心肌炎、長(zhǎng)期低熱等病。
3.齲齒引起的根端肉芽腫、囊腫、牙髓感染等完全可成為感染病灶,在過(guò)度疲勞,感冒等身體抵抗力降低時(shí),可誘發(fā)腎炎、風(fēng)濕熱、扁桃體炎、膿皰瘡、猩紅熱、敗血癥等。研究表明有深度齲齒、殘根、牙糟膿腫的兒童,81%出現(xiàn)局部淋巴結(jié)腫大,尤其是頜下淋巴結(jié)。在齲齒治療后,70%的腫大淋巴結(jié)可以消退。
4.患齲齒兒童的口腔溫度較正常兒童高,血中白細(xì)胞總數(shù)升高,血沉增塊,紅細(xì)胞減少,血色素低下,血清總蛋白改變。當(dāng)齲齒治療后則恢復(fù)至正常,但血清總蛋白蛋短期內(nèi)改變不大,因此,當(dāng)孩子不明原因的低熱、貧血、白細(xì)胞升高和血沉增快時(shí),不妨首先進(jìn)行口腔檢查。
5.造成心理障礙。嬰幼兒期是兒童學(xué)習(xí)語(yǔ)言的時(shí)期,完整的乳牙有助于孩子掌握正確的發(fā)音.乳牙齲壞和早失會(huì)使孩子發(fā)音不清.乳前牙區(qū)嚴(yán)重的齲蝕,使有些孩子羞于開口,對(duì)孩子的心理發(fā)育很不利。
對(duì)局部健康的影響
1.造成面部發(fā)育不對(duì)稱。齲齒疼痛,造成偏側(cè)咀嚼習(xí)慣,久之便造成面部發(fā)育不對(duì)稱。
2.恒牙錯(cuò)牙合和發(fā)育不良。齲齒引起乳牙早失,致使相鄰牙向缺隙處移位,造成咬合關(guān)系紊亂,形成恒牙錯(cuò)牙合;乳牙齲齒如不及時(shí)治療,還可引起恒牙發(fā)育不良。
3.頜面部畸形。乳牙列是兒童時(shí)期的咀嚼器官,由于咀嚼功能的刺激,才能促進(jìn)頜骨的正常發(fā)育,失去了這種正常生理刺激,頜骨的正常發(fā)育受到影響,可造成頜面部輕重不等的畸形。
4.繼發(fā)其他牙病。齲齒可發(fā)展為牙髓炎、根尖周圍炎、牙源性囊腫或間隙感染等。乳牙的尖周炎還可波及到恒牙,導(dǎo)致恒牙硬組織發(fā)育不全,形成所謂的忒奈氏牙。
5.其他如影響兒童發(fā)育,造成偏食和食欲不振等。
6. 助長(zhǎng)口腔不良習(xí)慣。兒童齲壞側(cè)的牙齒常因咀嚼食物時(shí)疼痛而廢用,只用健側(cè)咀嚼,時(shí)間長(zhǎng)了,養(yǎng)成偏側(cè)咀嚼習(xí)慣。廢話用側(cè)頜骨缺乏功能性刺激,頜骨發(fā)育不良,面形不對(duì)稱,即健側(cè)大,廢用側(cè)小。
1、藥物療法:主要用于初期齲齒的治療,適用于齲環(huán)比較淺,還沒有形成齲洞的初期齲,常用的藥物有氨硝酸銀和氟化鈉等。氨硝酸銀等具有防腐殺菌的作用,常用于細(xì)菌引起的齲齒治療。使用方法是:將氨硝酸銀用棉球沾濕,將氨硝酸銀棉球反復(fù)于涂擦齲壞病變組織1-2分鐘,待用熱氣吹拂、吹干后再重復(fù)1次,再吹干,重復(fù)多次,這樣能有效治療齲齒,控制細(xì)菌的增殖。
其作用原理是:氨硝酸銀棉球涂擦過(guò)的齲壞組織,一般使用丁香油或10%福爾馬林棉球涂擦產(chǎn)生銀黑色,并能形成蛋白銀和還原銀,沉積到牙本質(zhì)小管內(nèi),堵塞牙本質(zhì)小管,并導(dǎo)致牙本質(zhì)小管內(nèi)的細(xì)菌停止繁殖,最終達(dá)到阻止齲病發(fā)展。藥物療法常常與齲壞組織磨除法結(jié)合治療,效果更好。需要注意的是,因?yàn)榘毕跛徙y可使牙齒染色,藥物療法僅適用于后牙治療,不適于前牙治療。
2、齲壞組織磨除法:治療面積比藥物療法要廣,主要是用于齲壞面積廣泛,如整個(gè)咬合面齲壞以及牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)層剝落,不能制成補(bǔ)牙洞形的牙齒治療。重點(diǎn)磨除過(guò)銳的牙尖、牙邊緣和表層齲壞組織,達(dá)到阻止齲壞繼續(xù)發(fā)展的目的。
3、齲壞組織再礦化法:指的是通過(guò)人工配制鈣、磷、氟化物的礦化液作用于牙齒,使牙齒病變區(qū)組織發(fā)生礦物化,也就是使礦化液中的鈣、磷、氟化物滲透到牙齒病變區(qū)。這種能使病變區(qū)組織重新獲得礦物質(zhì)的過(guò)程,稱為再礦化。齲壞組織再礦化方法適用于初期齲。具體方法是使用人工配制的礦化液含漱。臨床上,使用再礦化方法治療初期齲,可使白堊色縮小,或停止發(fā)展。再礦化療法方法簡(jiǎn)單,效果好,沒有痛苦而且安全。
4、齲壞組織充填法:這就是常提及的補(bǔ)牙。對(duì)已形成實(shí)質(zhì)性缺損的牙齒,充填術(shù)是目前應(yīng)用最廣泛且成效較好的方法,是治療齲壞組織最常用的方法。主要利用補(bǔ)牙洞型將充填材料固定在牙齒上,恢復(fù)牙齒的缺損和功能,以保持牙齒外形,維護(hù)牙列的完整性。
5.嵌體
用金屬或其他材料制成與牙齒窩洞適合的修復(fù)體,鑲嵌在洞內(nèi),稱為嵌體,蓋在合面的為蓋嵌體。用于后牙合面較大的窩洞或后牙有折裂、鄰合面洞充填無(wú)法修復(fù)與鄰牙的鄰接關(guān)系、作為半固定橋基牙的治療。
1、從小養(yǎng)成良好的喂養(yǎng)習(xí)慣:每次給孩子喂養(yǎng)后,及時(shí)用手指牙刷(套在大人手指上,幫助孩子刷牙的牙刷)或紗布將食物殘?jiān)宄蓛簦茨ρ例l,并注意睡前喂奶不要加糖,只給白水。
2、從小注意口腔清潔衛(wèi)生:這是預(yù)防齲齒的關(guān)鍵,從小養(yǎng)成早中晚刷牙,有效刷牙,飯后漱口的習(xí)慣,選用含氟牙膏及兒童牙刷,教會(huì)兒童正確的刷牙方法。 家長(zhǎng)應(yīng)該起到榜樣作用,要注意言傳身教,從思想上高度重視牙齒健康。
3、糾正孩子的不良習(xí)慣:孩子小自律性差,有的會(huì)不自覺地咬手指,吮唇、舐舌,張口呼吸,偏側(cè)咀嚼等。這些習(xí)慣會(huì)造成兒童的牙頜畸形。一旦發(fā)現(xiàn),家長(zhǎng)應(yīng)給予及時(shí)糾正。
4、養(yǎng)成合理的結(jié)構(gòu):經(jīng)常吃不同類食物如水果、乳制品、谷物、蔬菜、肉、蛋類等富含維生素、鈣、磷、氟的食物,少食含糖量高的食物,平衡膳食有助于孩子的牙齒健康。
5、窩溝封閉劑防齲:當(dāng)孩子牙萌出后,牙齒的有些部位存在窩溝裂隙,是容易長(zhǎng)蟲牙的部位,可找牙醫(yī)用窩溝封閉劑涂于牙面上保護(hù)牙齒,材料固化后可長(zhǎng)期保留在窩溝裂隙中,阻擋了細(xì)菌的侵蝕,是預(yù)防齲齒的有效方法。
6、定期拜訪牙醫(yī),與牙醫(yī)成為朋友:每半年帶孩子去找牙醫(yī)進(jìn)行口腔檢查,不要等到牙齒痛了才去,如果經(jīng)常找牙醫(yī)看看,每次看牙不痛,那么小朋友也不會(huì)害怕牙醫(yī)了,而且對(duì)小朋友終身有益!
一、食物緩解
1.蜂蜜
用蜂蜜點(diǎn)在牙痛的地方,過(guò)幾分鐘就有止疼的效果。
2.蘆薈
割一小片蘆薈,剝除外皮,把內(nèi)含粘性液體的果肉含在疼痛處,2至小時(shí)自行緩解疼痛。
3.生姜
可以切生姜一小片咬在痛處,必要的時(shí)候可以重復(fù)使用,睡覺的時(shí)候含在口里也無(wú)妨。
此外,也可給兒童食用一些苦瓜、豆腐這些涼性有助于降火的食物。
二、按摩緩解
1.冰敷
就像治療瘀傷一樣,冰敷牙痛部位的臉頰,可緩解疼痛。每次敷15分鐘,一天至少3至4次。
2.按摩“V”字地帶
取一塊冰搓摩拇指與食指骨頭相連的“V”字地帶,輕輕地將冰塊壓在此部位5-7分鐘,此方法可緩解50%的疼痛。
三、其他方法
1.云南白藥糊
用牙簽挑取一點(diǎn)云南白藥加上開水一滴,調(diào)成糊狀,再用牙簽蘸著云南白藥糊塞到牙疼的地方,一般3至5分鐘后就能止住痛。
2.六神丸
六神丸1至2粒,碾碎置于患齒牙齦上5至10分鐘,每天1次,一般不超過(guò)3次。
3.味精
把味精按1∶50的濃度用溫開水化開后,口含味精溶液一會(huì)兒就吐掉。這樣連續(xù)幾次,堅(jiān)持兩天后牙痛就會(huì)好的。
4.白酒+食鹽
取普通白酒100克放入茶缸里加上食鹽10克,攪拌,等鹽溶化之后放在爐子上燒開。含上一口在疼痛的地方,注意不要咽下去,牙痛就立刻止住了。
5.大蒜
取大蒜搗爛,溫?zé)岷蠓笤谔埸c(diǎn)上可以治療牙髓炎、牙周炎和牙痛等癥狀。
6.白胡椒末
取白胡椒10克研成末,加白酒調(diào)成糊狀,分4次放入牙洞內(nèi)。
7.蜂房灰
取蜂房適量,加純酒精適量,點(diǎn)火燃燒,待蜂房燒成黑灰時(shí),用手指蘸灰涂于患牙,一般4~5分鐘可止痛。
8.棉花裹豬油
取生豬油、新棉花各少許,用棉花裹豬油烤熱,咬在牙痛處片刻,1次1換,反復(fù)數(shù)次。
這些方法僅僅只能稍微減輕疼痛,在疼痛難耐的時(shí)候進(jìn)行的應(yīng)急療法,最終要治好齲齒,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。
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