1.年齡:好發(fā)年齡為30~50歲,以40~50歲最多見。
2.體質(zhì)敏感:激素受體比較敏感,容易受激素影響。
3.疾病藥物:卵巢功能亢進(jìn),濫用避孕藥。
4.飲食:食用過多添加激素的飼料喂養(yǎng)的雞、鴨、魚。
5.肥胖:肥胖的體質(zhì)比較容易合成雌激素。
6.生育:未生育或是生育少,未哺乳的女性。
7.遺傳:母親或是姐妹有患病史。
子宮肌瘤的病因是肌瘤組織中的雌激素受體量多,或是受體的敏感性較正常子宮肌組織高,或是體內(nèi)長(zhǎng)期的雌激素含量過高導(dǎo)致子宮壁平滑肌細(xì)胞增生,過度生長(zhǎng)形成肌瘤。同時(shí)神經(jīng)中樞,細(xì)胞遺傳學(xué)也有一定的關(guān)系。在臨床上青春期前極少發(fā)生肌瘤,肌瘤隨妊娠長(zhǎng)大,隨絕經(jīng)后而縮小等現(xiàn)象證實(shí)雌激素是肌瘤生長(zhǎng)的主要促進(jìn)因素。
月經(jīng)改變:
月經(jīng)改變是子宮肌瘤最常見的癥狀,表現(xiàn)為月經(jīng)量比以前增多,周期縮短或經(jīng)期延長(zhǎng)等,亦可有不規(guī)則出血。粘膜下肌瘤可因粘膜面積增加及表面發(fā)生壞死和感染,而導(dǎo)致出血,肌壁間肌瘤較大時(shí),使宮腔變大,內(nèi)膜面積增大,子宮收縮不良,或合并子宮內(nèi)膜增生過長(zhǎng)時(shí),表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短,經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng)等。而漿膜下肌瘤及小的肌壁間肌瘤常無明顯癥狀。由于肌瘤的影響,患者的盡經(jīng)年齡往往延續(xù)至50歲以后。
疼痛:
一般無疼痛癥狀,少數(shù)患者可有下腹脹痛及下墜感。但當(dāng)子宮肌瘤發(fā)生紅色變性,或帶蒂肌瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)及粘膜下肌瘤刺激子宮發(fā)生痙攣性收縮時(shí),可引起急性腹痛。
壓迫癥狀:
肌瘤增大可壓迫四周器官而產(chǎn)生各種癥狀,如子宮的壁肌瘤或?qū)m頸肌瘤,可壓迫膀胱,發(fā)生尿頻、排尿障礙、尿潴留等,壓迫輸尿管時(shí)可導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張,甚至發(fā)生腎盂積水,子宮后壁肌瘤可擠壓直腸,引起大便困難。
分泌物增多:
常見于較大的肌壁間肌瘤,由于子宮腔增大,腺體分泌增加而致白帶增多;粘膜下肌瘤伴感染時(shí)白帶量亦多,有時(shí)可呈血性。
不孕:
25~35%的子宮肌瘤患者可因肌瘤阻礙受精卵著床從而影響受孕,或肌瘤妨礙精子進(jìn)入輸卵管而引起不孕。
貧血:
子宮肌瘤引起長(zhǎng)期月經(jīng)量多,可導(dǎo)致繼發(fā)性貧血,嚴(yán)重時(shí)則表現(xiàn)為全身乏力,臉色蒼白,氣短心慌等癥狀。
子宮肌瘤是最常見的婦科腫瘤,所以治療也就成為了關(guān)注焦點(diǎn)。只有采取有針對(duì)性的治療,才能盡量減少疾病對(duì)身體的傷害,也能快速的使腫瘤得到治愈,那么子宮肌瘤如何治療呢?我們來了解一下吧。
1、 保守治療:利用合理的用藥,來抑制肌瘤的生長(zhǎng),但是在臨床上效果不是很少。建議大家還是采取手術(shù)治療的方法。
2、 手術(shù)治療:對(duì)于比較大的子宮肌瘤,可以采用肌瘤摘除術(shù)、子宮切除術(shù),這種療法適用于肌瘤較大、癥狀明顯、非手術(shù)治療無效的女性患者。這種手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)是顯效較快,但如果內(nèi)分泌失調(diào)這一根本原因未能改變,子宮肌瘤復(fù)發(fā)的可能性還是很大。
3、 中醫(yī)療法: 中醫(yī)認(rèn)為子宮肌瘤因臟腑功能失調(diào)、氣滯血瘀而成。所以中醫(yī)治療子宮肌瘤,多以活血化瘀、消瘀散結(jié)、清熱解毒、疏肝理氣、化瘀止痛為主。下面我們來看看如何使用中醫(yī)方法治療子宮肌瘤。
中醫(yī)治療子宮肌瘤能改善增生的子宮內(nèi)膜的血液循環(huán),使肌層的單純性肥大逐漸消失,增生的結(jié)締組織變軟,從而起到調(diào)經(jīng)、止血、疼痛消失、恢復(fù)卵巢功能的治療作用,能有效地控制子宮肌瘤瘤體生長(zhǎng),使瘤體逐漸軟化,最后消散。
4、 介入治療:介入治療上世紀(jì)就已經(jīng)出現(xiàn)了,主要是向子宮動(dòng)脈里面打栓塞劑,使肌瘤的血管被栓塞,造成肌瘤內(nèi)部缺血壞死。但是由于子宮的血供很豐富,實(shí)際效果并不理想。
5、 微創(chuàng)手術(shù)治療: 此治療方法彌補(bǔ)了傳統(tǒng)的治療方法以及手術(shù)治療的不足,能夠讓患者盡快的恢復(fù)健康,同時(shí)手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)減小,由于是微創(chuàng)手術(shù),傷口很小,能夠滿足女性的愛美心理。
溫馨提示:子宮肌瘤多發(fā)于育齡期女性,若不及時(shí)治療或影響生育。子宮肌瘤最好早發(fā)現(xiàn),早治療,以預(yù)防為主,若發(fā)現(xiàn)月經(jīng)異常應(yīng)該及時(shí)檢查。
預(yù)防子宮肌瘤一定要從以下生活細(xì)節(jié)著手:
一:做好清潔。保持外陰清潔干燥,防止感染是女性防止子宮肌瘤的最基本措施,做好外陰清潔可以防止病原體進(jìn)入子宮,引發(fā)子宮肌瘤。
二:積極避孕。人工流產(chǎn)會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷子宮,增加女性患子宮肌瘤的幾率。因此,在生活中,要采取好的避免措施,減少人流的次數(shù),因?yàn)榱鳟a(chǎn)次數(shù)多,會(huì)給患者的子宮修復(fù)帶來一定的危害,刺激子宮的正常修復(fù),容易導(dǎo)致子宮肌瘤的發(fā)病。
三:減少高脂肪飲食。研究表明,高脂肪食物進(jìn)入人體后,會(huì)促進(jìn)女性雌激素的分泌,給子宮造成一定的刺激作用,刺激子宮的正常修復(fù),引發(fā)子宮肌瘤。所以,女性朋友們?cè)谏钪幸獔?jiān)持低脂肪飲食,要多喝水,避免辛辣以及刺激性強(qiáng)的食物。
四:適當(dāng)控制性生活。性生活過于放縱就會(huì)給子宮健康帶來隱患,特別是性生活不潔,可以讓病原體經(jīng)陰道進(jìn)入子宮腔內(nèi),導(dǎo)致子宮內(nèi)膜感染,引起子宮肌瘤。
五:注意休息。 在月經(jīng)期間,女性要多注意休息,還要避免過度疲勞,避免受凍受寒,否則就容易持續(xù)痛經(jīng)閉經(jīng)的現(xiàn)象。而且還要少食辛辣食品,增加營(yíng)養(yǎng),避免營(yíng)養(yǎng)不良。
六:定期檢查。當(dāng)女性確診子宮肌瘤以后,要根據(jù)醫(yī)生的安排,應(yīng)每月到醫(yī)院檢查。經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)肌瘤增大緩慢或未曾增大,那么可以半年復(fù)查1次;如果增大明顯的話,那么為了患者的安全考慮,可以及時(shí)手術(shù)治療,比起其他的生殖器官受到壓迫,導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。
七:適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)女性有月經(jīng)不調(diào)現(xiàn)象的話,如月經(jīng)量過多,那么就要多吃富含鐵質(zhì)的食物,這樣可以防止缺鐵性貧血;另外還要注意的是不要額外攝取含有雌激素的藥物或食物,否則就容易刺激子宮肌瘤的迅速增大。
子宮肌瘤的診斷一般不困難,有時(shí)因?yàn)椴∈凡磺宄蝮w征表現(xiàn)不典型,會(huì)給診斷帶來一定困難。鑒別診斷的要點(diǎn)是把握住各有關(guān)疾病的特點(diǎn),將所得病史與檢查結(jié)果結(jié)合起來進(jìn)行周密分析,作出鑒別。
(一)體征
較大肌瘤在下腹部可觸及質(zhì)硬、光滑的腫塊,清晨排尿前更清楚。通過雙合診或三合診可查到子宮增大,表面有結(jié)節(jié)狀突出,質(zhì)地堅(jiān)硬、光滑,子宮活動(dòng)度良好。漿膜下帶蒂肌瘤,突出于子宮表面,可觸及實(shí)性包塊,與子宮緊密相連,活動(dòng)時(shí)牽連子宮,沒有壓痛,盆腔內(nèi)無粘連感覺。
(二)輔助檢查
1.B超檢查:
一般經(jīng)腹部超聲(TAS)即可獲得比較確切的圖像,尤其適用于包塊大及位置高的病變;由于陰道超聲(TVS)分辨率高,對(duì)子宮后壁的肌瘤以及宮內(nèi)病變的顯示較TAS清楚,因此,對(duì)于宮增大不明顯或疑有黏膜下肌瘤時(shí),TVS作為TAS的補(bǔ)充,具有重要價(jià)值。常見子宮肌瘤的聲像圖主要表現(xiàn)為:
(1)子宮外形改變:根據(jù)肌瘤大小、數(shù)目及生長(zhǎng)部位不同決定子宮大小及形態(tài)的變異。子宮可均勻增大或不規(guī)則增大。因部位不同可出現(xiàn)不同圖像。
1)漿膜下肌瘤:肌瘤向?qū)m體表面突出,可略突、大部突出或完全突出,以一蒂相連。漿膜下有蒂肌瘤超聲可表現(xiàn)為子宮大小正常,子宮外有一光團(tuán),與子宮關(guān)系密切,仔細(xì)掃查或推動(dòng)子宮,可見宮外光團(tuán)與子宮之間有一蒂相連,推動(dòng)子宮時(shí),光團(tuán)也有不同程度的活動(dòng)。
2)肌壁問肌瘤:多發(fā)性子宮肌瘤,子宮外形可不規(guī)則增大,子宮宮體內(nèi)可見低回聲區(qū)域,與宮壁之間有界限,常由于擠壓造成子宮內(nèi)膜線偏移或消失。
3)黏膜下肌瘤:突向官腔內(nèi),有部分突人或完全突入,前者基底較寬,后者可僅由一蒂相連,子宮黏膜下肌瘤可造成官腔分離,子宮腔內(nèi)可見到中等回聲團(tuán)塊。團(tuán)塊周圍與子宮壁間有一衰減的間隙為診斷黏膜下肌瘤要點(diǎn)。
4)宮頸肌瘤:約有l(wèi)O%子宮肌瘤為宮頸肌瘤,超聲可表現(xiàn)為正常宮頸形態(tài)消失,宮頸上下唇不對(duì)稱,肌瘤部位也表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)性低回聲或等回聲光團(tuán),正常宮頸管線可顯示不清,而子宮體正常大小。
5)闊韌帶肌痛:肌瘤常位于子宮的一側(cè),其漿膜層與子宮相連續(xù),呈均質(zhì)的低回聲灶,邊界清晰,輪廓光滑規(guī)則,有包膜。
(2)內(nèi)部回聲:是超聲診斷的重要依據(jù),取決于肌瘤的大小及有無繼發(fā)性變性。通常肌瘤的回聲較正常子宮肌層的回聲較低,表現(xiàn)為中低回聲區(qū)。假包膜的存在使得子宮肌瘤與正常子宮肌層問有明顯分界。一般較小的肌瘤表現(xiàn)低回聲,內(nèi)部均勻,邊界清楚;較大的肌瘤常常存在各種變性,回聲較復(fù)雜,常見的有漩渦狀雜亂回聲與柵欄樣豎條狀暗影相間,肌壁回聲減低。
2.內(nèi)鏡檢查:
(1)宮腔鏡檢查:是診斷官腔及宮頸管內(nèi)疾病的重要方法,已成為檢查宮腔疾病雖準(zhǔn)確和可信的方法。對(duì)黏膜下肌瘤的診斷,官腔鏡具有直觀、準(zhǔn)確等優(yōu)點(diǎn),尤其適用于直徑<1.0 cm的黏膜下肌瘤。
(2)腹腔鏡檢查:僅當(dāng)B超或其他檢查無法判定子宮旁實(shí)性包塊的來源,需與卵巢腫瘤或其他盆腔包塊進(jìn)行鑒別時(shí),可行腹腔鏡檢查,直接觀察子宮大小、形態(tài)、腫瘤生長(zhǎng)部位及性質(zhì)。
一、子宮肌瘤患者的飲食宜忌:
1、飲食宜清淡,不食羊肉、蝦、蟹、鰻魚、咸魚、黑魚等發(fā)物。
2、忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料。
3、少食桂園、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性和含激素成分的食品。
4、多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚、甲魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇、海帶、紫菜、水果等。
二、中醫(yī)食療有助保健,可防治子宮肌瘤:
1、消瘤蛋:壁虎5只、雞蛋2個(gè)、莪術(shù)9克,加水400克共煮,待蛋熟后剝皮再煮,棄藥食蛋,每晚服1次。
2、二鮮湯:鮮藕120克切片、鮮茅根120克切碎,用水煮汁當(dāng)茶飲。
3、銀耳藕粉湯:銀耳25克、藕粉10克、冰糖適量,將銀耳泡發(fā)后加適量冰糖燉爛,入藕粉沖服。
4、海帶排骨湯:排骨250克、海帶150克,加黃酒、蔥、姜、水后放入砂鍋中燉煮60分鐘,再放入適量精鹽后即可食用。
5、牡蠣薏仁粳米粥:生牡蠣30克、生薏仁30克、粳米100克,將生牡蠣用布包后,與薏米、粳米一起熬成粥,加少許白糖后食用。
子宮肌瘤是女性婦科疾病中最常見的一種良性腫瘤,患了子宮肌瘤后,患者的腹部會(huì)出現(xiàn)腫塊,這個(gè)腫塊還會(huì)壓迫到女性陰道導(dǎo)致陰道出血等,嚴(yán)重的還有可能威脅到女性患者的生命,下面我們來看一下女性子宮肌瘤患者的日常保健常識(shí),希望對(duì)女性朋友能有幫助。
首先,在日常生活中,大部分人常以高蛋白質(zhì)、高熱量的飲食為主,忽略了維生素的攝入,而機(jī)體的修復(fù)是需要各種營(yíng)養(yǎng)的,尤其是粗纖維食物。進(jìn)食時(shí)間不宜過早,非消化道手術(shù)者,一般在手術(shù)后6小時(shí)子宮肌瘤術(shù)后病人應(yīng)食用營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化的食物。
其次,護(hù)理保健要求就比較的廣泛,一般多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚、甲魚、白魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等。也是必須要補(bǔ)充的,當(dāng)然,堅(jiān)持低脂肪飲食,多吃瘦肉、雞蛋、綠色蔬菜、水果等是治療子宮肌瘤以及護(hù)理中都必須特別注重的。
最后,根據(jù)患者癥狀、肌瘤大小與位置、年齡與生育要求等情況全面考慮。不同的肌瘤治療是不同的,治療的注意事項(xiàng)也會(huì)有所不同,護(hù)理自然也會(huì)有區(qū)別,依個(gè)人體力與體質(zhì),逐漸加重運(yùn)動(dòng)量,如此可以減少因暫時(shí)性骨盆腔支撐減少,所造成的日后不適。切不可急于求成。
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