乙腦疫苗是預(yù)防流行性乙型腦炎的有效措施。流行性乙型腦炎(又稱日本乙型腦炎，簡稱乙腦)是一種由嗜神經(jīng)病毒引起的自然疫源性疾病，由攜帶乙腦病毒的蚊子叮咬人后感染所致。乙腦病毒在人體內(nèi)的潛伏期為6～16天。被叮咬的人大多數(shù)不發(fā)病，呈隱性感染，只有極少數(shù)人發(fā)病，發(fā)病率一般在2～10/10萬，病死率較高(5%～50%)，約有1/3的幸存者愈后留下終生的神經(jīng)精神障礙。由于疫苗的大量接種和人群的隱性感染，使得兒童成為該病的主要侵害對象。

一、乙腦疫苗的接種對象：

8月齡以下健康兒童和由非疫區(qū)進入疫區(qū)的兒童和成人。

二、乙腦疫苗的免疫程序(國家規(guī)定的免疫程序)：

1、滅活疫苗在孩子8個月時接種兩針，兩針間隔時間為7～10天;18～24個月時接種第三針;6歲時接種第四針。

2、減毒活疫苗在孩子8個月時接種第一針，18～24個月時接種第二針，6歲時接種第三針，以后不再免疫。

打完疫苗后，一般沒有反應(yīng)，個別有反應(yīng)的，在24小時左右出現(xiàn)的癥狀，需要觀察：

1、發(fā)燒：伴有37~39℃都有可能，通常在24內(nèi)退燒，持續(xù)3天以上的，可用在醫(yī)囑下藥物退燒，有高燒不退的，一定要立即就醫(yī)。

2、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈、全身無力的癥狀。

3、在接種的部位會有紅腫、熱疼的癥狀。嚴(yán)重的會引起附近淋巴管發(fā)炎。局部紅腫較重，可用早晚各一次熱敷(卡介苗疫苗紅腫千萬不能熱敷)，5分鐘一次。

1、乙腦疫苗接種應(yīng)注意，疫苗接種應(yīng)在流行季節(jié)前一個月完成。

2、乙腦疫苗接種要注意在啟開小瓶和注射時切勿使消毒劑接觸疫苗;如在使用疫苗時發(fā)現(xiàn)溶解后有搖不散的塊狀物、小瓶有裂紋或溶解前疫苗變紅時均不可使用;疫苗溶解后應(yīng)在1小時內(nèi)用完，對用不完的要廢棄。

3、8個月齡以上的健康兒童以及來自非流行地區(qū)的其他健康人群均為接種對象。

4、本疫苗不良反應(yīng)較少，乙腦疫苗接種注意有少數(shù)兒童可能出現(xiàn)一過性的發(fā)熱反應(yīng)，但一般不超過2天，可自行緩解。偶有散在皮疹出現(xiàn)，一般也不需要特殊處理。

5、兒童的接種方法是首次于上臂外側(cè)三角肌附著處皮下注射0.5毫升;2歲時加強注射0.5毫升;7歲時再注射0.5毫升，以后就不再免疫;其他人群的接種方法可參考兒童的免疫程序進行。

6、患發(fā)熱、急性傳染病、中耳炎、活動性結(jié)核及心、肝、腎等疾病，體質(zhì)衰弱、有過敏史或癲癇者，先天性免疫缺陷者，近期或正在進行免疫抑制劑治療者和孕婦均不可注射乙型腦炎減毒活疫苗，這是乙腦疫苗接種注意事項需特別注意的。

1、乙腦滅活疫苗

接種部位：上臂外側(cè)三角肌附著處，皮下注射。

劑量：0.5ml

反應(yīng)：大多數(shù)人接種無反應(yīng)，僅個別兒童注射后，局部出現(xiàn)紅腫、疼痛，1~2天內(nèi)消退。少數(shù)有發(fā)熱，一般均在38°C以下。少數(shù)有頭暈、頭痛、不適等自覺癥狀。偶有皮疹，血管性水腫和過敏性休克發(fā)生率隨接種次數(shù)增多而增加。一般發(fā)生在注射后10~30分鐘，很少有超過24小時者。此類接種反應(yīng)多見于反復(fù)加強注射的對象，尤以7歲以上兒童加強注射較為多見。

禁忌：發(fā)熱及急性疾病;嚴(yán)重慢性病;腦及神經(jīng)系統(tǒng)疾病;過敏性疾病，既往對抗生素、疫苗有過敏史者。

注意事項：疫苗混濁、變色(變黃)、安瓿有裂紋、有異物者均不可使用;疫苗注射后在現(xiàn)場休息片刻，以防副反應(yīng)發(fā)生;應(yīng)備有1:1000腎上腺素，供偶發(fā)休克時急救用;10歲以上人群已普遍因隱性感染而獲得免疫力，故無必要再接種疫苗。

2、乙腦減毒活疫苗

接種部位：上臂外側(cè)三角肌附著處，皮下注射。

劑量：0.5ml

反應(yīng)：注射后一般無反應(yīng)，少數(shù)人局部紅腫，偶有發(fā)熱和過敏性皮疹。

禁忌：發(fā)熱;急性傳染病;中耳炎;心、腎及肝臟等疾病;活動性結(jié)核病;有過敏史或抽風(fēng)史者;已知有免疫系統(tǒng)缺陷，近期或正在進行免疫抑制治療者。

注意事項：啟開安瓿和注射時切勿使消毒劑接觸疫苗;疫苗溶解后有搖不散的凝塊、安瓿有裂紋、不可使用;疫苗溶解前變色(紅)，不可使用。