會(huì)陰指的是陰道與肛門之間的軟組織,當(dāng)嬰兒的頭快露出陰道口時(shí),在會(huì)陰附近施予局部麻醉,然后用剪刀剪開會(huì)陰,使產(chǎn)道口變寬,以便利胎兒的產(chǎn)出,這就是所謂的會(huì)陰切開術(shù)。
部分產(chǎn)婦擔(dān)心做了會(huì)陰側(cè)切術(shù)后,陰道內(nèi)的神經(jīng)會(huì)被損傷,同時(shí)擔(dān)心陰道變得松弛,產(chǎn)后的性生活受到影響。一般說來,這樣的情況出現(xiàn)較少,影響不大。
會(huì)陰側(cè)切術(shù)主要在陰道外口做了一個(gè)幾厘米長(zhǎng)的切口,切口非常小,加上及時(shí)縫合的話,傷口會(huì)很快愈合,一般不影響陰道。此外,做側(cè)切傷口縫合時(shí),醫(yī)生會(huì)對(duì)切口外面皮膚使用絲線縫合,五六天傷口長(zhǎng)好后就可以拆線;同時(shí)會(huì)對(duì)陰道里面的切口做羊腸線縫合,羊腸線能很快被機(jī)體吸收,不會(huì)有殘留線結(jié)在陰道內(nèi),在產(chǎn)后過性生活中一般不會(huì)因此出現(xiàn)異感。
會(huì)陰側(cè)切術(shù)也不會(huì)讓陰道變松弛。陰道內(nèi)的彈力比較強(qiáng),產(chǎn)婦在分娩時(shí),胎頭會(huì)使陰道內(nèi)的彈力纖維完全擴(kuò)張。分娩后,陰道內(nèi)的彈力纖維會(huì)回縮。所以,順產(chǎn)側(cè)切后一般不會(huì)影響性生活。
陰道本身有一定的修復(fù)功能,產(chǎn)后出現(xiàn)的擴(kuò)張現(xiàn)象在產(chǎn)后3個(gè)月即可恢復(fù)。但畢竟是經(jīng)過擠壓撕裂,陰道中的肌肉受到損傷,所以陰道彈性的恢復(fù)需要更長(zhǎng)的時(shí)間。產(chǎn)后媽媽可以通過一些方法來加強(qiáng)彈性的恢復(fù),促進(jìn)陰道緊實(shí)。
方法一:運(yùn)動(dòng)法
1、屏住小便:在小便的過程中,有意識(shí)地屏住小便幾秒鐘,中斷排尿,稍停后再繼續(xù)排尿。如此反復(fù),經(jīng)過一段時(shí)間的鍛練后,可以提高陰道周圍肌肉的張力。
2、提肛運(yùn)動(dòng):在有便意的時(shí)候,屏住大便,并做提肛運(yùn)動(dòng)。經(jīng)常反復(fù),可以很好地鍛練盆腔肌肉。
3、收縮運(yùn)動(dòng):仰臥,放松身體,將一個(gè)手指輕輕插入陰道,后收縮陰道,夾緊陰道,持續(xù)3秒鐘,后放松,反復(fù)重復(fù)幾次。時(shí)間可以逐漸加長(zhǎng)。
4、其他運(yùn)動(dòng):走路時(shí),有意識(shí)地要繃緊大腳內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部肌肉,后放松,重復(fù)練習(xí)。
經(jīng)過這些日常的鍛煉,可以大大改善盆腔肌肉的張力和陰道周圍肌肉,幫助陰道彈性的恢復(fù),對(duì)性生活有所幫助。除了恢復(fù)性的鍛煉,產(chǎn)后媽媽還應(yīng)該保證攝入必需的營(yíng)養(yǎng),保證肌肉的恢復(fù)。
方法二:手術(shù)法
每個(gè)媽媽的情況不同,體質(zhì)恢復(fù)也不盡相同,有些媽媽因?yàn)樾菹⒉划?dāng)、過于勞累,盡管通過鍛煉,陰道的恢復(fù)也不盡人意,進(jìn)而影響到性生活時(shí),可以采取手術(shù)的方式來修復(fù)。當(dāng)你感覺到自己的陰道已經(jīng)嚴(yán)重松弛,影響到性生活的時(shí)候不妨嘗試一下陰道的整形手術(shù)。 陰道修復(fù)手術(shù)也稱為陰道緊縮術(shù),在國(guó)外是很普遍的婦科整形手術(shù),我們中國(guó)近年來也展開了這類服務(wù)。這是一項(xiàng)小手術(shù),對(duì)以后懷孕分娩均沒有負(fù)面影響。但媽媽在挑選醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)應(yīng)選擇大型的正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),以保證手術(shù)效果。 陰道縮緊術(shù)其實(shí)是生殖器整形中很小的手術(shù),操作簡(jiǎn)單,局麻下即能完成,也不需要住院,術(shù)后性生活質(zhì)量會(huì)有明顯改善。患者只需要在非月經(jīng)期去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的術(shù)前檢查,尤其是婦科檢查,在月經(jīng)過后的7-10天內(nèi)做手術(shù),二個(gè)月后就可以恢復(fù)正常的夫妻生活了。 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn) 陰道緊縮術(shù)的并發(fā)癥有陰道出血、膀胱陰道瘺和陰道直腸瘺等。發(fā)生并發(fā)癥的原因除了跟媽媽的個(gè)體差異有關(guān)外,還跟醫(yī)生的技術(shù)水平有關(guān),萬(wàn)不得已才選擇手術(shù)恢復(fù)陰道。 手術(shù)相關(guān)事宜 進(jìn)行時(shí)間:手術(shù)時(shí)間應(yīng)避開月經(jīng)期,最好選擇在月經(jīng)干凈后的第一天進(jìn)行。術(shù)前準(zhǔn)備工作:手術(shù)前無需做特別準(zhǔn)備。
術(shù)后注意事項(xiàng):術(shù)后一般先留院觀察2天,醫(yī)生為你做好各項(xiàng)消毒工作,以防止傷口感染。回家后,要注意會(huì)陰部的清潔;休息1周左右;手術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免性生活。 陰道緊縮手術(shù)有感染的危險(xiǎn),手術(shù)后需要服用抗生素等藥物抗感染。
方法三:藥物法
藥物縮陰 目前市場(chǎng)上出現(xiàn)一些縮陰產(chǎn)品,其原理是通過把一些藥物成分(或一定化學(xué)物質(zhì))涂抹在陰道內(nèi)部,造成陰道組織的收縮。 這種產(chǎn)品的優(yōu)點(diǎn)是見效快,缺點(diǎn)是用藥的時(shí)候有效果,一旦停藥,陰道松弛又失而復(fù)得,也就是說效果不是持久的。而且用藥物對(duì)人體往往要有一定的傷害。 縮陰液注射 縮陰液注射法,此種方法是利用一些液體讓陰道組織壞死結(jié)痂,從而造成緊縮的感覺。目前尚難從教科書中找到此方法的相關(guān)記載。所以患者要謹(jǐn)慎選用。 藥劑填充 填充法,所用材料是一些膠質(zhì)狀態(tài)生物制劑,如英捷爾法勒、奧美定等。因陰道壁血運(yùn)豐富,注射時(shí)組織腫脹,填充進(jìn)去的藥量很少,因而存在著注射后陰道壁彈性不均勻的缺點(diǎn);還因?yàn)檫@些物體不能跟人體融合,雖然沒有排異但不穩(wěn)定,長(zhǎng)期效果不是很好。
在產(chǎn)后,新媽媽會(huì)出汗多、有惡露、陰道的傷口,在此恢復(fù)期,新媽媽就要注意生理上的衛(wèi)生和保健,切不可拘泥于傳統(tǒng)的觀點(diǎn)而錯(cuò)誤護(hù)理。順產(chǎn)側(cè)切的話可以吃一點(diǎn)蛋白質(zhì)粉,幫助傷口更快的恢復(fù),一般出了小月子,也就是12天就可以洗頭洗澡,但是注意時(shí)間要控制好,最好半個(gè)小時(shí)就ok啦,不然容易缺氧的。
自然分娩產(chǎn)后并發(fā)癥少,自然產(chǎn)的撕裂傷口通常會(huì)在產(chǎn)后的3-5天愈合,相對(duì)復(fù)原速度比剖腹產(chǎn)來得快,通常約l—2周疼痛感都已消失。不過,護(hù)理工作也不能掉以輕心。首先就要做好預(yù)防感染工作:每天要用溫開水沖洗2次。為防止傷口污染,大便后切忌由后向前擦,應(yīng)該由前向后,還須再次沖洗;注意勤換衛(wèi)生護(hù)墊,避免濕透,浸濕傷口。
婦產(chǎn)科醫(yī)師建議自然產(chǎn)24小時(shí)后可采用“溫水坐浴法”,亦即用盆水的坐浴方式洗澡,水溫約41℃-43℃。一天約3-4次,每次10-15分鐘,持續(xù)到傷口愈合。在傷口尚未復(fù)原的期間,使用溫水沖洗會(huì)較溫和不刺激,且可以避免細(xì)菌隨著水進(jìn)入子宮內(nèi)部而引起發(fā)炎。
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