性早熟的表現(xiàn)變化較大,由于性早熟的致病原因不同,其表現(xiàn)各異。
一、首先看兒童性早熟,在這些病兒中不僅有第二性征過早出現(xiàn),性腺本身也過早成熟,有排卵和產(chǎn)生精子現(xiàn)象。
(1)原發(fā)性真性性早熟:這些系指查不出病理形態(tài)的性早熟病兒,大多數(shù)是女孩最小年齡可小到1—2歲,不論男女均有體格和骨骼的過早發(fā)育,性腺早熟以及第二性征的表現(xiàn),性特征出現(xiàn)的順序正常,只是時間較早,身高和體重增長加速,骨骺成熟過快,牙齒和智力發(fā)育正常,尿內(nèi)17酮類固醇及雌激素排出量增多。
(2)表現(xiàn)骨骼和皮膚癥狀的真性性早熟,又稱Mccune—Albright氏綜合征,除性早熟外可見了長骨纖維性變,皮膚色斑,尿內(nèi)17-酮類固醇及雌激素排郵量增加,主要見于女孩,不需治療,到成年期病情穩(wěn)定。
(3)由于顱內(nèi)病變的真性性早熟:各種顱內(nèi)腫瘤,腦水腫,腦炎后遺疤痕,結(jié)核性腦膜炎,腦積水等可引起性早熟,以后有相應(yīng)的病變癥狀會出現(xiàn)。
(4)由于其他原因的真性性早熟 :如惡性腫瘤,可能分泌類促性腺激素,未經(jīng)治療的呆小病,可能在采取治療前,大腦分泌量促甲狀腺激素的同時也大量分泌促性腺激素,但以甲狀腺治療后的患兒可使性早熟現(xiàn)象減退。
二、不完全性早熟:患兒僅有部分性早熟癥狀,以乳房增大或陰毛早現(xiàn)兩大特征。
單純性乳房肥大,女孩可在2—3歲時出現(xiàn),乳房肥大而無其他第二性特征,大多是良性病征,也可能是真性或假性性早熟的第一個表現(xiàn),應(yīng)跟蹤觀察。
男性乳房增大, 男孩在青春初期偶見乳房過分增大,像女孩一樣,其原因與睪丸分泌雌激素有關(guān),有些患兒尿內(nèi)雌激素可短期增高,一般在數(shù)月內(nèi)癥狀自然消失,偶然有持續(xù)1—2年之久的,有的只有一個乳頭增大,有時壓痛,不需治療,還有在某些病的過程可見男孩房增大,如睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤,腎上腺瘤等。
單純性陰毛早現(xiàn),過早出現(xiàn)陰毛及腋毛而無其他第二性征,較多見于女孩,年齡可見于1—4歲,身高超過正常。
性早熟一般可分為三大類:真性性早熟、假性性早熟和部分性性早熟。
真性性早熟
“下丘腦——垂體——性腺軸”功能提前成熟,并具有生育功能。真性性早熟包括:體質(zhì)性性早熟、多發(fā)性骨質(zhì)纖維性發(fā)育不良和腎上腺——性腺綜合征。
1、體質(zhì)性性早熟,即性成熟過程與正常性發(fā)育過程相似,只是提前發(fā)生和過程進(jìn)展快而已。80%的女性和約40%的男性性早熟屬于這種類型。這類患者開始時身材可比同齡兒童高一些,但骨骺提前閉合,成年后身材十分矮小。
2、多發(fā)性骨質(zhì)纖維性發(fā)育不良患者中有40%出現(xiàn)性早熟,這類性早熟幾乎均是女性。
3、腎上腺——性腺綜合征是比較常見的性早熟。患者由于腎上腺先天性缺陷,分泌雄激素過多,致使女性異性性早熟(即女孩男性化)。如果發(fā)生在男性則表現(xiàn)為陰莖增大,陰毛、腋毛生長,但睪丸不發(fā)育;肌肉發(fā)達(dá),但骨骼提前閉合。
假性性早熟
是由于某些疾病使體內(nèi)產(chǎn)生了大量性激素,或接受了大量外源性性激素而出現(xiàn)的第二征。常見的原因有性腺腫瘤、腎上腺腫瘤以及口服避孕藥的影響等。假性性早熟沒有生育功能。
部分性性早熟
僅表現(xiàn)為某一性體征的早熟現(xiàn)象,如單純陰毛早現(xiàn)、單純?nèi)榉堪l(fā)育等,其余各項均處于青春期前狀態(tài)。多見于女性。其原因可能是身體某一部位對性激素敏感的緣故。
1、讓孩子過早接觸成人物品
給女兒燙一頭卷發(fā),再穿上成人味兒十足的長裙。給兒子戴上墨鏡,再換上一身酷裝,這是有些家長愛做的事。
孩子走在街上,很容易引起周圍的成人和小朋友的注意,各種夸贊撲面而來,也會讓異性小朋友在大人的夸獎和不恰當(dāng)?shù)挠迷~之下有早熟的傾向。
2、過早給孩子找“伴侶”
“媽媽,今天你得給我的媳婦買一雙新鞋。”一個3歲多的男孩這樣對媽媽提出了要求。這位媽媽經(jīng)過調(diào)查才知道,孩子幼兒園的老師在班里“速配”了好幾對“小伴侶”,平時總是拿“小夫妻”們開玩笑。
在一些幼兒園老師看來,拿自己班上的小朋友開開玩笑并沒有什么,可兒童教育專業(yè)們大多認(rèn)為這不合適,因為現(xiàn)在的孩子懂的東西并不少,所以從小就該讓孩子們建立正確的友情關(guān)系。
3、在孩子講成人笑話
很多家長都有帶孩子去上班的經(jīng)歷,不少人有這樣的體會:一些同事拿孩子當(dāng)“開心果”,拿孩子找樂兒,對孩子的影響并不好。
一位家長就說,她帶著4歲多的孩子去了單位以后,孩子就學(xué)了很多“大人話”,什么“出來混”、“包二奶”、“抱粗腿”之類,甚至還學(xué)了一些“臟話”和“葷段子”,這讓家長很是擔(dān)心。
4、讓孩子唱情愛歌曲
不知道從什么時候起,電視綜藝節(jié)目的形式中多了一種“小孩當(dāng)嘉賓”的內(nèi)容。主持人用一些奇怪的問題和表演形式來折騰孩子。說是讓孩子展示才藝,實際上是孩子越能出洋相越好。
有的節(jié)目中孩子們打扮得非常成人化,三四歲的孩子就去模仿?lián)u滾歌星或是唱愛情歌曲。而主持人還會故意讓孩子去做一些拋媚眼、搔首弄姿的動作。這些娛樂節(jié)目中的語言和行為,會被幼小的孩子當(dāng)作模仿的對象。
幼兒教育工作者郭建國認(rèn)為,孩子語言和行為上的“早熟”不可掉以輕心。孩子是大人的一面鏡子,也是社會的一面鏡子,別讓孩子這面鏡子照出我們成人的不文明和不健康。
5、讓孩子看情愛電視
一份統(tǒng)計資料也證實,兒童性早熟正以每年30%的速度增加,而該專科每天診治的近百名性早熟兒童中,約占三成是觀看成人電視而引發(fā)的。所以在日常生活中都會加以注意,但對看成人電視也會引起性早熟的道理卻了解不多。
最新臨床研究證實,兒童接受成人電視的有關(guān)性內(nèi)容,在大腦神經(jīng)中潛移默化地形成一種性信息,促使性腺激素的分泌,從而使體內(nèi)性激素旺盛,出現(xiàn)早熟現(xiàn)象。專家提醒兒童家長,應(yīng)該重視自己孩子的身心健康,“兒童不宜”的電視,絕對不要給孩子觀看。
6、讓孩子吃含性激素的藥物
佳佳屬于假性性早熟,可能是誤服了避孕藥所致,目前不需要治療,避免給孩子吃含有性激素的食物或藥物,性早熟癥狀會慢慢自行消退。
7、吃帶有性激素的食物
造成性早熟的原因有很多,但飲食是最主要的原因。有調(diào)查顯示,性早熟患兒常吃飼養(yǎng)雞鴨、黃鱔等各種肉類,而這些動物在飼養(yǎng)過程中往往喂食含雌激素、促生產(chǎn)激素的飼料;另外,各種抗生素、食物添加劑、蔬菜水果中的催熟劑等,都會不同程度造成兒童性早熟。
8、肥胖
肥胖也是性早熟的重要原因。不健康的飲食習(xí)慣會導(dǎo)致女孩內(nèi)分泌失調(diào)。當(dāng)女孩體重達(dá)到30公斤左右時,就會出現(xiàn)性發(fā)育。
9、食用過多的營養(yǎng)保健品
兒童盡量從天然的動、植物食物中直接攝入營養(yǎng)最為關(guān)鍵,也盡量不要吃含有激素的滋補保健食品。
對部分“兒童增智”滋補品的實驗證明,其中確實含有性激素。人參和蜂王漿、雞胚、冬蟲夏草等,都可引發(fā)兒童性早熟。
10、使用成人化妝品
兒童不宜使用化妝品,因為美容品中除了含有營養(yǎng)和滑潤皮膚的成分外,加上一定量的雌激素,可使局部皮膚更加潤膩光澤,還可通過局部皮膚吸收,促進(jìn)女性第二性征的發(fā)育,使乳房更加豐滿。
1、造成心理障礙:
孩子生理一旦早熟,看到自己與周圍人不同的性狀特征時極易引起孩子自卑。這種心理,很可能在其成年后都留有遺癥。
2、影響學(xué)習(xí):
性征的出現(xiàn)和生殖器官的發(fā)育過早出現(xiàn),孩子肯定會分心、不安、害羞和緊張。同時,女孩身體發(fā)育過早,沒有能力處理好月經(jīng),不僅給生活帶來不便,還會影響學(xué)習(xí)。
3、影響身高:
由于性激素的提前催發(fā),骨骺閉合也將大大提前,生長期相應(yīng)變短,影響身高。
4、致使孩內(nèi)分泌失調(diào):
早熟會導(dǎo)致孩子內(nèi)分泌失調(diào),出現(xiàn)全身性多毛、減少、干枯,甚至脫落等情況。
經(jīng)臨床研究,目前最多見的是由食物等外因引起的性早熟,又稱外源性性早熟,是外周性性早熟的一種,所以不恰當(dāng)?shù)娘嬍呈且l(fā)孩子性早熟的元兇。預(yù)防孩子性早熟,就要好好管住孩子的那張嘴!下面這些食物都容易誘發(fā)性早熟,爸爸媽媽可要留意哦!
1、藥膳煲湯
人參、黃芪、蜂皇漿、牛鞭、燕窩、雪蛤……都是老年人喜歡的滋補佳品,或煲湯或做成點心,然后,全家大小一起吃。老人尤其疼愛孫輩,覺得孩子正在長身體、長智力,都讓給孩子,結(jié)果往往是孩子吃得最多。日積月累,孩子正常的內(nèi)分泌環(huán)境會被改變,從而造成孩子的身心發(fā)育不平衡。
2、兒童保健品
目前,市場上益智、長高、促食欲、強體質(zhì)的兒童保健品可謂琳瑯滿目,不少家長會跟風(fēng)購買,殊不知給孩子濫補,會造成孩子內(nèi)在環(huán)境的不平衡。雖然保健品里的有些成分或許在短期內(nèi)的確能促進(jìn)孩子長高,但這種“長高”違背了自然規(guī)律,等孩子進(jìn)入發(fā)育的高峰階段,反而不長了,并且容易出現(xiàn)性早熟現(xiàn)象。在此勸告家長,如果孩子沒有檢查出營養(yǎng)不良,就不要給他服用營養(yǎng)品和保健品,包括維生素和微量元素。
3、催化養(yǎng)殖的食品
催化劑含有類激素成分,在飼料中過量添加催化劑的情況時有發(fā)生。用這樣的飼料喂食動物會生長加快,比如本來應(yīng)當(dāng)是半年以上才能出欄的飼養(yǎng)雞,現(xiàn)一個多月就可宰殺了。孩子經(jīng)常吃催化養(yǎng)殖的雞、鴨、鵪鶉、黃鱔、魚、蝦、蟹等,最終將成為性早熟的高危人群。
1、人工養(yǎng)殖的動物類食品
攝入過量的動物類食品,不僅易造成兒童肥胖,同時也攝入了過多的動物飼料中的添加劑。現(xiàn)在市場上所出售的,絕大部分是用拌有催熟劑的飼料喂養(yǎng),包括肉雞、豬、牛、羊肉以及養(yǎng)殖的魚蝦等。性早熟的孩子可以吃些海魚、海蝦及適量的牛肉。
2、反季節(jié)蔬菜和水果
冬季的草莓、葡萄、西瓜、西紅柿等,春末提前上市的梨、蘋果、橙和桃等。過于鮮艷的水果,常常是催熟劑誘發(fā)而成,也應(yīng)注意避免。新鮮荔枝等食物,由于自身含有一定的類似人類雌激素物質(zhì),過量食用也有可能造成性早熟。
3、可入藥的大補類食品
冬蟲夏草、人參、桂圓干、荔枝干、黃芪、沙參等。中醫(yī)指出,越是大補類的藥膳,越易改變孩子正常的內(nèi)分泌環(huán)境,造成其身心發(fā)展不平衡。其他如:蠶蛹、雞胚、胎盤、蜂王漿、牛初乳、豆?jié){、花粉制劑營養(yǎng)滋補品常常含有較高的性激素,也是誘發(fā)性早熟常見原因。
4、油炸類食品
炸雞、炸薯條和炸薯片,其過高的熱量以及食用油反復(fù)使用而致氧化變性,也是引發(fā)“性早熟”的原因之一,所以肯德雞、麥當(dāng)勞并不是好去處。調(diào)查顯示經(jīng)常食用油炸類膨化食品的兒童,“性早熟”的可能性是普通兒童的2.5倍。
5、某些兒童口服液
市場上很多標(biāo)榜“長高長壯或增加食欲”的補劑和口服液,相當(dāng)部分含有性激素成分。還有一些保健品,蛋白粉之類,除非患有一些特殊疾病,否則正常兒童沒有必要去用。另外,補充微量元素的藥品或保健品也不能排除誘發(fā)性早熟的可能。微量元素決不是多多益善。
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