80%～90%的感冒是由病毒引起的，能引起感冒的病毒有200多種;占10%～20%的感冒是由細(xì)菌所引起的。1歲以內(nèi)的嬰兒由于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，所以更容易患感冒。

一、孩子容易患感冒，首先與他們機(jī)體的生理、解剖特點(diǎn)，免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟有關(guān)。

1、孩子的鼻腔狹窄，黏膜柔嫩，黏膜腺分泌不足，較干燥，對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)和抵抗能力較差，容易發(fā)生炎癥。

2、早產(chǎn)兒、有先天性缺陷或疾病的孩子，比如心肺功能不全，特別是患有先天免疫性疾病時(shí)，護(hù)理稍有失誤卻會(huì)發(fā)生感冒。

二、其次，與家長(zhǎng)喂養(yǎng)方式不當(dāng)也有關(guān)系，一項(xiàng)對(duì)157名家長(zhǎng)進(jìn)行"兒童營(yíng)養(yǎng)知識(shí)普及調(diào)查"的結(jié)果顯示，懂得一般育兒營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的人僅占10.2%。由于孩子生長(zhǎng)發(fā)育快，那些因缺少母乳而采取人工喂養(yǎng)的孩子，以及過于嬌慣、偏食、厭食的孩子，營(yíng)養(yǎng)不良或不均衡，可能引起不同程度的缺鐵、缺鈣或維生素及蛋白質(zhì)攝入不足。

1、鐵、鋅和蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分對(duì)免疫系統(tǒng)的各種球蛋白的合成以及促進(jìn)免疫細(xì)胞成熟、分化均起著重要作用，影響孩子機(jī)體的抵抗能力。

2、身體缺乏維生素A，造成呼吸道上皮細(xì)胞纖毛減少、消失，腺體失去正常功能，溶菌酶和分泌的免疫抗體明顯減少，屏障功能減退，會(huì)導(dǎo)致感染發(fā)生。

3、鈣攝入不足可致小兒佝僂病，導(dǎo)致抵抗力低下，易受病毒、細(xì)菌感染。低鈣可導(dǎo)致呼吸道上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng)減弱，使呼吸道分泌物不易排出。

三、與周圍環(huán)境不良有關(guān)。

1、有的孩子家庭居室條件較差，陰暗潮濕;

2、有的室內(nèi)溫度過度或太低;

3、有的家庭喜歡終日將門窗緊閉，空氣不流通;

4、有的家庭成員嗜好吸煙，加上房同生火，煙塵污染嚴(yán)重。環(huán)境不良、空氣混濁，對(duì)呼吸道危害甚大，是誘發(fā)感冒的重要原因。

5、有的家長(zhǎng)給孩子穿衣過多或過少，結(jié)果不是出汗就是受涼，很容易誘發(fā)感冒。

四、最后，感冒還與缺乏室外鍛煉有關(guān)。由于客觀條件限制，或重視不夠，不少孩子缺乏戶外活動(dòng)。如我國(guó)北方及寒冷季節(jié)時(shí)間較長(zhǎng)的地區(qū)，孩子大部分時(shí)間呆在室內(nèi)，很少有機(jī)會(huì)在戶外活動(dòng);有的家長(zhǎng)溺愛孩子，將孩子成天關(guān)在空調(diào)房間內(nèi)。這些孩子一旦受點(diǎn)涼，就無法適應(yīng)，極易發(fā)生感冒。

對(duì)孩子感冒很多家長(zhǎng)非常著急，一到醫(yī)院就要求輸液，要求使用各種高檔抗生素。感冒分為病毒性感冒和細(xì)菌性感冒兩種。大多數(shù)初期都是病毒感染，血象不高。對(duì)于病毒性感冒，抗生素根本起不了什么作用。發(fā)燒是機(jī)體對(duì)病毒的一種抵抗，除了那些明確有合并性肺炎、血象高的患者，可以酌情給予退熱處理，使用抗生素治療外，體溫不超過38℃，血象不高的，盡量不要輸液?？梢詫?duì)癥處理，吃一些抗病毒的中成藥，如小兒感冒沖劑等。要給孩子多飲水，注意休息，多吃蔬菜、水果等一些清淡的飲食，保持大便通暢。

有的家庭儲(chǔ)備有“小藥箱”，孩子感冒了不到醫(yī)院去看，拿家里儲(chǔ)存的感冒藥給孩子吃，或者自己到藥店給孩子買藥吃，這樣做很危險(xiǎn)。因?yàn)橛胁簧俪扇擞玫母忻八帲瑢?duì)孩子有危害。所以小兒感冒用藥要特別慎重，如“速效傷風(fēng)膠囊”、“感冒通”、“安痛定”等藥，含有撲熱息痛、非那西丁、氨基比林、咖啡因等成分。這些成分對(duì)骨髓造血系統(tǒng)可產(chǎn)生抑制作用，影響小兒血細(xì)胞的生成和生長(zhǎng)，導(dǎo)致白細(xì)胞減少及粒細(xì)胞缺乏，降低小兒的免疫力，有的可引起中毒性肝損壞。小兒盡量不要使用阿斯匹林、特別是復(fù)方阿斯匹林。這種藥雖然有較好的解熱鎮(zhèn)痛作用，但對(duì)消化系統(tǒng)和肝腎功能有損害，有的可能引起瑞氏綜合征，造成白細(xì)胞、血小板降低，尤其是3歲以下的幼兒，一般不主張用這種藥。

治療兒童感冒，一定要分清寒熱，小兒感冒時(shí)要注意合理用藥

另外，還可運(yùn)用中醫(yī)中藥進(jìn)行辨證施治，達(dá)到治愈疾病、防止病情發(fā)展的目的。

1、風(fēng)寒咳嗽：咳嗽，痰稀薄色白，鼻塞流清涕，怕冷無汗，舌苔微白，可使用杏蘇散加減。

2、風(fēng)熱咳嗽：咳嗽不爽，有粘稠痰，色黃，不易咯出，顏面紅熱有汗，或有流黃鼻涕、口渴、舌苔薄黃，可用桑菊飲加減。

1、小兒時(shí)期許多疾病的早期癥狀與感冒癥狀相似。如麻疹、支氣管肺炎、中毒型菌痢等，這些疾病的早期都有高燒、寒戰(zhàn)和上呼吸道不適癥狀，與感冒極為相似。但隨著病情的發(fā)展，將出現(xiàn)其特有的表現(xiàn)。所以，當(dāng)孩子有感冒癥狀時(shí)，要細(xì)心地觀察小兒的各種表現(xiàn)和突然變化，發(fā)現(xiàn)與感冒不相符合的表現(xiàn)時(shí)，要及早送醫(yī)院檢查。

2、小兒患感冒以后，會(huì)使呼吸道粘膜的抵抗力降低，容易并發(fā)細(xì)菌性感染，最常見的并發(fā)癥為小兒肺炎，患兒多有高燒持續(xù)不退，咳嗽癥狀加重，很快出現(xiàn)青紫和呼吸困難癥狀，應(yīng)引起家長(zhǎng)的注意。此外，患有其他疾病的小兒，如再得感冒，可加重病情。

3. 感冒屬病毒感染，使用抗生素?zé)o效，但有時(shí)為了防止繼發(fā)細(xì)菌感染，可預(yù)防性給藥。禁止盲目地、大劑量口服廣譜抗生素。

4. 小兒高燒不退，有些家長(zhǎng)聽說激素能降溫，于是給孩子口服激素，有些醫(yī)院也采取這種方法。這是錯(cuò)誤的。對(duì)于激素要慎重使用，因?yàn)榧に乜梢允垢腥緮U(kuò)散，使病情加重。我們可能采用物理降溫法或解熱鎮(zhèn)痛藥物來降溫。

5、小兒流鼻涕較多時(shí)，要用軟毛巾或紗布輕輕擦拭，有較硬的鼻痂不可用手挖，要用棉簽涂上紅霉素軟膏，待鼻痂軟化以后，用棉簽輕輕蘸出。這樣可防止感染。

6、病兒多有厭食癥狀，如不增加營(yíng)養(yǎng)，不利于疾病的康復(fù)?；疾∑陂g的飯菜要有營(yíng)養(yǎng)，易消化且可口。

7、室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)，空氣新鮮。孩子的被不要太厚，孩子用過的器具要經(jīng)常清洗消毒。大人與孩子之間要有一定的隔離措施，防止感冒在家庭中傳染。

1、潛伏期

大多為2～3日或稍久。

2、輕癥感冒

只有鼻部癥狀的，如流清鼻涕、鼻塞、噴嚏等，或伴有流淚、微咳或咽部不適，一般可在3～4天內(nèi)自然痊愈。

感染鼻咽和咽部，會(huì)引起發(fā)熱、咽痛，扁桃體炎及咽后壁淋巴組織充血和增生，或有淋巴結(jié)輕微腫大。

發(fā)熱可持續(xù)2～3日至1周左右。在嬰幼兒容易引起嘔吐及腹瀉。

3、重癥感冒

出現(xiàn)全身癥狀，開始時(shí)出現(xiàn)高熱，體溫可達(dá)39～40℃或更高，伴有冷感，頭痛、全身無力、食欲銳減、睡眠不安等。

之后咽部發(fā)生皰疹和潰瘍，形成泡疹性咽炎。嚴(yán)重時(shí)，炎癥擴(kuò)散到扁桃體，咽痛加重，扁桃體出現(xiàn)濾泡性膿性滲出物，而鼻咽產(chǎn)生粘稠分泌物。頜下淋巴腫大，有明顯壓痛。最后炎癥不斷擴(kuò)散到鼻竇、中耳或氣管。每次炎癥擴(kuò)散，全身癥狀都會(huì)加重。

高熱可達(dá)1～2周，偶因病因?yàn)榍宄砷L(zhǎng)期低熱，達(dá)數(shù)周。

癥狀嚴(yán)重時(shí)，可能會(huì)有高熱驚厥和急性腹痛的出現(xiàn)。

高熱驚厥表現(xiàn)為意識(shí)喪失，全身性對(duì)稱性強(qiáng)直性陣發(fā)痙攣，或有雙眼凝視、斜視、上翻。多發(fā)生在嬰幼兒，病后1～2日連續(xù)發(fā)生幾次。

急性腹痛多在感冒初期出現(xiàn)，發(fā)生在臍部周圍，無壓痛，但有時(shí)疼痛較為劇烈。大多為暫時(shí)性的，產(chǎn)生原因可能是腸蠕動(dòng)亢進(jìn);持續(xù)性的腹痛原因多是急性腸系膜淋巴結(jié)炎，癥狀與闌尾炎的相仿。

4、急性扁桃體炎

病毒感染引起的：軟腭及咽后壁可見小潰瘍。扁桃體表面可見白色斑點(diǎn)狀滲出物。雙側(cè)頰粘膜充血伴散在出血點(diǎn)，但粘膜表現(xiàn)光滑，可與麻疹鑒別。

鏈球菌引起的：出現(xiàn)病現(xiàn)全身癥狀，如高熱、冷感、頭痛、嘔吐、腹痛等。舌質(zhì)紅、或有苔厚。咽痛導(dǎo)致吞咽困難，扁桃體常為彌漫性紅腫，或同時(shí)有濾泡性膿性滲出物。引起的并發(fā)癥主要是鼻竇炎、中耳炎及淋巴結(jié)炎。常在2歲以上小兒身上上出現(xiàn)。

5、血象

病毒感染早期白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)可能較高，總體上白細(xì)胞偏低或在正常范圍內(nèi)

細(xì)菌感染中粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)增高，而白細(xì)胞總數(shù)基本上都是增高，只有在病情嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)減低。

?1、肉類、海產(chǎn)品和家禽含鋅最為豐富。此外，各種豆類、硬果類以及各種種子亦是較好的含鋅食品，可供選用。

2、富含維生素C的食物。VC有間接地促進(jìn)抗體合成、增強(qiáng)免疫的作用。

3、各類新鮮綠葉蔬菜和各種水果都是補(bǔ)充VC的好食品。

4、富含鐵質(zhì)的食物。體內(nèi)缺乏鐵質(zhì)，可引起T—淋巴細(xì)胞和B—淋巴細(xì)胞生成受損，免疫功能降低，難以對(duì)抗感冒病毒。

5、動(dòng)物血、奶類、蛋類、菠菜、肉類等食品可補(bǔ)鐵。

6、母乳。母乳不僅是孩子體格和智力發(fā)育的最佳食品。而且具有防止感冒的功效。

7、富含維生素A食物。兒科學(xué)家提出，冬春季節(jié)兒童體內(nèi)缺乏VA是易患呼吸道感染疾病的一大誘因。

8、富含VA的食物有胡蘿卜、莧菜、菠菜、南瓜、紅黃色水果、動(dòng)物肝、奶類等。

9、必要時(shí)可口服VA制劑，嬰兒每日用量為1500-3000單位，兒童每日用量為3000-5000單位。

10、富含鋅的食物。鋅元素是不少病毒的“克星”。在感冒高發(fā)季節(jié)多吃些富含鋅的食品有助于機(jī)體抵抗感冒病毒，因?yàn)槟苤苯右种撇《驹鲋场?/p>

1、支氣管肺炎

如果孩子在感冒后咳嗽癥狀加重，胸痛，有時(shí)夜間難以入睡，在胸部一側(cè)或兩側(cè)可聽到濕性羅音，當(dāng)分泌物咳出后，濕性羅音可暫減少，這就是合并了支氣管炎。嬰兒不會(huì)咳嗽，故經(jīng)常在其喉部聽到痰鳴，重者可發(fā)燒至38℃~40℃，繼而出現(xiàn)食欲不振、睡眠不安等癥狀。

2、急性喉炎

孩子感冒后，最易發(fā)生急性喉炎的是6個(gè)月至4周歲的孩子。因?yàn)樵撃挲g段的孩子，喉部軟骨尚未發(fā)育成熟，一旦感冒，咽喉充血，腫脹，造成咽喉通氣不暢，極易呼吸困難。為了使呼吸道通暢，患兒會(huì)加劇咳嗽，此時(shí)，孩子的咳嗽聲與普通的咳嗽聲不同，因聲帶發(fā)炎、水腫，咳嗽時(shí)呈“空空”的聲音，重者咳嗽聲如“狗吠”。該病多因上呼吸道感染或受涼刺激所致，起病急并在夜間多發(fā)。孩子一旦繼發(fā)喉炎后，父母一定要及時(shí)就醫(yī)。在護(hù)理孩子時(shí)，應(yīng)盡量使其情緒穩(wěn)定，避免煩躁不安及哭鬧，以防呼吸困難加劇。

3、鼻竇炎

鼻竇是鼻周圍顱面骨內(nèi)的骨性含氣空腔，其開口與鼻腔相通。引起鼻竇炎最常見的原因是感冒合并細(xì)菌感染。兒童發(fā)生鼻竇炎可有嚴(yán)重鼻塞及多量膿性鼻涕、頭痛、嗅覺減退、記憶力下降等癥狀，還可以向鄰近組織擴(kuò)展，引起一系列病變。鼻竇炎累及眼眶，可引起眶內(nèi)感染或化膿。若神經(jīng)受累常致眼球活動(dòng)障礙或視力減退。鼻竇炎若侵入顱內(nèi)，可引起腦炎、腦膿腫等。

4、　病毒性心肌炎

病毒性心肌炎一般在感冒后數(shù)天或2～3周后發(fā)生，癥狀有輕有重，輕者可無自覺癥狀，只在醫(yī)生做心臟聽診、化驗(yàn)檢查或做心電圖檢察時(shí)才發(fā)現(xiàn)有異常。有的患兒表現(xiàn)為有頭暈、倦怠、食欲不振、胸悶氣促或心前區(qū)疼痛癥狀。隨著病情的發(fā)展，患兒可出現(xiàn)惡心、嘔吐、心動(dòng)過速、心律不齊等癥狀表現(xiàn)。病情可在數(shù)小時(shí)內(nèi)急劇變化，引起心力衰竭、休克或暈厥，因此要引起高度重視。

5、淋巴結(jié)炎

淋巴結(jié)的急性炎癥在兒童期比較多見，小兒頸淋巴結(jié)炎多起源于感冒合并細(xì)菌感染。小兒頸部淋巴結(jié)發(fā)炎時(shí)，首先可見局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)紅、發(fā)熱、并有疼痛，一般體溫升高至38℃~40℃，如不及時(shí)治療，可引起化膿及嚴(yán)重的全身癥狀。

6、急性腎小球腎炎

急性腎小球腎炎多發(fā)于冬春季節(jié)上呼吸道感染后，以學(xué)齡兒童為多見。此病具有一定的潛伏期，通常為7~10天，一般在急性感染癥狀減輕或消退后才出現(xiàn)腎炎的癥狀。急性腎炎的發(fā)病，多與溶血性鏈球菌感染有關(guān)。其主要臨床表現(xiàn)為血尿(尿?yàn)榛鞚峒t棕色)、水腫(多先出于面部，特別是眼瞼，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)下肢水腫)、腰區(qū)疼痛不適，還可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、疲乏無力、食欲減退等全身癥狀。

7、急性化膿性中耳炎

由于小兒咽鼓管比成人相對(duì)平坦而短，細(xì)菌與病毒就會(huì)乘虛而入，使咽鼓管阻塞，中耳則出現(xiàn)病理改變。因此，小兒患感冒后應(yīng)及時(shí)治療上呼吸道感染及防止引起咽鼓管感染，這是預(yù)防中耳炎的關(guān)鍵，家長(zhǎng)也應(yīng)該注意小兒有無耳痛、外耳道流膿及耳后淋巴結(jié)是否腫大等病癥，使疾病得到早發(fā)現(xiàn)、早治療。