IVF-ET技術治療成功率一般用臨床妊娠率進行判定,即臨床妊娠周期占胚胎移植周期的比例,而臨床妊娠是指胚胎移植后28~30天陰道超聲觀察到宮腔內妊娠囊。不同的IVF中心成功率有差異,多數中心每移植周期的成功率可達30%~50%,部分中心報道每移植周期的成功率為60%~70%,臨床治療成功率受多種因素的影響,如患者的選擇、臨床治療方法、實驗室技術等。
影響IVF成功率的因素
影響IVF成功率的因素有很多,女性年齡、不孕的病因、IVF中心實驗室質量等都是影響成功率的因素。
1.年齡
是影響IVF成功率的重要因素,隨年齡增長,卵子數量減少,質量下降,受精率下降,妊娠率明顯降低,流產率增加。41歲~42歲婦女IVF的妊娠率為12%,42歲以上的婦女每移植胚胎的活產率僅為5.9%,43歲以上婦女的流產率達50%。
2.輸卵管積水
顯著降低胚胎著床率和妊娠率,使妊娠率下降50%。因此,有輸卵管積水的婦女在進行IVF前應切除積水之輸卵管。
3.子宮異常
如子宮內膜息肉、子宮內膜炎、既往手術或炎癥(結核最常見)導致子宮內膜損傷,都可以影響胚胎著床。
1.促排卵治療
由于不是每個卵子都能受精,不是每個受精卵都能發育成有活力的胚胎,因此要從女性體內獲得多個卵子,才能保證有可以移植的胚胎,這就需要對女性進行促排卵治療。
2.取卵
醫生在B超引導下應用特殊的取卵針經陰道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進行的,因此婦女并不會感到穿刺過程導致的痛苦。
3.體外受精
精子的獲?。寒斉匀÷褧r,男性進行取精。精液經過特殊的洗滌過程后,將精卵放在特殊的培養基中,以期自然結合。這就是所謂的常規受精方式。
4.胚胎移植
受精后數日,應用一個很細的胚胎移植管,通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮,根據年齡、胚胎質量和既往IVF的結局,決定移植胚胎的個數,通常移植2~3個胚胎。近年來,為了降低多胎妊娠率,一些中心選擇單胚胎移植,或最多移植2個胚胎。
由于胚胎移植管很細,醫生動作輕柔,所以患者通常不會有任何痛苦。
5.黃體支持
由于應用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排卵藥物,以及取卵導致的卵泡顆粒細胞的丟失,婦女在取卵周期通常存在黃體功能不足,需要應用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進行黃體補充/支持。如果沒有妊娠,停用黃體酮,等待月經來潮。如果妊娠了,則繼續應用黃體酮,通常至B超看到胎心后3周。
6.妊娠的確定
在胚胎移植后14天測定血清HCG,確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測定血清HCG,以了解胚胎發育的情況。在胚胎移植后30天經陰道超聲檢查,確定是否宮內妊娠,有無胎心搏動。
“試管嬰兒”并不是真正在試管里長大的嬰兒,而是從卵巢內取出幾個卵子,在實驗室里讓它們與男方的精子結合,形成胚胎,然后轉移胚胎到子宮內,使之在媽媽的子宮內著床,妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在輸卵管相遇,二者結合,形成受精卵,然后受精卵再回到子宮腔,繼續妊娠。所以“試管嬰兒”可以簡單地理解成由實驗室的試管代替了輸卵管的功能而稱為“試管嬰兒”。盡管體外受精原用于治療由輸卵管阻塞引起的不孕癥,現已發現體外受精對由于宮內膜異位癥(endometriosis),精子異常(數目異?;蛐螒B異常)引起的不孕癥,甚至原因不明性不孕癥都有所幫助。研究顯示一個周期治療后的妊娠率在40%左右,出生率稍微低一點。優缺點 澳大利亞研究人員對837名通過試管混合法產下的嬰兒,301名通過精子注射法產下的嬰兒與4000名普通嬰兒進行對比發現,試管嬰兒患有先天性缺陷的比例比普通嬰兒高,而且,試管嬰兒往往沒有自然受精的嬰兒聰明,患心理疾病尤其是自閉癥的可能性也較大。但是,目前,并沒有研究表明這種情況到底是由父母的不孕基因導致,還是由于試管嬰兒技術本來的缺陷。
1、受精失敗
這是試管嬰兒技術失敗的原因之一。該技術主要是將男性精子與女性的卵子按比例置入一個試管內培養受精。當男性精液中精子數量少、精子活力差時,雖在一個試管內,精子仍無法進入卵子完成受精,不能受精,則無法繼續試管嬰兒的操作。
解決方法:單精子注射技術,將吸取的精子直接注入卵細胞胞漿內,只要獲得一個精子,就有可能成功,是針對男性少弱精、畸形精子、精液異常的男性不育的最好助孕手段,受精率極高。
2、子宮腔內不能妊娠
一些患者導致試管嬰兒失敗的原因是多次人流或者其他損傷經歷,導致子宮不能承受妊娠。一些非正規的醫院為了盈利,在明知道試管嬰兒不能成功的情況下還會患者操作試管嬰兒,不僅傷害了患者的身體健康,同時也耗費了大量的時間和精力。
解決方法:不孕不育夫婦要想做試管嬰兒,一定要到正規的生殖醫學中心接受安全的試管嬰兒操作,術前接受正規的檢查,一旦不符合手術指征,立即接受糾正性治療。直到符合試管嬰兒實驗操作標準再考慮接受助孕操作。在巴厘島皇家醫院,想要接受試管嬰兒助孕的患者會接受一連串的檢查和評估,如果不符合手術標準,會建議患者放棄手術。
3、促排卵藥物反應差
在做試管嬰兒技術的過程中,女性要在初期接受超促排卵。這一階段一旦出現藥物反應差,卵巢不能順利產生足夠數量的成熟卵子,則無法進行體外受精的操作。
解決方法:造成這一原因也是跟女性的體質有關的,不同的女性體質不同,在進行試管嬰兒治療的時候,要根據患者的實際情況安排排卵方案。另外,藥物排卵對女性的卵巢存在一定的傷害,一旦排卵失敗則得不償失。因此,科學嚴謹的排卵方案是試管嬰兒成敗的關鍵。
試管嬰兒的費用一般包括三大部分。
一、前期檢查,確定能否做試管,這部分的費用月為一萬元左右,
二、促排卵藥物的費用,由于使用進口藥和國產藥的不同,可造成費用差別很大,范圍在3000-20000元不等,一般花費在5000-15000元左右。另外,年齡越大,用藥量越大,費用也就越高。第三部分是手術及實驗室操作費用,這部分的費用因治療方法不同而不同,通常大約在1—2萬元左右。
總的來說,大部分醫院做一次“試管嬰兒”的費用在4—5萬區間,但一次“試管嬰兒”首次成功的幾率非常低,因此,想通過試管嬰兒孕育寶寶的不孕不育夫婦,除了要考慮自身條件是否適合做試管外,還需要考慮經濟實力,根據你目前的生育條件,建議先做自然孕育,明確病因,針對性治療,
關于試管嬰兒這種造人首段,一些基因和倫理學專家認為,借助這項技術誕生的新生兒會繼承來自一名男子和兩名女子的基因,有造人之嫌,跨越倫理界線。于是,有關試管嬰兒等相關問題便又一次被拿上了桌面供大家議論。今天小編也借著這個機會,跟大家科普一下關于
試管嬰兒成功率高嗎的小知識。
女性不孕不育的原因比較多。整體來說,可以分為器質性不孕和功能性不孕。前者指生殖器的器質性病變引起的不孕,后者主要指內分泌異常引起的不孕。而針對這兩種情況采取的治療方法也不同。
試管嬰兒的成功率取決于很多方面,包括內分泌及實驗室的條件、技術職員的技術水平,病人的年齡、子宮和卵巢條件以及有沒有其他的疾病等等,其中以女方年齡的影響最為明顯。在25歲到35歲的女性試管嬰兒的成功率要高于30%-40%的均勻水平,有的能達到50%,或者更高一些,但是到了35歲以后成功率逐漸下降,到40歲只達到20%左右,原因是年齡大了以后,卵的質量和數目都有所下降。不過,三次的成功率一般能達到80%。
影響試管嬰兒成功率的因素有:胚胎的品質、胚胎植入手術、精液的品質、卵子的品質子宮和內膜的品質。
1、其實,做試管嬰兒的原理是,從父母的體內提取精子和卵細胞,在體外通過人工幫助受精,然后再移植到母體的子宮內進行孕育,所以,孩子完全是親生父母的結合。
2、有很多的不孕不育患者都不太能接受試管嬰兒這種方式,認為孩子是人工合成的,不是自己的親生骨肉,其實,只要了解了試管嬰兒的培養原理,就可以明白了,也就放心了。
3、試管嬰兒這項技術的出現時醫學界的重大進步,已經應用于不孕不育治療二十多年的歷史了,在近些年尤其受到關注,給很多不孕不育夫婦帶來了健康的生命。
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