1、兒童體質(zhì)因素：如小兒抵抗力低，對(duì)外界適應(yīng)能力差，對(duì)于氣候變化、冷暖失調(diào)這是很容易患上感冒，上呼吸道感染的，那么若是后天營(yíng)養(yǎng)不良，身體虛弱，就是在易在原發(fā)病基礎(chǔ)上，并發(fā)鼻竇炎癥。

2、鼻腔疾病：如急性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、變應(yīng)性鼻炎、鼻腔異物及腫瘤等，均可堵塞竇口鼻道復(fù)合體，阻礙鼻竇的引流和通氣引發(fā)鼻竇炎。

3、兒童扁桃體炎以及增殖體肥大：桃體炎以及增殖體肥大，都易導(dǎo)致鼻塞，影響鼻腔、鼻竇生理功能，易誘發(fā)鼻竇炎。此外兒童的鼻腔異物、外傷、腭裂、鼻后孔閉鎖等，也是經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致兒童鼻竇炎的。

4、全身抵抗力降低，如過(guò)度疲勞、受涼受濕、營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏，以及生活環(huán)境不良所致。

5、外傷：外傷也是很可能導(dǎo)致鼻竇炎的。這樣的情況是復(fù)雜的，過(guò)程也是很多變的。但是，大家仍應(yīng)當(dāng)在生活中避免該誘發(fā)因素的發(fā)生。

6、纖毛不動(dòng)綜合征。鼻腔黏膜上皮分布有大量纖毛，形成呼吸道的黏液纖毛系統(tǒng)，來(lái)清除鼻腔的細(xì)菌、病毒、真菌以及污垢，保證下呼吸道的清潔無(wú)菌，各種原因?qū)е铝死w毛活動(dòng)障礙，可以間接引發(fā)鼻竇炎。

7、呼吸道過(guò)敏。呼吸道過(guò)敏可以是全年性或季節(jié)性，可以引起過(guò)敏性鼻炎，慢慢遷延成為慢性鼻竇炎。

8、胃食道返流。有部分小兒由于夜間睡眠過(guò)程中胃和食道入口松弛，大量酸性胃液流入咽喉和鼻后部，腐蝕黏膜，引起慢性鼻炎。兒童慢性鼻竇炎常見(jiàn)的臨床癥狀有稀薄、黏稠或膿性鼻涕，咳嗽，持續(xù)或間隙性鼻塞，睡眠張口呼吸，耳部不適或反復(fù)發(fā)作性中耳炎等。

1、急性鼻竇炎：早期癥狀與急性鼻炎或感冒相似，但全身癥狀較成人明顯。除鼻塞、膿涕多外，可有發(fā)熱、脫水、精神萎靡或煩躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表現(xiàn)。同時(shí)伴有咽痛、咳嗽;也可伴發(fā)急性中耳炎、鼻出血等;較大兒童可能主訴頭痛或一側(cè)面頰疼痛。

2、慢性鼻竇炎：主要表現(xiàn)間歇性或經(jīng)常性鼻塞、粘液性或粘膿性鼻涕，病重者可表現(xiàn)有精神不振，胃納差，體重下降或低熱。可能伴有腺樣體肥大、慢性中耳炎、貧血，風(fēng)濕病，關(guān)節(jié)痛，感冒，胃腸或腎臟疾病等全身性疾病。由于長(zhǎng)期鼻阻塞和張口呼吸，導(dǎo)致患兒頜面部，胸部以及智力等發(fā)育不良。

3、檢查鼻腔可見(jiàn)鼻粘膜腫脹，有大量粘膿性鼻涕，特別是鼻中道可見(jiàn)粘涕附著，可以診斷為鼻竇炎。

1、 易引起高熱驚厥。臨床上發(fā)現(xiàn)，很多高熱驚厥的孩子很多都有鼻竇炎和腺樣體肥大。這可能是因?yàn)榛急歉]炎和腺樣體肥大的孩子容易感冒發(fā)燒，特別是急性鼻竇炎，一般都是39℃以上的高熱，所以容易引起高熱驚厥。

2、 可引發(fā)中耳炎，導(dǎo)致聽(tīng)力下降，使正處于學(xué)習(xí)語(yǔ)言階段的嬰幼兒?jiǎn)适W(xué)習(xí)語(yǔ)言的能力。所以家長(zhǎng)要注意，當(dāng)孩子感冒后，出現(xiàn)耳朵疼、耳朵悶或者耳朵響的時(shí)候，一定要想到孩子得的是鼻竇炎伴有中耳炎。

3、 孩子由于自己不會(huì)擤鼻涕，所以分泌物往往聚集在鼻腔、鼻竇，甚至倒流至咽部，從而引起嚴(yán)重的鼻塞而張口呼吸，導(dǎo)致頜面部發(fā)育障礙，使上頜前牙排列不齊，下嘴唇厚，呈現(xiàn)“腺樣體面容。若同時(shí)存在腺樣體肥大，則導(dǎo)致孩子睡眠時(shí)打鼾、拒食及呼吸困難。

4、 慢性鼻竇炎的患者大多病程冗長(zhǎng)，患者經(jīng)常流膿涕、頭痛、記憶力減退，給兒童的學(xué)習(xí)帶來(lái)諸多不便和影響。膿液向周?chē)鷶U(kuò)散，可導(dǎo)致周?chē)M織的感染，甚至可引起失明、腦膜炎、腦膿腫等嚴(yán)重后果，但隨著抗菌素的廣泛應(yīng)用，這種嚴(yán)重后果的并發(fā)癥已經(jīng)極為少見(jiàn)。

小兒鼻竇炎的病因，病理、癥狀診斷和治療與成人不盡相同。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，兒童平均每年罹患6～8次以上呼吸道感染，每次發(fā)病都可累及鼻竇，多數(shù)可自行痊愈，約5%的病人可形成慢性鼻竇炎。而冬季正是上呼吸道感染的高發(fā)季節(jié)，這使得兒童倍受鼻竇炎的威脅。

1、急性小兒鼻竇炎

(1)抗生素：正確而且適量的抗生素使用，是治療急性鼻竇炎的不二法則。而急性鼻竇炎的抗生素療程至少要10～14天，若癥狀未緩解，則需再延長(zhǎng)兩周。因?yàn)榧?xì)菌在很里面的位置，抗生素要在血液濃度達(dá)到一定的效果，才有辦法發(fā)揮治療效果，越深度的感染，需要的時(shí)間則越久。

(2)排膿：排膿除了具有立即改善鼻塞情況的效果之外，由于小朋友鼻腔、鼻竇的連通性比大人大，經(jīng)由鼻腔的抽吸能有效的幫助鼻賽排膿，特別在那些還不會(huì)擤鼻涕，或不愿意擤鼻涕的小朋友身上。

(3)鼻黏膜消腫：除了藥物的輔助(如去充血?jiǎng)?之外，鼻腔局部的蒸氣治療和鼻腔灌洗，都能幫助栘除黏液，對(duì)鼻黏膜也有消腫的作用。

2、慢性小兒鼻竇炎

(1)關(guān)鍵增強(qiáng)自身整體抗病功能，用正氣中藥，治好了才不會(huì)反復(fù)發(fā)作。

(2)用清熱排毒，養(yǎng)陰化痰中藥。

(3)用補(bǔ)脾胃的中藥，打開(kāi)胃口。

首先，童處于身體發(fā)育期，這時(shí)候免疫力較弱，容易感染疾病，但是也正式由于正處在身體發(fā)育的時(shí)期，所以正是鍛煉身體、強(qiáng)健體魄的最佳時(shí)期，家長(zhǎng)有必要引導(dǎo)孩子加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，這不僅有助于預(yù)防慢性鼻炎，更能從根本上增強(qiáng)對(duì)各種疾病，不僅僅是鼻炎的抵抗力和免疫力。

其次，兒童時(shí)期也是習(xí)慣養(yǎng)成的重要階段，好的習(xí)慣可以受用一生，壞的習(xí)慣往往麻煩不斷。所以，家長(zhǎng)要加強(qiáng)對(duì)孩子養(yǎng)成良好習(xí)慣的引導(dǎo)，使兒童的生活習(xí)慣向著好的方向發(fā)展。比如，平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，注意手部的衛(wèi)生;不要經(jīng)常挖鼻子，一方面是減少手部細(xì)菌等微生物進(jìn)入鼻腔的機(jī)會(huì)，另一方面是防止經(jīng)常性的挖鼻孔而導(dǎo)致的鼻出血。

第三，要引導(dǎo)兒童養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不挑食，炸辣、腌漬、燒烤等刺激性食物不要吃的太多，炎熱的夏天不要喝過(guò)涼的飲料等等。

第四，如果出現(xiàn)鼻塞的癥狀，不可強(qiáng)行擤鼻，因?yàn)榇罅┍翘榭赡軙?huì)引起鼻腔毛細(xì)血管破裂而發(fā)生鼻出血。正確的擤鼻涕方法是用手指壓住一側(cè)鼻孔，稍用力向外擤，對(duì)側(cè)鼻孔的鼻涕即被擤出。用同法，再擤另一側(cè)。或者將頭稍微仰起，使鼻涕向后流，再輕輕吸鼻，使鼻涕經(jīng)后鼻孔排出，流入口咽部，再輕輕吐到紙上。

第五，注意不要出入有劇烈冷熱交替的地方，比如不要長(zhǎng)時(shí)間待在過(guò)冷的空調(diào)房，進(jìn)出空調(diào)房防止冷熱交替劇烈引起感冒。

第六，游泳時(shí)要注意防止鼻感染。夏季鼻炎患者游泳時(shí)要注意水進(jìn)入鼻腔而感染。所以凡頭部入水前應(yīng)先深吸氣，入水后用鼻呼氣。凡頭部不浸水游泳，均應(yīng)用口吸氣，用鼻呼氣。出水以后，如果鼻內(nèi)有水，不宜用力擤出，可在地上作跳躍運(yùn)動(dòng)，同時(shí)用鼻作短促呼氣以便將水噴出。

第七，生病要及時(shí)治療。有些疾病會(huì)導(dǎo)致慢性鼻炎的發(fā)生，比如感冒、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎等都有可能引發(fā)兒童的慢性鼻炎，所以?xún)和∫皶r(shí)的治療，即使是很小的小病，也不要拖延，一面耽誤治療，造成更大的危害。

小兒鼻竇炎患者在治療用藥的同時(shí)，配合飲食療法，有相得益彰之功。

肺氣虛寒型 常見(jiàn)鼻塞、多黏膿性涕、嗅覺(jué)減退，稍遇風(fēng)寒等刺激，鼻塞及流涕加重，并有疲倦、氣短、頭暈或有咳嗽，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈緩。

參苓粥 黨參20克，白茯苓20克(搗碎)，生姜10克，白芷6克，粳米100克。先將黨參、茯苓、生姜、白芷浸泡30分鐘后，水煎去渣取藥汁，用藥汁煮粳米，粥熟時(shí)服用。

北芪燉乳鴿 北芪20克，懷山藥15克，紅棗8枚(去核)，生姜3片。將乳鴿去毛與內(nèi)臟，與上述藥物放入燉盅內(nèi)，加開(kāi)水適量，文火燉3小時(shí)，調(diào)味吃肉飲湯。

脾氣虛弱型 常見(jiàn)鼻塞、多黏膿性涕、嗅覺(jué)減退、少氣乏力、食少腹脹、面色蒼白、便溏，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈緩弱。

白術(shù)蘇葉豬肚粥 白術(shù)30克，蘇葉10克，豬肚100克(切片)，生姜2片，粳米100克。先將白術(shù)、蘇葉煎熬取汁，同豬肚、粳米煮粥，最后加入生姜等配料服用。

扁豆芡實(shí)山藥粥 扁豆30克，懷山藥30克，芡實(shí)30克，粳米60克，同煮粥食。每日1次。