宮頸成熟度是指分娩前宮頸變軟、縮短、消失及擴(kuò)張的程度,這是判斷分娩時機(jī)的重要因素。正常分娩時,宮頸應(yīng)該是成熟的狀態(tài),這樣更利于分娩,所以一般到了孕37周左右,孕媽媽們就要進(jìn)行宮頸成熟度的檢查,以預(yù)測出分娩的時間。
目前醫(yī)學(xué)上普遍采用Bishop宮頸成熟度評分法評估,滿分值為13分,得分越高,試產(chǎn)成功率越高,得分越低,則反之。如果宮頸評分6分,則應(yīng)進(jìn)行促宮頸成熟的措施,以便分娩能夠正常進(jìn)行。
如何看宮頸成熟度
現(xiàn)在常用的宮頸成熟度評分是Bishop評分法,它的滿分值為13分,得分越高,試產(chǎn)的成功率越高,得分越低,則表示能自然分娩的成功率越低。這樣的評分制是為了更好地判斷宮頸的成熟度,從而估計陰道分娩成功率。
根據(jù)Bishop評分法,得分≤3分的話,則表示人工破膜均失敗,應(yīng)采用其他的方法分娩;若得分為4~6分,則成功率達(dá)到50%,可進(jìn)行促宮頸成熟;7~9分的試產(chǎn)成功率為80%,9分的試產(chǎn)均成功。
宮頸成熟度檢查的方法主要有腹部B超和會陰檢查法,目前常用的是傳統(tǒng)的會陰檢查法,有利于醫(yī)生更直接的判斷是否宮頸成熟。
檢查時,醫(yī)生會將自己的雙手和準(zhǔn)媽媽的外陰進(jìn)行消毒,并且?guī)蠠o菌手套,檢查宮頸的軟硬、長度、位置、擴(kuò)張情況以及先露部的位置,然后確定準(zhǔn)媽媽是否臨產(chǎn)。
宮頸成熟度檢查要看醫(yī)生的檢查正規(guī)度以及準(zhǔn)媽媽的敏感度,有時會導(dǎo)致輕微出血現(xiàn)象,檢查時會伴隨少許痛感。準(zhǔn)媽媽在進(jìn)行宮頸成熟度檢查時應(yīng)該注意放松自己,避免過于緊張。
具體的收費標(biāo)準(zhǔn)還需要根據(jù)每個醫(yī)院的等級等來確定,網(wǎng)上很多醫(yī)院會有優(yōu)惠套餐。
宮頸成熟度檢查時間是指應(yīng)該在何時進(jìn)行宮頸成熟度檢查最好,這個時間是準(zhǔn)媽媽們必須牢記的。孕37周是必須做宮頸成熟度檢查的時間,一般來說,在孕36周以前,孕婦的宮頸測值相對比較恒定,而在孕36周以后,越是接近預(yù)產(chǎn)期,宮頸越接近成熟。所以一般在孕37周時會檢查一次,以預(yù)測臨產(chǎn)時間。在孕晚期產(chǎn)檢的時候,醫(yī)生都會要求進(jìn)行宮頸成熟度檢查,以判斷是否已經(jīng)臨產(chǎn),或確定引產(chǎn)的具體時間,已經(jīng)臨產(chǎn)的孕婦,醫(yī)生也會進(jìn)行宮頸成熟檢查。
孕婦檢查宮頸成熟度是預(yù)測分娩時機(jī)的有效方法,可以說是很有必要的,下面還是讓我們來看看它的具體作用吧。
1、宮頸成熟的過程有長有短,所以檢查它的成熟度可以更加準(zhǔn)確地判斷分娩時間,避免突然發(fā)生分娩,讓大家措手不及,甚至發(fā)生意外。
2、如果在足月前就發(fā)生宮頸過度成熟,是有流產(chǎn)和早產(chǎn)的危險的,而已經(jīng)足月了卻不成熟,則可導(dǎo)致過期妊娠及產(chǎn)程延長,所以檢查宮頸成熟度可以及早采取措施來應(yīng)對。
3、如果是計劃剖宮產(chǎn)的孕婦,更需要檢查宮頸成熟度來決定手術(shù)時間了,一般是在37-38周進(jìn)行或到39-41周進(jìn)行。
4、宮頸成熟度還是影響引產(chǎn)成功率的主要原因,不成熟的宮頸進(jìn)行引產(chǎn)是不容易成功的。一般確診為過期妊娠的孕婦就可能要進(jìn)行引產(chǎn),檢查宮頸成熟度可以預(yù)測引產(chǎn)到分娩的時間間隔,預(yù)測24小時內(nèi)陰道分娩的機(jī)會以及剖宮產(chǎn)的機(jī)會。
現(xiàn)在常用的宮頸成熟度評分是Bishop評分法,它的滿分值為13分,得分越高,試產(chǎn)的成功率越高,得分越低,則表示能自然分娩的成功率越低。這樣的評分制是為了更好地判斷宮頸的成熟度,從而估計陰道分娩成功率。
根據(jù)Bishop評分法,得分≤3分的話,則表示人工破膜均失敗,應(yīng)采用其他的方法分娩;若得分為4~6分,則成功率達(dá)到50%,可進(jìn)行促宮頸成熟;7~9分的試產(chǎn)成功率為80%,9分的試產(chǎn)均成功。
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