1.女性懷孕后,體內(nèi)的子宮增大,血液供應(yīng)不足,隨著胎兒的發(fā)育,子宮也在不斷的長(zhǎng)大,長(zhǎng)大的子宮會(huì)影響到靜脈的流通,造成血液回流不暢,導(dǎo)致形成痔瘡。
2.孕婦期間或者是產(chǎn)后坐月子期間,體內(nèi)的黃激素增多,大腸蠕動(dòng)速度減慢,很容易便秘,形成便秘后,很易誘發(fā)成痔瘡。生長(zhǎng)過(guò)程當(dāng)中,通過(guò)順產(chǎn),生產(chǎn)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),就會(huì)加重痔瘡。
3.妊娠期間婦女體內(nèi)的盆腔組織變得松弛,順產(chǎn)過(guò)程當(dāng)中,用力過(guò)大,腹腔部運(yùn)動(dòng)時(shí)間較長(zhǎng),易形成血栓性動(dòng)脈,肛周皮膚就會(huì)形成硬塊,產(chǎn)生疼痛,形成痔瘡,一些剖腹產(chǎn)的孕婦也不例外,也會(huì)形成痔瘡。
1.診斷:
根據(jù)病史和肛門物理檢查,肛管直腸指檢和肛門境檢,參照痔的分類作出診斷。
2.鑒別:
內(nèi)痔發(fā)生在肛管齒狀線以上,內(nèi)痔一般不痛,以便血、痔核脫出為主要癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)噴血、痔核脫出后不能自行還納,還有大便困難、便后擦不干凈、有墜脹感等。
外痔外痔位于齒線以下,以疼痛、腫塊為主要癥狀,肛門周圍長(zhǎng)有大小不等、形狀不一的皮贅。根據(jù)其病理特點(diǎn)不同,又可分靜脈曲張性、結(jié)締組織性、血栓性及炎性四種。其中以炎性外痔最多見(jiàn),主要表現(xiàn)為肛緣皮膚皺襞突起,紅腫熱痛、水腫、充血明顯,有壓痛,排便時(shí)疼痛加重,并有少量分泌物,有的可伴有全身不適和發(fā)熱。
混合痔兼有內(nèi)外痔雙重特征,臨床以直腸粘膜及皮膚脫出、墜脹、疼痛、反復(fù)感染為主要癥狀。
對(duì)于產(chǎn)后痔瘡,產(chǎn)婦應(yīng)根據(jù)自身病情對(duì)癥治療,盡量避免口服藥物,以免藥物通過(guò)奶水影響嬰兒、胎兒的健康。
1.增加飲水
最初多喝水,多吃富含膳食纖維的食物,預(yù)防大便干硬。如粗糧(玉米、小米、高粱、燕麥、蕎麥、黃豆、赤豆、綠豆)、蔬菜(木耳、海帶、菜花、筍干、胡蘿卜、芹菜、南瓜、菠菜等)、果仁(核桃仁、瓜子仁、花生米等)以及干鮮水果(香蕉、檸檬等)。
2.科學(xué)運(yùn)動(dòng)
諸如慢跑、太極拳、瑜伽,也可自我進(jìn)行腹部按摩,具體步驟是:將右手緊貼臍上4指處, 順時(shí)針繞著臍處揉動(dòng),一邊揉動(dòng)一邊用適度的力道加壓,時(shí)間最好以一呼一吸揉動(dòng)一次,三個(gè)為一組,休息兩個(gè)呼吸再重復(fù)一次,但要注意之后按摩揉時(shí)手壓應(yīng)慢慢,一直到手掌完全緊貼臍處,十組之后結(jié)束。此外也可鍛煉提肛,或者憋住大便的動(dòng)作,把肛門括約肌往上提的時(shí)候要慢慢吸氣、肚臍往里面收,之后再放松肛門括約肌,注意要慢慢呼氣,再重復(fù)一遍,每天早上晚上都可以試一次,每次做三十回。最好在早晨剛睡醒的時(shí)候,仰臥在床上鍛煉提肛,有利于養(yǎng)成每天早上起床后解大便的良好習(xí)慣,可以加速痔瘡的愈合。
3.適當(dāng)選擇外用藥
擦藥或塞藥、軟便劑等這些用于外用的藥物,能使產(chǎn)婦排便通暢(瀉藥慎用);坐浴藥物浸泡加速血液循環(huán),亦能使自己慢慢不再便秘。泡盆的方式也很不錯(cuò),一兌入消定比例和溫水毒水,泡3天左右,便會(huì)有一定的效果,每天早上晚上都可以用一次,每次約泡十分鐘至一刻鐘,消毒水等須在正規(guī)藥店購(gòu)買,并參照說(shuō)明書(shū)使用。
4.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
良好的生活規(guī)律對(duì)產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)十分重要,每天定時(shí)排便,最好在早晨7點(diǎn)左右,此時(shí)腸經(jīng)活動(dòng),利于排便,從而保持大便通暢。大便之后,肛門周圍的皮膚干燥 脫皮不可能達(dá)到完全干凈無(wú)菌的要求,由于痔瘡極易脫出,導(dǎo)致肛周腫脹發(fā)炎,痔瘡感染情況日益加重,同時(shí)這些污物刺激肛門會(huì)引起瘙癢加重感染。所以只要排便之后一定要堅(jiān)持用溫水清洗外陰,保持干凈衛(wèi)生。內(nèi)褲也要經(jīng)常更換,值得一提是,女性內(nèi)褲須單獨(dú)清洗,不能與其他衣物混同,有利于保持內(nèi)褲的衛(wèi)生,防止二次感染或交叉感染。
5.必要時(shí)手術(shù)治療
產(chǎn)后痔瘡嚴(yán)重,若瘺管現(xiàn)象嚴(yán)重,一定要及時(shí)就醫(yī),采取手術(shù)方式。
1.對(duì)女性自身的危害
對(duì)于產(chǎn)婦自身而言,除了需要忍受痔瘡帶來(lái)的疼痛與排便不暢外,更大的危害是長(zhǎng)期不治還會(huì)導(dǎo)致病菌通過(guò)血液破壞免疫系統(tǒng)引起陰部、乳腺、盆腔及附件等部位的感染。此外,也大大增加了患直腸癌、心腦血管等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
2.對(duì)寶寶的危害
更值得新媽媽們擔(dān)憂的是,痔瘡病變部位極易受到肛門內(nèi)病菌的入侵導(dǎo)致感染,進(jìn)而產(chǎn)生一種叫“SP痔毒”的有害物質(zhì),其一方面威脅著女人自身免疫系統(tǒng),另一方面還殃及嬰兒的健康。對(duì)于產(chǎn)后女性而言,“SP痔毒”會(huì)感染乳腺,污染奶源,直接影響乳汁質(zhì)量。此外它還會(huì)通過(guò)乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi),導(dǎo)致新生寶寶免疫力下降,增加?jì)雰焊忻啊l(fā)燒、驚悸及各類流行性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
產(chǎn)后痔瘡的治療主要是改善肛門局部的痔靜脈血液循環(huán),促進(jìn)靜脈的回流,另外就是防止便秘。對(duì)于產(chǎn)后的婦女又是哺乳期,好多的食物都是不能亂吃的,藥物就更不能吃了,所以在這方面要聽(tīng)從醫(yī)生的建議。
1、勤喝水、早活動(dòng)。由于產(chǎn)后失血,腸道津液水分不足,以致造成便秘,而勤喝水,早活動(dòng),可增加腸道水分,增強(qiáng)腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘。
2、少食辛辣、精細(xì)食物,多食粗纖維食物。一些婦女產(chǎn)后怕受寒,不論吃什么都加胡椒,這樣很容易發(fā)生痔瘡。同樣,過(guò)多吃雞蛋等精細(xì)食物,可引起大便干結(jié)而量少,使糞便在腸道中停留時(shí)間較長(zhǎng),不但能引起痔瘡,而且對(duì)人體健康亦不利。因此,產(chǎn)婦的食物—定要搭配芹菜、白菜等纖維素較多的食品,這樣消化后的殘?jiān)^多,大便時(shí)易排出。
3、勤換內(nèi)褲、勤洗浴。不但保持了肛門清潔,避免惡露刺激,還能促進(jìn)該部的血液循環(huán),消除水腫,預(yù)防外痔。早晚使用1:5000高錳酸鉀溶液沖洗外陰及肛周,使會(huì)陰部清潔、干爽,內(nèi)褲常換常洗,選用柔軟并質(zhì)量可靠的毛巾。
4、早排便、早用開(kāi)塞露。產(chǎn)后應(yīng)盡快恢復(fù)產(chǎn)前的排便習(xí)慣。一般3日內(nèi)—定要排—次大便,以防便秘;產(chǎn)后婦女,不論大便是否干燥,第一次排便一定要用開(kāi)塞露潤(rùn)滑糞便,以免撕傷肛管皮膚而發(fā)生肛裂
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