1、孕母有妊娠毒血癥、先兆子癇和糖尿病等;

2、孕母有產(chǎn)科并發(fā)癥，產(chǎn)程延長，羊水被胎糞污染;

3、過期產(chǎn)兒，足月小樣兒;胎心異常、宮內(nèi)窘迫;出生時(shí)窒息和氣管內(nèi)吸出胎糞。

胎兒缺氧可引起群體反射，排出胎糞，并出現(xiàn)真性呼吸，將胎糞羊水角化細(xì)胞一齊吸入，稠厚胎糞多量吸入可致完全性氣管阻塞、肺不張、急性窒息缺氧。稀薄的胎糞羊水或吸入量不多，則可導(dǎo)致部分阻塞，引起亞節(jié)段性肺不張、阻塞性肺氣腫，若肺泡破裂可致間質(zhì)氣腫或氣胸。當(dāng)氣體沿血管壁和淋巴管擴(kuò)散到縱隔可引起縱隔氣腫。

胎糞羊水刺激呼吸道粘膜或繼發(fā)感染可導(dǎo)致肺炎。進(jìn)入康復(fù)期后，吸入物被吸收或吞噬，嚴(yán)重病例形成纖維化，出現(xiàn)肺氣腫等病變。

1、若患兒在宮內(nèi)暴露于胎糞污染的羊水時(shí)間>4～6h，出生時(shí)全身皮膚、指趾甲和臍帶被染成黃綠色或深綠色。

2、呼吸窘迫

主要表現(xiàn)為氣促(>60次/min)，鼻扇、呼吸三凹征和青紫。由于胎糞污染羊水的嚴(yán)重程度不一，呼吸窘迫的程度亦可輕重不一，一般病例常在出生后4h內(nèi)出現(xiàn)。輕度者僅表現(xiàn)為暫時(shí)性呼吸困難，往往能自愈。較重者存在呼吸困難和青紫，但需吸入40%氧氣即能維持正常的PaO2和PaCO2。嚴(yán)重者可在生后數(shù)分鐘內(nèi)死亡或生后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難和青紫，一般氧療無效，需要機(jī)械通氣等綜合治療。一些患兒開始時(shí)可僅表現(xiàn)輕度呼吸窘迫，但是幾小時(shí)后可因化學(xué)性肺炎而致病情惡化。

3、桶狀胸

稠厚的胎糞污染的羊水吸入后，患兒可致氣道阻塞或半阻塞。急性氣道阻塞的臨床表現(xiàn)為喘鳴狀呼吸，青紫，必須立即作氣管內(nèi)吸引。氣道半阻塞的患兒因氣體潴留而致胸廓前后徑增大呈桶狀胸、呼吸淺促，呼吸音降低或濕?音和喘鳴。當(dāng)發(fā)生氣胸時(shí)可突然出現(xiàn)紫紺和呼吸困難加重。

4、部分患兒可并發(fā)持續(xù)肺動(dòng)脈高壓(見持續(xù)肺動(dòng)脈高壓)。

產(chǎn)前產(chǎn)時(shí)妥善處理胎兒窘迫，盡量避免和減少發(fā)生吸入。胎頭娩出在未出現(xiàn)第一次呼吸前即于擠除或用一次性吸管清除口咽、鼻粘液極為重要，也是降低發(fā)病的關(guān)鍵。圍生醫(yī)、護(hù)人員通過窒息復(fù)蘇處理訓(xùn)練合格再上崗是必要的。

孕媽媽應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療，并禁煙、戒酒;注意臥床休息，最好采取左側(cè)臥位，并可配合舒喘靈等藥物的應(yīng)用，使宮體松弛，血管擴(kuò)張，以利于改善胎盤血液供應(yīng)。

補(bǔ)充營養(yǎng)，除食療外，還可輸注葡萄糖溶液及氨基酸等，以促進(jìn)胎兒發(fā)育;每天給予間斷吸氧，預(yù)防或緩解胎兒宮內(nèi)缺氧。

加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)十分重要，因?yàn)榛純涸趯m內(nèi)隨時(shí)有發(fā)生宮內(nèi)缺氧、甚至死亡的可能，而定期進(jìn)行胎心電子監(jiān)護(hù)、B超檢查及胎兒胎盤功能檢測(cè)等，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧，適時(shí)分娩。妊娠36周左右是宮內(nèi)發(fā)育遲緩兒胎死宮內(nèi)的好發(fā)時(shí)期，更應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。

1.母親宜吃含有蛋白質(zhì)高的食物;

2.母親宜吃葉酸含量高的食物;

3.母親宜吃具有消炎作用的食物。

1.母體在孕期的時(shí)候忌吃辛辣刺激性的食物;

2.母體在孕期忌吃油膩的食物;

3.母體在孕期忌吃發(fā)物的食物