產后恢復夫妻生活后,避孕也將被提上日程。那么哺乳期能吃避孕藥嗎?要根據具體情況而定。
如果不是哺乳的新媽媽,可在產后2—3個月開始口服避孕藥。如果患有心、肝、腎重要臟器疾病或糖尿病時,就不宜服用避孕藥,因為這些藥物可能會加重這些臟器的負擔,影響產后身體的恢復。
如果是采用母乳喂養寶寶,不宜服用避孕藥。因為避孕藥能通過乳汁對寶寶產生不良影響,同時還可能使乳汁分泌量減少。
產后哺乳會抑制排卵,使月經暫時停止,有一定的避孕作用。但這種避孕作用不是百分之百有效的,有人先排卵,在月經未恢復前就已經懷孕了,因此,產后及哺乳期第1次恢復性生活時就應該采取避孕措施。
哺乳期選擇避孕方法的原則是不影響乳汁分泌、適合婦女產后生理,如月經未復潮、陰道分泌液較少等特點。男方應多承擔責任,建議以男用避孕法為主。
如果是產后3個月,或剖腹產后半年以上,經醫生檢查確實未懷孕的話,可以放置避孕環。也可以用避孕套、子宮帽、外用避孕藥膜等避孕方法。如果不想再生育者,也可以采取絕育措施,作輸卵管(輸精管)結扎。男方結扎后還得避孕一段時間,待精液檢查確實未見精子時,才可以不采取避孕措施。
1、絕育手術:是一種永久性的絕育方法。它通過小手術結扎輸精管或輸卵管,以阻斷輸精管處的精子進入精液,或使卵子不能通過輸卵管與精子相遇。該方法對男性性功能、女性月經及性生活沒有影響;但不適合用于有嚴重的神經官能癥、性疾病或生殖系統炎癥的哺乳期婦女。該方法絕育的失敗率小于10%。
2、宮內節育器:是一種安全、使用簡便、經濟靈活的避孕方法。在我國,有40%左右的育齡婦女使用宮內節育器。產后六個月以后還在哺乳的婦女,可考慮放置宮內節育器。目前,宮內節育器除有金屬單環、帶銅V環外,還有能釋放孕激素、釋放止血藥的宮內節育器。后者在增加避孕效果的同時,可以明顯地減少出血和疼痛。宮內節育器的避孕作用可以保持5-10年。
3、外用避孕藥(殺精劑)壬苯醇醚:是表面活性劑,能與精子細胞蛋白膜相互作用,改變精原細胞的滲透性,從而殺死精子,達到避孕的目的。外用避孕藥不影響雙方性快感,不影響內分泌和月經,更不抑制乳汁分泌。常用的有壬苯醇醚膜、壬苯醇醚陰道片、壬苯醇醚避孕栓和壬苯醇醚膠凍等。外用避孕藥的避孕有效率為94%—97%。
4、男用避孕套:不僅可以阻隔精子進入女性生殖道而達到避孕作用,而且可以有效地防止細菌、真菌、滴蟲、原蟲、淋菌和病毒的感染和傳播,對預防性傳播疾病尤為重要。
哺乳期女性不適宜選用含雌激素口服避孕藥。因為攝入雌激素可引起哺乳期婦女的胃腸道反應,影響食欲,導致乳汁中蛋白質、脂肪和微量元素的含量下降,對寶寶生長發育有很大影響。
同時,含有雌激素的乳汁被寶寶攝入,可使男嬰乳房發育,女嬰出現陰道上皮增生、陰唇肥厚等副性征的異常。此外,哺乳期婦女如果服用3—6個星期的雌激素,其乳量大約會減少一半,對母乳喂養的寶寶極為不利。
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