有半數(shù)以上的準(zhǔn)媽媽在妊娠早期會出現(xiàn)程度不等的妊娠反應(yīng),如食欲不振、挑食、惡心、嘔吐等。在妊娠反應(yīng)的影響下,一些孕婦常出現(xiàn)機(jī)體營養(yǎng)失衡,面黃肌瘦,體重急劇下降,頭暈甚至?xí)灥沟葼I養(yǎng)不良癥狀,以至影響到胎兒的營養(yǎng)狀況。
1、營養(yǎng)缺乏易致孕期貧血
在城市人群中約有20%的孕婦患有不同程度的貧血,而在農(nóng)村發(fā)病率則更高,可達(dá)40%以上。究其原因主要是因鐵、葉酸或維生素B12缺乏所致。孕期貧血不但影響母體健康,而且也影響胎兒的生長發(fā)育以及出生后的神經(jīng)行為以及智力水平。
2、營養(yǎng)缺乏易致孕期高血壓
妊娠期高血壓疾病為妊娠特有疾病,發(fā)病率約7%-12%,是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡和圍生兒死亡的重要原因之一。病因尚未明確,但一般認(rèn)為與遺傳、免疫、貧血、低蛋白血癥、高脂血癥、鈣、鎂、鋅、硒等微量元素缺乏、低社會經(jīng)濟(jì)狀況等因素有關(guān)。妊娠高血壓可引起全身各臟器的改變,若未及時診治,會引起嚴(yán)重不良后果。
3、營養(yǎng)不良影響妊娠結(jié)局
妊娠期營養(yǎng)和流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破的關(guān)系密切。蛋白質(zhì)、維生素及微量元素的嚴(yán)重缺乏可引起流產(chǎn);孕婦飲食中銅離子減少可使成纖維母細(xì)胞膠原纖維及彈性纖維合成減少,胎膜彈性降低,維生素C缺乏可使胎膜的脆性增加,胎膜早破發(fā)生率升高。此外,孕婦血清中銅離子、鋅離子濃度降低可導(dǎo)致過期妊娠的發(fā)生。
4、營養(yǎng)不良致胎兒畸形
我國是出生缺陷的高發(fā)國度之一,每年出生畸形兒1600萬左右,其中約80—100萬是肉眼可見的缺陷嬰兒。導(dǎo)致胎兒畸形的原-因復(fù)雜,但營養(yǎng)與胎兒畸形的關(guān)系早已引起人們的關(guān)注。比如葉酸缺乏可引起流產(chǎn)、死胎甚至新生兒唇裂、腭裂和神經(jīng)管畸形。
5、營養(yǎng)不良易導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育遲緩
優(yōu)生科學(xué)家在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),如果胚胎期營養(yǎng)不良,則腦細(xì)胞的數(shù)量只有優(yōu)秀兒腦細(xì)胞數(shù)量的82%,而且胎兒期如果營養(yǎng)不良,即使出生后營養(yǎng)得到改善,智力仍然難以恢復(fù),如果長期營養(yǎng)不良,大腦、小腦或腦干都遠(yuǎn)落后于優(yōu)秀嬰兒,相當(dāng)于優(yōu)秀兒的1/2—3/4。
1、飲食超標(biāo)補(bǔ)出營養(yǎng)不良
從營養(yǎng)學(xué)來講,營養(yǎng)過剩其實(shí)是另一種營養(yǎng)不良。這是因?yàn)楝F(xiàn)在許多孕媽媽攝取過多的肉類、水果等食物,積累了大量糖分、脂肪和油脂,但又對維生素、微量元素等攝取不夠,營養(yǎng)過剩的同時又屬于營養(yǎng)不良。另外,有些孕婦基本上用水果代替正餐,或不停地吃零食,沒有攝取足夠的主食,也存在同樣問題。
2、孕婦挑食不應(yīng)該
許多孕婦由于以前的飲食習(xí)慣或是懷孕期間口味的改變,僅僅依照自己的喜好與想法攝取食物,因此最終影響胎兒的發(fā)育。
3、為了好身材,節(jié)食
孕期節(jié)食會造成蛋白質(zhì)、脂肪攝取不足,缺乏鋅、鈣等微量元素。”張踞說,孕婦在妊娠期間需要大量的營養(yǎng)物質(zhì)來供給胎兒生長發(fā)育,節(jié)食會使寶寶在發(fā)育過程中由于營養(yǎng)攝取不足,導(dǎo)致某些先天發(fā)育缺陷。
4、劇烈孕吐讓營養(yǎng)流失
孕婦妊娠劇吐容易造成營養(yǎng)缺乏。孕吐雖然不是所有孕婦都會經(jīng)歷,但卻是個讓很多孕婦都頭疼的問題。一旦發(fā)生孕吐,孕婦往往寢食難安,尤其是吃不了東西或胃口改變,導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏。某些孕婦的孕吐反應(yīng)特別強(qiáng)烈,完全沒辦法進(jìn)食,只能靠輸液來補(bǔ)充營養(yǎng)。專家建議,孕婦可以喝些淡鹽水,以防止嘔吐造成的低鈉現(xiàn)象,在孕吐反應(yīng)較輕時可增加食量,以滿足營養(yǎng)需要。多食用含鐵豐富的食品,如雞、鴨、豬的心和肝、紅棗、葡萄干等。為緩解孕吐癥狀,可以吃些柑橘、楊梅等水果,這樣增加胃酸,促進(jìn)腸胃道蠕動和增加食欲,有助于食物消化吸收。
妊娠期的膳食營養(yǎng)要均衡孕期的膳食應(yīng)多樣化,營養(yǎng)要平衡。所謂平衡膳食,就是要提供符合衛(wèi)生要求、營養(yǎng)全面、配比合理的膳食標(biāo)準(zhǔn)和膳食配方,根據(jù)體重的實(shí)際情況作合理的安排。體重低于或高于應(yīng)該增長的量都是不對的。所以,作為孕婦,應(yīng)該避免飲食中的營養(yǎng)缺乏,保證身體處于最佳狀態(tài),使自己血液中能含有足夠的、為胎兒所需的一切營養(yǎng)物質(zhì),但也不可營養(yǎng)過剩。
懷孕期母體對營養(yǎng)的需求增加,這是因?yàn)樘貉貉h(huán)、胎兒器官和骨骼生子發(fā)育、胎盤生長等需要更多的營養(yǎng),以及母體本身重要器官工作量增加等所致。所以在懷孕時期,營養(yǎng)問題就更為突出。
通常,我們的身體在完成各種代謝活動時,需要蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、水、各種維生素、礦物質(zhì)和必需的微量元素,還需要膳食纖維等40多種營養(yǎng)素。沒有哪一種食品具備這么多的營養(yǎng)素,所以每日膳食要吃得雜些。準(zhǔn)媽媽微量元素補(bǔ)充要適度準(zhǔn)媽媽在選擇孕產(chǎn)婦專用復(fù)合維生素制劑的時候,要細(xì)心留意含量和劑量,有些營養(yǎng)素?zé)o需補(bǔ)充,有些還不能過多。
1、碘——無需刻意補(bǔ)碘碘廣泛的存在于人們生活的環(huán)境中,碘攝入過量會導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥和自身免疫甲狀腺炎的患病率顯著增加。由于在我國的食用鹽中已經(jīng)強(qiáng)制加入碘,只要正常飲食,便能保證提供足夠量的碘,無需額外補(bǔ)充。鈣的劑量恰到好處。
2、鈣——正常飲食無需補(bǔ)鈣準(zhǔn)媽媽的合理平衡膳食,能夠基本滿足每日所需,通常無需對補(bǔ)鈣過于緊張。準(zhǔn)媽媽體內(nèi)的鈣庫這時候也會給胎兒補(bǔ)充。在孕中期需鈣1000mg,孕晚期需鈣1200mg,每日飲牛奶兩杯(400-500ml)基本可滿足需求。有時,孕期出現(xiàn)的抽筋也并非完全由缺鈣引起,勞累、興奮、受涼或胎兒壓迫,都可能導(dǎo)致抽筋。如果盲目補(bǔ)鈣導(dǎo)致過量,會抑制鐵、鋅等的吸收,還會出現(xiàn)寶寶出生后沒有囟門,或囟門閉合過早。
3、葉酸——并非越多越好(800微克最佳)葉酸是有效預(yù)防新生兒神經(jīng)管畸形的水溶性維生素,在懷孕早期,葉酸缺乏會引起神經(jīng)管畸形及其他的先天性畸形和早產(chǎn)。葉酸在血紅蛋白合成中也起著重要作用,缺乏會引起母親巨紅細(xì)胞性貧血,但是葉酸并非補(bǔ)得越多越好。過量攝入葉酸導(dǎo)致某些進(jìn)行性的、未知的神經(jīng)損害的危險性增加。匈牙利著名遺傳學(xué)家Czeizel教授采用孕產(chǎn)婦專用復(fù)合維生素,對5000多名育齡婦女進(jìn)行了一項(xiàng)長達(dá)8年的雙盲對照臨床研究,證實(shí)孕婦對葉酸的日攝入量上限為1000微克,每天攝入800微克的葉酸對預(yù)防神經(jīng)管畸形和其他出生缺陷非常有效。另一方面有研究證明,600微克的葉酸日補(bǔ)充量的預(yù)防效果較差。日補(bǔ)充葉酸800微克最有效。
此外,孕婦營養(yǎng)不良時,應(yīng)該吃什么呢?
妊娠期的膳食營養(yǎng)要均衡孕期的膳食應(yīng)多樣化,營養(yǎng)要平衡。所謂平衡膳食,就是要提供符合衛(wèi)生要求、營養(yǎng)全面、配比合理的膳食標(biāo)準(zhǔn)和膳食配方,根據(jù)體重的實(shí)際情況作合理的安排。體重低于或高于應(yīng)該增長的量都是不對的。所以,作為孕婦,應(yīng)該避免飲食中的營養(yǎng)缺乏,保證身體處于最佳狀態(tài),使自己血液中能含有足夠的、為胎兒所需的一切營養(yǎng)物質(zhì),但也不可營養(yǎng)過剩。
1、自然原則,即從家常天然食物中精選對胎兒智力有突出貢獻(xiàn)的食物,作為三餐結(jié)構(gòu)的主體。列在這張清單上的有大米、小米、玉米、紅小豆、黑豆、核桃、芝麻、紅棗、黑木耳、金針菇、海帶、紫菜、花生、鵪鶉蛋、肉、雞肉、魚蝦、草莓、金橘、蘋果、香蕉、獼猴桃、檸檬、芹菜、柿子椒、蓮藕、番茄、胡蘿卜、鵪鶉、葡萄、果仁、桂圓等。
2、全面原則,人腦主要由脂類、蛋白類、碳水化合物類、維生素(B、C、E)和鈣等營養(yǎng)成分構(gòu)成。營養(yǎng)攝取必須全面。營養(yǎng)學(xué)家建議每天最好攝取40種食品,至少也要14種以上。
3、均衡原則,研究證實(shí),當(dāng)脂肪攝取量占人體總熱能的30%、蛋白質(zhì)占15%、碳水化合物占55%左右,人體就會達(dá)到一個良好的平衡狀態(tài)。單就脂肪而言,最好是做到飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸與單不飽和脂肪酸的平衡,即1∶1∶1的比例。至于鈣與磷兩種礦物元素,最佳比例則為2∶1。不過,生活中要如此細(xì)化很難操作,只要你做到了廣吃博食,不偏食,不挑食,也就大致差不多了。
孕婦營養(yǎng)食譜
紅棗兔肉
原料:兔肉300克,紅棗30克。
調(diào)料:鹽3克,油15克,料酒10克,醋5克。
做法:
1、紅棗洗凈、去核、瀝干水分備用。
2、將兔肉洗凈,切塊,均勻地抹上油、鹽、料酒和醋,與紅棗一起放瓦鍋內(nèi),隔水蒸1小時,兔肉熟爛即可。
豬肝炒菠菜
原料:菠菜200克,豬肝300克,海米5克,香菜10克。
調(diào)料:油20克,鹽2克,料酒10克,醬油3克,醋5克,蒜泥10克,香油10克,雞精2克。
做法:
1、將豬肝切成小薄片;海米用溫水浸泡好;香菜切成碎末。
2、將菠菜擇洗干凈,切成3厘米的段,放入開水中燙一下?lián)瞥?菠菜含大量草酸,用開水燙一下可以去除部分草酸),再放入冷水中浸泡,冷卻后瀝凈水。
3、鍋內(nèi)放油燒,燒至七成熱,先將姜、蒜煸香,再放入料酒、醬油、醋、蒜泥、豬肝翻炒。最后放入海米、菠菜、香菜炒勻,淋上香油,撒上雞精即可。
蝦米炒芹菜
原料:芹菜200克,干蝦米10克。
調(diào)料:植物油15克,醬油10克,雞精3克,鹽適量。
做法:
1、將蝦米用溫水浸泡;芹菜去老葉(保留大部分葉子)后洗凈,切成短段,用開水燙過。
2、鍋置火上,放油燒熱,下芹菜快炒,并放入蝦米、醬油,用旺火快炒幾下,出鍋前撒些雞精和鹽(因?yàn)槲r米已有咸味,鹽需少放)即可。
黃豆排骨湯
原料:豬排骨250克,黃豆100克,蔥花3克。
調(diào)料:精鹽3克。
做法:
1、將黃豆用溫水浸軟泡發(fā)(5小時以上),洗凈。
2、把豬排骨洗凈,切成小塊。
3、將鍋置于火上,加清水適量,把黃豆、豬排骨放入鍋內(nèi),加蓋,煮沸后撇沫,轉(zhuǎn)文火煲3小時。
4、最后撒入蔥花、精鹽調(diào)味即成。
1、不要增加過多的主食,而應(yīng)考慮增加副食品的種類和數(shù)量。因?yàn)楦笔称贩N多,營養(yǎng)成分全面豐富。尤其要注意攝入足夠的蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、鐵質(zhì)。
2、飲食要多樣化,避免偏食、挑食,以求全面攝入營養(yǎng)素,尤其要吃些雜糧、粗米、糙面和蔬菜。
3、膳食安排要因人而異,因時而異,因地而異,補(bǔ)充那些已感到缺乏的營養(yǎng)成分,變偏面為全面。比如:
(1)常吃大米、白面者應(yīng)多補(bǔ)充維生素B族,添加雜糧和粗糧。
(2)夏天蔬菜多,可多吃些新鮮蔬菜,秋天水果多,多吃些水果;同時也要注意,冬天要盡可能多吃些蔬菜,以防缺少蔬菜營養(yǎng)不足。
(3)地處缺碘地區(qū)的孕婦要補(bǔ)充一些含碘豐富的海產(chǎn)食品。
(4)平時不習(xí)慣吃肉、蛋、乳品的孕婦,可能缺乏蛋白質(zhì),要多吃些豆類和豆制品,以補(bǔ)充蛋白質(zhì)的不足。
(5)身材高大、勞動量和活動量大的孕婦以及平時進(jìn)食量小的孕婦,要多補(bǔ)充營養(yǎng)素,盡量加餐多食。
(6)孕早期的3個月內(nèi),胎兒生長緩慢,每日體重均增加1克,各種營養(yǎng)的需要與未孕時相同,而到了孕中期和孕晚期,由于胎兒生長快,體重每日增加10克左右,孕婦應(yīng)盡量多食,以補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)成分。
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