宮頸成熟度是指分娩前宮頸變軟、縮短、消失及擴(kuò)張的程度,這是判斷分娩時(shí)機(jī)的重要因素。正常分娩時(shí),宮頸應(yīng)該是成熟的狀態(tài),這樣更利于分娩,所以一般到了孕37周左右,孕媽媽們就要進(jìn)行宮頸成熟度的檢查,以預(yù)測(cè)出分娩的時(shí)間。
目前醫(yī)學(xué)上普遍采用Bishop宮頸成熟度評(píng)分法評(píng)估,滿(mǎn)分值為13分,得分越高,試產(chǎn)成功率越高,得分越低,則反之。如果宮頸評(píng)分6分,則應(yīng)進(jìn)行促宮頸成熟的措施,以便分娩能夠正常進(jìn)行。
如何看宮頸成熟度
現(xiàn)在常用的宮頸成熟度評(píng)分是Bishop評(píng)分法,它的滿(mǎn)分值為13分,得分越高,試產(chǎn)的成功率越高,得分越低,則表示能自然分娩的成功率越低。這樣的評(píng)分制是為了更好地判斷宮頸的成熟度,從而估計(jì)陰道分娩成功率。
根據(jù)Bishop評(píng)分法,得分≤3分的話(huà),則表示人工破膜均失敗,應(yīng)采用其他的方法分娩;若得分為4~6分,則成功率達(dá)到50%,可進(jìn)行促宮頸成熟;7~9分的試產(chǎn)成功率為80%,9分的試產(chǎn)均成功。
宮頸成熟度檢查的方法主要有腹部B超和會(huì)陰檢查法,目前常用的是傳統(tǒng)的會(huì)陰檢查法,有利于醫(yī)生更直接的判斷是否宮頸成熟。
檢查時(shí),醫(yī)生會(huì)將自己的雙手和準(zhǔn)媽媽的外陰進(jìn)行消毒,并且?guī)蠠o(wú)菌手套,檢查宮頸的軟硬、長(zhǎng)度、位置、擴(kuò)張情況以及先露部的位置,然后確定準(zhǔn)媽媽是否臨產(chǎn)。
宮頸成熟度檢查要看醫(yī)生的檢查正規(guī)度以及準(zhǔn)媽媽的敏感度,有時(shí)會(huì)導(dǎo)致輕微出血現(xiàn)象,檢查時(shí)會(huì)伴隨少許痛感。準(zhǔn)媽媽在進(jìn)行宮頸成熟度檢查時(shí)應(yīng)該注意放松自己,避免過(guò)于緊張。
具體的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)還需要根據(jù)每個(gè)醫(yī)院的等級(jí)等來(lái)確定,網(wǎng)上很多醫(yī)院會(huì)有優(yōu)惠套餐。
宮頸成熟度檢查時(shí)間是指應(yīng)該在何時(shí)進(jìn)行宮頸成熟度檢查最好,這個(gè)時(shí)間是準(zhǔn)媽媽們必須牢記的。孕37周是必須做宮頸成熟度檢查的時(shí)間,一般來(lái)說(shuō),在孕36周以前,孕婦的宮頸測(cè)值相對(duì)比較恒定,而在孕36周以后,越是接近預(yù)產(chǎn)期,宮頸越接近成熟。所以一般在孕37周時(shí)會(huì)檢查一次,以預(yù)測(cè)臨產(chǎn)時(shí)間。在孕晚期產(chǎn)檢的時(shí)候,醫(yī)生都會(huì)要求進(jìn)行宮頸成熟度檢查,以判斷是否已經(jīng)臨產(chǎn),或確定引產(chǎn)的具體時(shí)間,已經(jīng)臨產(chǎn)的孕婦,醫(yī)生也會(huì)進(jìn)行宮頸成熟檢查。
孕婦檢查宮頸成熟度是預(yù)測(cè)分娩時(shí)機(jī)的有效方法,可以說(shuō)是很有必要的,下面還是讓我們來(lái)看看它的具體作用吧。
1、宮頸成熟的過(guò)程有長(zhǎng)有短,所以檢查它的成熟度可以更加準(zhǔn)確地判斷分娩時(shí)間,避免突然發(fā)生分娩,讓大家措手不及,甚至發(fā)生意外。
2、如果在足月前就發(fā)生宮頸過(guò)度成熟,是有流產(chǎn)和早產(chǎn)的危險(xiǎn)的,而已經(jīng)足月了卻不成熟,則可導(dǎo)致過(guò)期妊娠及產(chǎn)程延長(zhǎng),所以檢查宮頸成熟度可以及早采取措施來(lái)應(yīng)對(duì)。
3、如果是計(jì)劃剖宮產(chǎn)的孕婦,更需要檢查宮頸成熟度來(lái)決定手術(shù)時(shí)間了,一般是在37-38周進(jìn)行或到39-41周進(jìn)行。
4、宮頸成熟度還是影響引產(chǎn)成功率的主要原因,不成熟的宮頸進(jìn)行引產(chǎn)是不容易成功的。一般確診為過(guò)期妊娠的孕婦就可能要進(jìn)行引產(chǎn),檢查宮頸成熟度可以預(yù)測(cè)引產(chǎn)到分娩的時(shí)間間隔,預(yù)測(cè)24小時(shí)內(nèi)陰道分娩的機(jī)會(huì)以及剖宮產(chǎn)的機(jī)會(huì)。
現(xiàn)在常用的宮頸成熟度評(píng)分是Bishop評(píng)分法,它的滿(mǎn)分值為13分,得分越高,試產(chǎn)的成功率越高,得分越低,則表示能自然分娩的成功率越低。這樣的評(píng)分制是為了更好地判斷宮頸的成熟度,從而估計(jì)陰道分娩成功率。
根據(jù)Bishop評(píng)分法,得分≤3分的話(huà),則表示人工破膜均失敗,應(yīng)采用其他的方法分娩;若得分為4~6分,則成功率達(dá)到50%,可進(jìn)行促宮頸成熟;7~9分的試產(chǎn)成功率為80%,9分的試產(chǎn)均成功。
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