1、月經(jīng)初潮早絕經(jīng)晚
月經(jīng)初潮年齡小于12歲與大于17歲相比,乳癌發(fā)生的相對危險增加2.2倍。閉經(jīng)年齡大于55歲比小于45歲者發(fā)生乳癌的危險性增加1倍。月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚是乳癌最主要的兩個危險因素。
2、遺傳因素
有研究發(fā)現(xiàn),其母親在絕經(jīng)前曾患雙側(cè)乳癌的婦女,自身患乳癌的危險性為一般婦女的9倍,而且乳癌病人的第二代出現(xiàn)乳癌的平均年齡約比一般人提早10年左右。姐妹當中有患乳癌的女性,危險性為常人的3倍。需要強調(diào)的是,乳癌并不是直接遺傳,而是一種“癌癥素質(zhì)”的遺傳,乳癌病人的親屬并非一定患乳癌,只是比一般人患乳癌的可能性要大。
3、婚育
流行病學(xué)研究表明,女性雖婚而不育或第一胎在30歲以后亦為不利因素,但未婚者發(fā)生乳癌的危險為婚者的2倍。專家認為,生育對乳腺有保護作用,但僅指在30歲以前有足月產(chǎn)者。近年來的研究認為,哺乳對乳癌的發(fā)生有保護作用,主要是對絕經(jīng)前的婦女。
4、電離輻射
乳腺是對電離輻射致癌活性較敏感的組織。年輕時為乳腺有絲分裂活動階段,對電離輻射致癌效應(yīng)最敏感,而電離輻射的效應(yīng)有累加性,多次小劑量暴露與一次大劑量暴露的危險程度相同,具有劑量-效應(yīng)關(guān)系。日本長崎原子彈爆炸時的幸存者中,患乳癌的比例明顯增加,兒童及青少年時期接受過胸部放療的,長大后患乳癌的機會也增加。
5、不健康的飲食習(xí)慣
不健康的飲食習(xí)慣造成乳癌的幾率明顯上升,乳癌的發(fā)病率和死亡率與人均消化脂肪量有較強的關(guān)系。有些公司職員高收入造成高生活水準,飲食上發(fā)生了改變,人們的飲食都主要以肉類和海鮮類產(chǎn)品為主,逐漸形成了現(xiàn)在比較“流行”的酸性體質(zhì)。人們大多都形成不科學(xué)的、不健康的“高熱量、高脂肪”飲食習(xí)慣,結(jié)果導(dǎo)致乳癌的發(fā)病率大大提高。
6、不健康的生活方式
有些長期從事辦公室工作的女性白領(lǐng)坐多動少,缺乏鍛煉,接觸陽光少,在陽光下多做運動多出汗,科爾幫助排除體內(nèi)多余的酸性垃圾。但現(xiàn)在人以車代步現(xiàn)象愈來愈多,運動量個大大減少,長久便會導(dǎo)致酸性代謝物長期滯留在體內(nèi),導(dǎo)致體制的酸性化。大多數(shù)職業(yè)女性由于工作關(guān)系,長時間緊箍著乳罩,難得給乳腺“松綁”;還有些職業(yè)女性迫于工作的壓力或追求事業(yè)的成功,過著單身貴族或丁克族生活,不成家,不要孩子。這些因素都與乳腺病有關(guān)。
7、精神抑郁和過度緊張
據(jù)調(diào)查,性格內(nèi)向,精神長期抑郁,人們的壓力越來越大,而當這種壓力得不到釋放的時候便會對身體造成影響,從而導(dǎo)致體質(zhì)的酸化。早期生活不幸福,是導(dǎo)致癌癥的重要因素。都市年輕女性面臨激烈的競爭壓力,精神長期處于應(yīng)激緊張狀態(tài),導(dǎo)致情緒上的不穩(wěn)定,不平和。這些精神因素與不良生活工作方式加在一起對乳房造成進一步的傷害。
8、激素
乳癌與人體內(nèi)分泌平衡失調(diào)有關(guān)系,在各種內(nèi)分泌因素中,最重要的是雌激素、孕激素。研究結(jié)果表明,雌激素刺激乳房腺體上皮細胞過度增生,是造成乳癌的重要原因,常使用激素用品及婦女更年期激素替代治療可增加乳癌的發(fā)病危險。
9、藥物
有些藥物如降壓藥利血平、吩噻唑等及甾體類藥物有增加乳癌患病率的作用。有些保健品、護膚品、化妝品中含有致癌成分,在使用中也要特別慎重。另外,空氣中的有害成分,蔬菜、水果上的殘留農(nóng)藥等,都具有不同程度的致癌成分。
乳腺癌自檢的最佳時間是在月經(jīng)結(jié)束一周后,因為月經(jīng)前或經(jīng)期由于乳腺生理性充血,腺泡增生和腺管擴張等組織變化,使乳腺組織肥厚,影響檢查效果。如果月經(jīng)周期不規(guī)則,最好在每月的同一時間進行自檢。
1、視查
直立鏡前脫去上衣,在明亮的光線下,面對鏡子對兩側(cè)乳房進行視診,比較雙側(cè)乳房是否對稱,注意外形有無大小和異常變化。其異常體征主要包括:乳頭溢腋、乳頭回縮、皮膚皺縮、酒窩征、皮膚脫屑及乳房輪廓外型有異常變化。
2、觸查
舉起左側(cè)上肢,用右手三指(食指,中指,無名指)指腹緩慢穩(wěn)定、仔細地觸摸乳房方法,在左乳房作順或逆向前逐漸移動檢查,從乳房外圍起至少三圈,直至乳頭。也可采用上下或放射狀方向檢查,但應(yīng)注意不要遺漏任何部位。同時一并檢查腋下淋巴結(jié)有無腫大。最后,用拇指和食指間輕擠壓乳頭觀察有無乳頭排液。如發(fā)現(xiàn)有混濁的,微黃色或血性溢液,應(yīng)立即就醫(yī),檢查右側(cè)乳房方法同上。
3、平臥檢查
平臥檢查時,待檢測上肢舉過頭放于枕上或用折疊的毛巾墊于待檢測肩下。這種位置目的使乳房平坦,易于檢查,其方法與觸查相同。
乳腺癌發(fā)現(xiàn)越早,治愈的可能性就越大。每月一次的乳房自查,如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時到??漆t(yī)院做進一步專業(yè)檢查,以便做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。
小貼士:易患乳腺癌的人群
年齡增加、遺傳基因、生活形態(tài)等方面的不同,使得某些女性患乳腺癌的幾率較一般女性為高,她們的特征是:
1、本身即患有乳癌或卵巢癌、有乳癌家族史(第一代親屬(母親、姐妹等)中,如果有乳腺癌發(fā)病,這個家族就屬于高危人群。)
2、未生育或35歲以后才生育、40歲以上未曾哺乳或生育
3、初經(jīng)在12歲以前、停經(jīng)過晚(如:55歲以后才停經(jīng)者)
4、過于肥胖
5、激素暴露即激素替代治療
6、經(jīng)常攝取高脂肪或高動物性脂肪、愛吃熟牛肉
7、曾在乳部和盆腔做過手術(shù)
8、過度暴露于放射線或致癌源(例如:經(jīng)常施行X光透視或放射線治療)
9、經(jīng)由其他癌癥轉(zhuǎn)移至乳房(例如:患子宮內(nèi)膜腺癌者)
10、有慢性精神壓迫、不常運動
乳癌治療必須要早發(fā)現(xiàn)早治療,早期治療有90%的可以治愈。自我檢查一定不能忽視,可以做到早發(fā)現(xiàn),對治療有很大的幫助。如果自己發(fā)現(xiàn)乳房有異常,一定要到正規(guī)的醫(yī)院做一下檢查。
乳癌的治療方法和措施較多,包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療等。目前大都采用以手術(shù)為主的綜合治療。
1、手術(shù)治療
根治性切除乳腺癌的手術(shù)療法已有百年歷史,目前仍是乳癌治療的主要手段,而且對早期尚無腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳癌療效最為滿意。
2、放射治療
通常用于手術(shù)后,以防止局部復(fù)發(fā)。對于晚期乳癌的放射治療,可使瘤體縮小,有的甚至可使不宜手術(shù)的乳癌轉(zhuǎn)移為可手術(shù)切除。對于孤立性的局部復(fù)發(fā)病灶,以及乳癌的骨骼轉(zhuǎn)移灶均有一定的姑息性療效。但對早期乳癌確無淋巴轉(zhuǎn)移的病人,不必常規(guī)進行放射治療,以免損害人體免疫功能。
3、內(nèi)分泌治療
凡不宜手術(shù)或放射治療的原發(fā)晚期乳癌,雌激素受體測定陽性者,可單獨或合并內(nèi)分泌治療。所用藥物及手段因月經(jīng)情況而異。
4、化學(xué)藥物治療
化學(xué)藥物抗癌治療是一種必要的全身性輔助治療(環(huán)磷酰胺,洛莫司汀,苯丁酸氮芥)。治療的方法也是因人而異,根據(jù)病情的不同,治療的方法也就不盡相同。關(guān)鍵還是要在正規(guī)的醫(yī)院做好詳細的檢查后在行治療。
5、免疫治療
上個世紀70年代美國提倡了一種概念,即以修飾人體的生物學(xué)反應(yīng)的物質(zhì)(Biologicalresponsemodifiers)來提高對腫瘤的抵抗力,這種方法被稱為BRM療法或免疫療法。70年代以來云芝多糖、裂褶菌多糖、香菇多糖在日本,桑黃多糖在韓國先后被批準作為免疫抗腫瘤藥物,由此奠定了菇類多糖類在BRM療法中的地位,同時也極大地推動了菇類生物活性成分的研究和應(yīng)用?,F(xiàn)在備受美國替代醫(yī)療界所推崇的是舞茸提取物(舞茸D-fraction)產(chǎn)品。
1、注意平衡飲食
適當控制脂肪和動物蛋白攝入,加強體育鍛煉,減少肥胖發(fā)生。少吃或不吃植物、動物食品中含雌激素較高的食物,如哈士蟆、維生素E、大豆異黃酮等保健品。
2、母乳喂養(yǎng)
盡可能母乳喂養(yǎng)嬰兒,盡量避免使用雌激素,特別是更年期婦女。
3、避免射線
減少不必要的放射線照射,加強放射線防護工作。
4、治療良性病變
積極治療乳腺的良性病變。
5、學(xué)會自查
凡40歲以上的婦女均應(yīng)學(xué)會自查方法,對45歲以上有危險因素的婦女更應(yīng)重視自我檢查。有下列征象者,如乳房包塊、皮膚瘙癢、增厚、炎性改變、乳房形態(tài)改變、乳汁分泌、與月經(jīng)周期無關(guān)的乳房疼痛,應(yīng)盡快就診。
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