懷孕36周后每周都要做,就像大人做的心電圖一樣,胎心監(jiān)護(hù)相當(dāng)重要,一般正規(guī)醫(yī)院都要求必須做,這是檢測(cè)最后一個(gè)月是否正常的重要手段,如果有臍帶繞頸,或者胎動(dòng)不正常,都可以監(jiān)測(cè)到,以便寶寶出現(xiàn)異常的時(shí)候及時(shí)做處理。
一般正常的話是不用太早的時(shí)候就做胎心監(jiān)護(hù)的,所有孕婦在36周后都會(huì)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),但如果你有以下情況之一,那么胎心監(jiān)護(hù)對(duì)你來(lái)說(shuō)就可能會(huì)格外重要:
1、有糖尿病,并且在進(jìn)行胰島素治療。高血壓或有其他疾病可能會(huì)影響你孕期的健康。 2、胎兒比較小,或者發(fā)育不正常。
3、胎兒比平時(shí)胎動(dòng)少了。
4、羊水過(guò)多或羊水過(guò)少。
5、做過(guò)胎兒外倒轉(zhuǎn)術(shù)等來(lái)糾正胎位,或者在孕晚期做過(guò)羊水穿刺。做過(guò)羊水穿刺后,醫(yī)生會(huì)建議你做胎心監(jiān)護(hù),以確定你的寶寶狀況良好。
6、已經(jīng)過(guò)了預(yù)產(chǎn)期,醫(yī)生想看看寶寶在你的肚子里狀況怎么樣。
7、以前曾經(jīng)在孕晚期出現(xiàn)過(guò)胎死宮內(nèi),或者造成上次流產(chǎn)的問(wèn)題在這次懷孕中有可能再次出現(xiàn)。這種情況下,醫(yī)生可能會(huì)建議你從懷孕28周就開(kāi)始做胎心監(jiān)護(hù)。
胎心監(jiān)護(hù)圖上會(huì)有兩條曲線,一條記錄的是胎心率的變化,另外一條記錄的是宮縮情況,正常情況下胎心率都會(huì)保持在120~160次/分鐘,胎兒活動(dòng)的時(shí)要比休息的時(shí)胎心率加快(每分鐘至少快15下),并且持續(xù)至少15秒,這種正常的情況被成為“胎心監(jiān)護(hù)反應(yīng)型”,這是每一位孕媽媽都希望得到的結(jié)果。
如果胎兒活動(dòng)時(shí)胎心率沒(méi)有加快,或者在胎心監(jiān)護(hù)期間根本就沒(méi)胎動(dòng),這表示胎兒的狀況可能有異常(如缺氧或胎盤有問(wèn)題等),這種情況被稱為“無(wú)反應(yīng)型”,孕婦需要過(guò)1個(gè)小時(shí)后再做一次胎心監(jiān)護(hù),或者去做其他進(jìn)一步的檢查。
既然胎心監(jiān)護(hù)不合格,要考慮胎兒在宮內(nèi)異常的,要特別注意復(fù)查的,或者應(yīng)該進(jìn)一步檢查看看,找到確切的原因,積極對(duì)癥處理,如果有必要的話,也可以到上一級(jí)醫(yī)院復(fù)查,只有胎心監(jiān)護(hù)合格了,才可以放心的。
以上海市第六人民醫(yī)院為例,胎心監(jiān)護(hù)的費(fèi)用為20元,時(shí)長(zhǎng)大約為20分鐘一次。不同的地區(qū)不同的醫(yī)院收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)是不同的,建議到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行詢問(wèn)。也可以自己購(gòu)買胎心監(jiān)護(hù)的設(shè)備在家中自行操作,費(fèi)用也是較低的。
1、 正常值
胎動(dòng)技術(shù) >30/24小時(shí)
胎心率 120-160/分鐘
2、 異常風(fēng)險(xiǎn)
胎動(dòng)技術(shù) 10/次/12小時(shí)提示胎兒缺氧
胎心率 160次/分鐘以上或持續(xù)100次/分鐘,則表示胎兒宮內(nèi)缺氧
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