小兒肥胖癥最常發(fā)生在嬰兒期,5~6歲時和青春期。由于嬰兒期肥胖時脂肪細(xì)胞不僅體積增大,而且數(shù)目增多,因而以后發(fā)生成人肥胖的可能性大。嬰兒肥胖易患呼吸道感染、哮喘和佝僂病。
肥胖兒童大多數(shù)為單純性肥胖,除進(jìn)食較多外無其他不適,患兒食欲極好,常有多食,喜食肥肉、油炸食物或甜食的習(xí)慣。明顯肥胖兒童可有疲乏感,用力時氣短或腿痛。嚴(yán)重肥胖者,可出現(xiàn)呼吸淺快,肺部換氣量減少,引起低氧血癥,紅細(xì)胞增多,紫紺,心臟擴(kuò)大,心力衰竭甚至死亡。肥胖兒童常有心理障礙,既是引起肥胖的原因,也是肥胖持續(xù)存在的附加因素。
近年來有人對部分小學(xué)肥胖兒童進(jìn)行智力檢測,認(rèn)為肥胖可使兒童智力得不到充分發(fā)育,學(xué)習(xí)方面運(yùn)算和思維的敏捷性處于劣勢。因而動手能力、辨別能力、認(rèn)識事物的能力不如普通兒童。
由于小兒肥胖癥對小兒危害較大,故我們家長要注意預(yù)防,不要錯誤地認(rèn)為小兒吃的越多越好,長得越胖越壯。當(dāng)小兒體重高于同年齡、同身高正常小兒標(biāo)準(zhǔn)的20%為肥胖;超過20%~30%為輕度肥胖;30%~50%為中度肥胖;75%為重度肥胖。肥胖小兒的治療可控制飲食,高蛋白,低脂肪,少吃肉,多食水果、蔬菜。還要加強(qiáng)鍛煉,使能量消耗增加,如跑步、散步、踢球、做體操等,開始小兒常因運(yùn)動時氣短、動作笨拙不愿鍛煉,家長應(yīng)鼓勵小兒多鍛煉,逐漸養(yǎng)成習(xí)慣。藥物治療很少用于兒童。
素炒大白菜
配料大白菜250克,胡蘿卜絲10克,植物油、精鹽、味精、姜絲各適量。
制法將大白菜洗凈,切成5厘米方塊,待油鍋燒熱后,放入姜絲略煸炒,隨即把大白菜倒入,旺火炒至半熟,放入胡蘿卜絲、鹽,再略炒一會兒至熟,加少許味精調(diào)和,即可裝盤上桌。
功能清熱利膈,減肥化濁。本膳用大白菜,含食物纖維及大量水分,能促進(jìn)胃腸蠕動;胡蘿卜,含胡蘿卜素、維生素C、維生素A等,能下氣和中,合而可利膈降濁。
干貝燒冬瓜
配料冬瓜500克,水發(fā)干貝50克,蔥段、姜片、精鹽、味精、料酒各適量。
制法冬瓜去皮,洗凈,切長條,用沸水氽后撈出,瀝干。鍋內(nèi)放油燒至6成熱時,下蔥段、姜片熗鍋,揀出,放入干貝煸炒,放湯燒沸,改用小火燒5分鐘,放入冬瓜塊燒熟,改旺火,放精鹽、味精、料酒調(diào)味,用濕淀粉勾芡,翻炒均勻,出鍋裝盤。
功能利濕清熱,生津降脂。本膳用冬瓜,有豐富的維生素C、維生素B1及多種微量元素,能和五臟、滌腸胃、利尿消腫;干貝,含多種微量元素、蛋白質(zhì)。故本膳能利濕降脂。
血脂高:肥胖兒童血脂明顯高于正常兒童。
高血壓:因?yàn)榉逝謨和眢w體積增大,使代謝總量及身體耗氧量增加,這就使心臟負(fù)擔(dān)明顯加重,血壓也隨之上升。
高胰島素血癥:肥胖兒童普遍存在高胰島素血癥。
脂肪肝:重度肥胖兒童脂肪肝發(fā)病率高達(dá)80%,兒童肥胖是誘發(fā)脂肪肝的重要因素,高血壓、高血脂是肥胖兒童患脂肪肝的危險(xiǎn)信號。
呼吸道疾病:肥胖兒童胸壁脂肪堆積,壓迫胸廓擴(kuò)張受限,影響肺通氣功能,使呼吸道抵抗力降低,易患呼吸道疾病。
消化系統(tǒng)疾病:肥胖兒童消化系統(tǒng)疾病的患病率是15%,明顯高于正常兒童。
免疫功能低下:肥胖兒童的免疫功能低下,尤以細(xì)胞活性明顯降低,易患感染性疾病。
性早熟:肥胖兒童男性血睪酮含量及女性血清脫氫表雄酮硫酸酯含量明顯高于正常兒童,體脂增多可引起腎上腺激素分泌量增多,使下丘腦對循環(huán)中性激素閾值的敏感性降低。
智商低:肥胖兒童的總智商低于健康兒童。
孩子理想體重的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)
1—6個月:體重(千克)=出生體重(千克)+月齡×0.6;
7—12個月:標(biāo)準(zhǔn)體重(千克)=出生體重(千克)+月齡×0.5;
1歲以上:標(biāo)準(zhǔn)體重(千克)=8+年齡×2。
根據(jù)公式:(實(shí)測體重/標(biāo)準(zhǔn)體重—1)×100%,如果超過了標(biāo)準(zhǔn)體重的10%,可以看做超重,一旦超過了20%,則屬于肥胖。
兒童肥胖程度可分為三級:
輕度肥胖:體重超過正常兒童標(biāo)準(zhǔn)體重20%—30%。
中度肥胖:體重超過正常兒童標(biāo)準(zhǔn)體重30%—50%。
重度肥胖:體重超過正常兒童標(biāo)準(zhǔn)體重50%以上。
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