1、懷孕后,孕婦從懷孕第6 周開始血容量就逐漸增加,34 周達到高峰,并在這個水平上一直維持到產(chǎn)后兩周才恢復(fù)到孕前水平。血容量可比非孕期增加40%左右,所以血容量增加后,組織間液也會增加。
2、由于血液增加時,血漿的增加比血球等的增加要多,所以,血液成分會相對稀釋,血漿白蛋白的相對濃度也比非孕期時要低。而血漿白蛋白是維持血漿滲透壓的主要成分。孕期血漿滲透壓要比非孕期低。這樣就使血流中的水分容易滲透到組織間液中,從而造成下肢水腫。
3、妊娠后子宮增大,使骨盆內(nèi)壓力增高,從而使下肢靜脈血流受到影響。這也是下肢浮腫的重要原因之一。孕期浮腫如果休息或睡眠后見輕,是屬于生理性的,不必?fù)?dān)心。
以上的幾個浮腫原因?qū)儆谡,F(xiàn)象。但如果水腫明顯,且無緩解,則應(yīng)進一步檢查有無其他妊娠合并癥,及時診斷與治療。
1、首先要確保進食足夠量的蛋白質(zhì)。每天一定要保證食入畜、禽、肉、魚、蝦、蛋、奶等動物類食物及豆類食物。這類食物含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。貧血的孕婦每周還要注意進食2—3次動物肝臟以補充鐵。
2、要進食足量的蔬菜水果。蔬菜和水果中含有人體必需的多種維生素和微量元素,它們可以提高機體抵抗力,加強新陳代謝,還具有解毒利尿等作用。孕婦每天不應(yīng)忘記進食蔬菜和水果。
3、不要吃過咸的食物。水腫時要吃清淡的食物,不要吃過咸的食物,尤其是咸菜,以防止水腫加重。
4、控制水分的攝入。水腫較嚴(yán)重的孕婦應(yīng)適當(dāng)控制水分的攝入。
5、少吃或不吃難消化和易脹氣的食物(如油炸的糯米糕、白薯、洋蔥、土豆等),以免引起腹脹,使血液回流不暢,加重水腫。
若出現(xiàn)孕婦腳腫的問題,首先要搞清楚腳腫是怎么回事,生理性腳腫做好以上五個步驟,相信在一定程度上會解決很多家庭對于孕婦腳腫怎么辦的疑惑。
1、休息。從事久站、久坐工作的人,水腫情形會比較嚴(yán)重。準(zhǔn)媽媽最好每工作1小時,休息10—15分鐘,換換姿勢,活動一下雙腿。
2、抬高雙腿。臨睡前(或午休時)抬高雙腿15—20分鐘,可以起到加速血液回流、減輕靜脈內(nèi)壓的作用,不僅能緩解孕期水腫,還可以預(yù)防下肢靜脈曲張等疾病的發(fā)生。
3、如果腹部有下墜或膨大的感覺,可以買一條托腹帶輕輕托住,以減輕壓力。
4、食用低鹽餐。懷孕后身體調(diào)節(jié)鹽分、水分的機能都下降了,因此在日常生活中要盡量控制鹽分的攝取,每日攝取量在6g以下。
5、左側(cè)睡。睡眠時采取左側(cè)臥,可以避免壓迫到下肢靜脈,并減少血液回流的阻力。
正常的浮腫通常只在腳和腳踝上出現(xiàn),兩腳都會有。如果浮腫變得很嚴(yán)重,發(fā)展到小腿,并且按下去出現(xiàn)一個凹陷,就可能是先兆子癇,你應(yīng)該馬上去看醫(yī)生,確保自己沒有出現(xiàn)并發(fā)癥。
如果只有一條腿浮腫,尤其是如果你的小腿發(fā)紅、疼痛、變粗,你也應(yīng)該去看醫(yī)生,因為你可能患了血栓。
孕婦浮腫還可能發(fā)生在手指、臉、下背和手腕上。如果你的手腕和手都浮腫了,那被稱為腕管綜合征,這是由于浮腫壓迫了向上延伸到胳膊的神經(jīng)管。
如果你在孕期容易出現(xiàn)浮腫,就要做好心理準(zhǔn)備,在產(chǎn)后頭三四天內(nèi),浮腫還會暫時加重。這是因為,你的身體開始恢復(fù)正常后,所有作用于孕期的多余組織、血管和液體現(xiàn)在都得通過腎臟被溶解和排出。這也是你在產(chǎn)后要排很多尿的原因。但是,由于你的腎臟不能一下子處理完所有的多余水分,所以,一部分水分隨尿液排出之前,會在身體的各組織內(nèi)積聚。
在孕期28周以后,醫(yī)師要陸續(xù)為準(zhǔn)媽媽檢查是否有水腫現(xiàn)象。因為準(zhǔn)媽媽的子宮,此時已大到一定程度,有可能會壓迫到靜脈回流,所以,靜脈回流不好的孕婦,此階段較易出現(xiàn)下肢水腫現(xiàn)象。隨著懷孕周數(shù)的增加,孕婦的水腫現(xiàn)象會日益明顯。 一天當(dāng)中下午會明顯些,夜間休息會使水腫減輕。
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