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產(chǎn)后同房出血
同房后出血的原因很多,大致可分為性交不當(dāng)和女性生殖系統(tǒng)局部器質(zhì)性病變兩大類,有同房后出血就要及時(shí)去醫(yī)院檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)宮頸癌,及早治療,并且要注意自己和的性伴侶的個(gè)人衛(wèi)生,日常生活注意放松。
產(chǎn)后同房出血

同房后出血的原因很多,大致可分為性交不當(dāng)和女性生殖系統(tǒng)局部器質(zhì)性病變兩大類,有同房后出血就要及時(shí)去醫(yī)院檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)宮頸癌,及早治療,并且要注意自己和的性伴侶的個(gè)人衛(wèi)生,日常生活注意放松。

引起同房出血的婦科疾患很多,常見(jiàn)的有宮頸息肉、宮頸糜爛、粘膜下子宮肌瘤、帶環(huán)后、老年性陰道炎、宮頸癌、陰道癌等。宮頸糜爛、宮頸息肉都是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)。宮頸息肉源于慢性宮頸炎癥的刺激,是由宮頸管粘膜局部增生,逐漸向外突出而形成的,其表面被覆一層柱狀上皮,有豐富的微血管,觸碰時(shí)容易出血。宮頸糜爛也是由于長(zhǎng)期的炎癥刺激,使宮頸表面的鱗狀上皮脫落,剝落面逐漸被宮頸管增生而來(lái)的柱狀上皮所覆蓋。柱狀上皮很薄,其下方為血管及間質(zhì),性交時(shí)也很容易出血。

女性患有粘膜下子宮肌瘤,特別是突出于子宮頸的粘膜下子宮肌瘤,由于粘膜表面易發(fā)生潰瘍和感染,故會(huì)出現(xiàn)性交出血。帶環(huán)避孕的女性有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)性交出血,這是因?yàn)閷m內(nèi)環(huán)在宮腔內(nèi)是一個(gè)異物,它的機(jī)械性壓迫可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的局部損傷、壞死和潰瘍,存在著出血的可能。在這種情況下同房的刺激則可引起出血。子宮頸癌的早期表現(xiàn)也可有同房出血,這也是我們?yōu)槭裁匆匾曂砍鲅脑颉?/p>

早期子宮頸癌患者的宮頸可無(wú)明顯改變,也可能癌腫與宮頸糜爛同時(shí)存在。子宮頸癌觸碰后易出血,多半是由于宮頸癌的組織侵犯間質(zhì)內(nèi)血管引起。絕經(jīng)后的婦女,由于缺乏雌激素,易患老年性陰道炎,這時(shí)的陰道粘膜變薄,同房時(shí)也可能損傷陰道粘膜而引起出血。

一般來(lái)說(shuō),順產(chǎn)2個(gè)月后才適宜同房,主要是為了避免影響產(chǎn)后恢復(fù)和出血。不過(guò),不少媽媽產(chǎn)后兩個(gè)月首次同房有出血的現(xiàn)象。此時(shí)的產(chǎn)后同房出血有可能是正常的排卵期出血,也有可能與產(chǎn)后恢復(fù)不良相關(guān)。

1、與恢復(fù)性生活的時(shí)間有關(guān)

一般順產(chǎn)媽媽會(huì)陰切口的傷口需要7天才能愈合。會(huì)陰表面?zhèn)谟虾螅瑫?huì)陰深部肌層、筋膜需6-8周才能得以修復(fù)。如果產(chǎn)后過(guò)早恢復(fù)性生活,可導(dǎo)致傷口裂開(kāi)、出血。

2、與傷口縫合情況有關(guān)

順產(chǎn)后,傷口需要用到羊腸線(肉線)縫合。不同媽媽對(duì)羊腸線的吸收存在差異,加上受羊腸線質(zhì)量、會(huì)陰部是否嚴(yán)格消毒等因素影響,一些媽媽可出現(xiàn)羊腸線吸收不好,即使是產(chǎn)后兩三個(gè)月同房,也可導(dǎo)致出血的情況。

3、與媽媽身體情況有關(guān)

如果媽媽患有貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、陰道炎癥時(shí),會(huì)陰傷口愈合會(huì)延遲,若同房時(shí)沒(méi)有小心謹(jǐn)慎,也容易引起順產(chǎn)后同房出血。

無(wú)論是順產(chǎn)后還是剖腹產(chǎn)后的同房出血,首先要找出導(dǎo)致出血的原因再進(jìn)行針對(duì)性的處理。特別是由疾病因素引起的產(chǎn)后出血,最好到醫(yī)院進(jìn)行處理,莫因“難為情”而草草止血了事,避免出現(xiàn)更嚴(yán)重的感染。

1、同房方式引起的出血:部分夫妻在妻子產(chǎn)后同房,由于動(dòng)作粗暴、體位不當(dāng)而引起出血。出血時(shí)要停止房事,若出血量不多,可用生理鹽水處理傷口,事后注意休息。若出血量大,應(yīng)先止血再到醫(yī)院處理,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行傷口消毒及縫合。

2、疾病引起的產(chǎn)后同房出血:如因感染鹽水、宮頸糜爛、陰道炎等疾病因素起來(lái)的出血,應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行處理,醫(yī)生會(huì)使用抗生素等藥物消除炎癥,治療后不宜過(guò)早同房,應(yīng)等疾病康復(fù)后參考醫(yī)生的建議再同房。

出現(xiàn)產(chǎn)后同房出血時(shí),媽媽們不必過(guò)于擔(dān)心,一般經(jīng)過(guò)專業(yè)的處理能減少或解決出血的情況。產(chǎn)后宜做陰道鏡及其它的婦科檢查,確定自己的恢復(fù)情況后再進(jìn)行房事。

避免產(chǎn)后同房出血首先要了解清楚自身身體狀況,若產(chǎn)后還沒(méi)有完全恢復(fù),則不宜過(guò)早同房。若發(fā)現(xiàn)自身存在感染疾病則不宜同房。

1、避免過(guò)早同房。順產(chǎn)媽媽以2個(gè)月后同房為宜,剖腹產(chǎn)媽媽以3個(gè)月后同房為宜,具體時(shí)間可根據(jù)自身的恢復(fù)情況而定,切莫過(guò)早。

2、注意同房動(dòng)作。產(chǎn)后同房要注意避免動(dòng)作過(guò)大、過(guò)已激烈。夫婦雙方可共同學(xué)習(xí)性知識(shí),相互體貼,充分合作,采取適當(dāng)?shù)耐糠绞胶腕w位。

3、及早治療感染疾病。多數(shù)媽媽產(chǎn)后同房出血是陰道炎、宮頸糜爛等疾病的癥狀表現(xiàn),因此在產(chǎn)后若發(fā)現(xiàn)下體疼痛、白帶有血、發(fā)燒等癥狀,應(yīng)及早到醫(yī)院檢查。若存在炎癥疾病,產(chǎn)后不宜同房,應(yīng)待炎癥消退后使個(gè)人的身體狀況再?zèng)Q定同房。

4、注意保持衛(wèi)生。即使過(guò)了產(chǎn)褥期,同房時(shí)也要注意保持衛(wèi)生。同房前雙方可先用溫水清洗下生殖器。同房后也要注意清洗陰部,以免引發(fā)感染而出血。

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