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剖腹產過程
剖腹產,或稱剖宮產,是外科手術的一種。手術切開母親的腹部及子宮,用以分娩出嬰兒。通常剖腹生產是避免因陰道生產可能對嬰兒或母親性命及健康造成損害。但近來有部份剖腹生產被用作替代本來的自然分娩。世界衛生組織建議,剖腹生產不應超過15%,以5-10%為佳。
剖腹產過程

1、按照生產醫院的規定簽署手術同意書

剖腹產做為一種手術,在手術進行前,產婦和家人必須要接受醫生的說明,如果有疑慮和不放心的地方務必要請教醫生,之后在同意書上簽字,根據醫院的不同,簽字者不同,但是大多數簽字者應是產婦本人和丈夫。

2、剖腹產產前準備

①給孕婦做全身性的檢查及必要的化驗:為了確保手術的安全性,進行剖腹產前要給產婦進行全身性地檢查。檢查項目包括:采血、做心電圖、胸透等。產婦做檢查時要盡量平復心情,保持冷靜,這樣才能得到準確的數據。

②備皮等消毒措施:這是指護士為產婦刮去腹部的汗毛以及陰毛和消毒腹部皮膚,這樣可以更好地為剖腹產手術創造無菌環境。

③放置導尿管:這樣做的目的是讓產婦排空膀胱。產婦在手術過程中不能去廁所,所以要插入導尿管導尿。

④抽血化驗:檢查產婦是否貧血;檢查肝功能是否正常;確定產婦的血型;是否有其它血液疾病;也是為產婦手術中萬一需要輸血做準備。

3、打點滴

打點滴是手術前必需的程序,這樣可以避免血糖突然降低導致產婦昏迷。

4、術前麻醉

根據產婦情況的不同,醫生會對產婦采取硬膜外,偶爾應用全身麻醉。麻醉有專門的麻醉醫師來進行。

5、手術開始

剖宮產前與醫生溝通,當有什么不明白的地方一定要去問醫生,即使是很小的事情也要消除自己的疑慮,這樣不但可以和醫生溝通自己的情況,還可以穩定自己的情緒,安心接受手術。

手術過程:

1、切開腹壁

施術部位確定后,術者按常規清洗、剃毛、消毒、麻醉后,首先作一弧形切口,然后依次分層切開皮肌,腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌及其筋膜,遇有血管應避開或做雙重結扎。再剪開腹膜,剪腹腹時須用鑷子夾起剪開一小口,然后術者將左手中指或食指伸入破口,在左手的引導下剪開腹膜至適當長度,暴露瘤胃。

2、拉出子宮

腹膜切開后,術者手臂應重新消毒并以生理鹽水沖洗,然后伸入腹腔檢查子宮,胎兒及附近器官,查明有無破裂及粘連情況。隨后讓一助手將瘤胃往前移,暴露子宮。將子宮托出至切口之外。拉動子宮時動作要緩慢,并按一定的角度。

3、切開子宮

確定子宮角大彎后,避開子宮阜,一刀切透子宮壁。將子宮壁切口的出血點充分結扎后,仔細分離切口附近胎膜。

4、拉出胎兒

取胎兒時沿著子宮切口抓住胎兒后肢跗部或前肢腕部按最適合的方向和角度慢慢的拉出胎兒。

5、剝離胎衣

處理原則是可剝離者應全部剝離,不能剝離時則將已脫落的部分剪除,讓其余留在子宮內,待它自行脫落排出,但切口兩側邊緣附近的胎膜必須剝離剪除,否則有障縫合。

6、縫合子宮

在縫合子宮前,子宮內應均勻撒布消炎粉。子宮的封閉通常是進行兩次縫合,第一次全層連續縫合,第二道縫合漿膜肌層包埋縫合。

7、縫合腹壁

腹壁切口整理之后,首先縫合腹膜,通常用腸線進行連續縫合,腹膜縫完之前,應通過切口向腹膜注入抗生素油劑,防止感染和粘連。而后逐層,連續縫合肌肉。最后應用結節縫合皮膚。

需要特別說明的是:由于剖腹產主要是在產婦和胎兒有危險時才用,醫學上并不建議適合陰道分娩的產婦采用該分娩方式。

隨著懷孕月份的增加,在產前檢查中根據胎兒和母親的情況,與醫生確定生產方式。剖腹產雖然比自然產疼痛小,整個過程只有30~60分鐘,但手術風險及罹病率都比自然產高,因此,要做好術前的準備。

選擇什么樣的醫院,就決定生孩子該花多少錢,但對于孕婦來說,除了醫院價格的相差外,孕婦本身的身體情況,才是對應選擇醫院的關鍵.離家遠近,交通快捷方便也是至關重要,醫療條件再好的醫院,如果太遠,也會給家人的照顧帶來很大的困難.

分娩時,車子是否很方便地抵達醫院,是否方便協調住院的有關事宜,也是要考慮的問題.所以除了考慮孕婦自已的身體外,還要根據居所的地理位置來選擇,并且要本著交通快捷,就近的原則選擇生產醫院.

一般剖腹產手術費+護理費+住院費等.一般都在3000-4000元左右,主要也是要根據地理位置以及本身孕身體需要護理的時長,所至最終的費用的不同.

剖腹產的母親對營養的要求比正常分娩的產婦更高。手術中所需要的麻醉、開腹等治療手段,對身體本身就是一次打擊,因此,剖腹產的母親在產后恢復會比正常分娩者慢些。剖腹產后飲食的安排與自然產應有差別,6小時后宜服用一些流質的排氣類食物(如蘿卜湯等),以增強腸蠕動,促進排氣,減少腹脹。

剖腹產比順產的風險大,剖腹產的媽媽更容易出現感染、大出血、血栓等癥狀,在少數情況下,膀胱和腸道也會發生損傷。此外,剖腹產媽媽的產后疼痛更明顯,住院時間也更長。如果你打算再要一個寶寶,每做一次剖腹產,你將來再懷孕時發生前置胎盤和胎盤植入的風險就會增加一些。

孕期小助手

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