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破傷風疫苗
人們患上了破傷風時,一定要及早治療,清理傷口,否則會惡化,甚至會造成更加嚴重的情況。常說的打破傷風針就是接種破傷風疫苗,是通過被動免疫獲得保護,即面臨可能的感染后,通過注射抗破傷風球蛋白獲得保護的方式。
破傷風疫苗

在國際市場上,破傷風類毒素有單價抗原疫苗(TT)、白喉破傷風聯合疫苗(DT或dT,視白喉類毒素的含量而定)以及百日咳-白喉類毒素-破傷風聯合疫苗(DTwP,DTaP,dTaP或dTap)。百日咳疫苗有全細胞百日咳疫苗(wP)和無細胞百日咳疫苗(aP),并根據百日咳抗原的含量記作aP或ap。此外,以DTwP或DTaP為基礎的聯合疫苗早已開始上市供應,其中包括滅活脊髓灰質炎疫苗、乙肝疫苗和b型嗜血流感桿菌疫苗。

破傷風疫苗是一種很重要的疫苗,因為破傷風難以預料并可以發生在任何地方和時候,因此非常危險。但注射之后可能會有不良反應,破傷風疫苗的不良反應包括頭痛,發燒和胃痛等,但通常會在幾天內消失,并且并非影響所有人。嚴重不良反應包括抽搐和昏迷,但比較罕見,只占不到打疫苗者的1%。

破傷風是由破傷風桿外毒素導致的神經系統中毒性疾病,伴有發作性加重,如不及時治療,死亡率在10%到40%左右。患了破傷風就必須注射抗毒素預防性接種,但是有的人對這種藥劑過敏。那么如果對破傷風針過敏怎么辦呢?

1、如果皮下測試對破傷風抗毒素過敏,可以選擇注射破傷風免疫球蛋白。那什么又是破傷風免疫球蛋白呢?破傷風免疫球蛋白是由乙型肝炎疫苗免疫后再經破傷風類毒素免疫的健康獻血員中采集效價高的血漿或血清制成,主要是預防和治療破傷風,尤其適用于對破傷風抗毒素有過敏反應的患者。

2、如果注射了破傷風疫苗之后過敏,首先觀察臨床表現。潛伏期一般1日至數月不等,一般為1-2周。破傷風過敏癥狀典型癥狀為牙關緊閉,全身肌肉強直痙攣和陣發性痙攣。輕者痙攣程度輕,發作次數少,重者痙攣程度重,頻繁發作。

破傷風過敏癥狀西醫藥治療:飭口處理,清創消毒,3%雙氧水或1:4000高猛酸鉀液濕敷。抗毒素治療,抗毒素1萬一10萬單位,一次性靜滴,幼兒 1500~10000單位,一次性靜滴;TIG:一次3000單位肌注,分3等份肌注3個部位。抗生素治療,可選用青霉素、紅霉素、四環素。控制痙攣,地 西洋成人2—8mg/kg體重,分次靜滴,兒童0.5一mg/kg體重,分次靜滴。其他如苯巴比妥鈉、氯丙嗪、水合氯醛亦可選用。炎者應用激素,牙關緊閉 者防止窒息。

破傷風疫苗的有效期一般有3年,也就是說,如果注射過破傷風疫苗,那么在注射后的3年內都不需要再接種了。

1、創傷后早期徹底清創,還要采取人工免疫,又分被動免疫及自動免疫。臨床常用被動免疫:盡早皮下注射破傷風抗毒素(TAT),盡早注射可起預防作用,但其作用短暫,有效期為10天左右,因此對深部創傷,潛在厭氧菌感染可能的病人可在一周后追加一次量。

2、經破傷風疫苗全程免疫和加強免疫之人員,自最后1次接種后3年以內受傷時,不需注射本品,超過3年者應用本品加強注射1次,嚴重污染的創傷或受傷前未經全程免疫者,除注射本品外,可酌情在另一部位注射破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白。另外要注意用含破傷風類毒素的混合制劑做過全程免疫者,以后每10年用本品加強注射1針即可。

注意區別:破傷風疫苗的作用維持時間基本上可以保持3年;而破傷風抗毒素或破傷風人免疫球蛋白,作用維持時間短,一般僅僅限于本次受傷的情況有效。破傷風疫苗,分為兩種類型,一種為TIG(人破傷風免疫球蛋白)還有一種為TAT(破傷風馬血清抗破傷風毒素),這兩種疫苗的價錢和功能都有很大的差別,TAT很便宜一般就幾塊錢,而TIG卻貴得多,要100多元,TAT的有效時間遠遠小于TIG,一般就有2-3天的有效預防時間,所以有的需要重復注射,而TIG只需要注射一次就可以放心了,因為它的有效預防時間為2-3周左右,相當于20倍的TAT,TAT需要做過敏試驗,如果過敏就不能打了,而TIG不需要,無論是否對TAT過敏,都可以直接注射。所以相對而言TIG好于TAT。

破傷風疫苗一般都是10元以內,但是破傷風免疫球蛋白就需要80-100元。防范用破傷風抗毒素1500u一支在五元以內,注射一支1500u破傷風抗毒素包注射費通常10元以內,但是進囗的疫苗可能會更貴。

通常再貴都不會超過10元,假如皮試是陽性,說明你對破傷風抗毒素(即破傷風針)過敏,那么就得做脫敏注射。如今對于對破傷風抗毒素過敏的人,推薦使用的是破傷風免疫球蛋白,這是直接從人血清中提取的,可以直接注射,就是價格貴了一些,大概要80-100元左右。

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