1、近包皮開口處，有一圈緊縮性包皮。此類包莖即使長到青年期仍無法翻開包皮，不僅影響陰莖發(fā)育，而且容易產(chǎn)生更嚴(yán)重的包莖問題。如果包皮被勉強翻開，會被卡住，造成靜脈回流阻斷，發(fā)生包皮腫痛、龜頭發(fā)黑甚至壞死的嚴(yán)重后果。這時就需要緊急外科處理，讓包皮恢復(fù)原。這種狀況也可能是因為粗心的醫(yī)師幫病人導(dǎo)尿后未翻回包皮導(dǎo)致的。

2、包莖同時合并反復(fù)性包皮發(fā)炎。這是由于狹窄的開口無法清洗的原因。

3、嚴(yán)重的包莖會造成包皮開口阻塞，以致排尿時像氣球一樣鼓起來，嚴(yán)重時甚至?xí)斐赡蛞耗媪鳎M一步傷到腎臟。

4、包皮上有黑色素沉淀或有包皮硬化癥，就需要進行包皮割除。

5、青春期發(fā)育后，如果包皮未能自行發(fā)展到正常狀態(tài)，也可以手動達到這一目的。但這樣做會引起局部濕熱不舒服，若不常清洗還可能造成異味或引起發(fā)炎。曾有案例每天清洗包皮7次仍有味道，直到割完包皮后才解決問題。為了個人衛(wèi)生及未來生活考慮，這種情況可在局部麻醉下接受包皮環(huán)切手術(shù)。

手術(shù)前的準(zhǔn)備工作

1、手術(shù)前請先清洗陰部，穿著寬松的衣褲前往醫(yī)院。如果要接受全身麻醉，請事先詢問醫(yī)師需要注意的情況。

2、和醫(yī)生溝通。手術(shù)方法有很多，主要是將龜頭上多余的包皮割除，然后進行縫合，使龜頭和冠狀溝露出。如果包皮保留太多，日后可能形成包皮、冠狀溝黏連，形成包皮垢。包皮如果切除過多，可能會造成日后勃起的疼痛，所以事先應(yīng)該跟醫(yī)院溝通。

3、給小寶寶做這種手術(shù)需要到正規(guī)的醫(yī)院，由有經(jīng)驗的醫(yī)師執(zhí)刀。手術(shù)后，如果情況穩(wěn)定，可以回家進行照顧護理，不必住院。

手術(shù)后護理注意

1. 用干凈毛巾擦拭代替洗澡，5～7天內(nèi)傷口不要碰水。包尿布的小寶寶難免會沾上尿液，這就需要爸爸媽媽給寶寶勤換尿布。

2. 手術(shù)后一周可以進行泡澡或者淋浴，這樣可以加速龜頭表面痂皮的脫落。2-4周一般就可以痊愈了。

3. 不要自行清理痂皮，因為寶寶包皮內(nèi)有一部分與龜頭表皮黏在一起，手術(shù)時會將這兩部分剝開。手術(shù)后1-2天龜頭表皮會形成一片黃色痂皮，如表皮擦傷一樣，很像發(fā)炎。這時爸爸媽媽不用擔(dān)心，這是手術(shù)后的正常現(xiàn)象，千萬不要去自行清理這些痂皮，否則會造成流血的狀況。

4. 一般來說，包皮傷口在2周左右會愈合。手術(shù)過后，爸爸媽媽不要給寶寶穿太緊身或者不透氣的衣服，避免龜頭摩擦或者發(fā)炎。

許多醫(yī)師認(rèn)為包皮在嬰幼兒階段有保護龜頭的作用，過早割除可能造成尿道口慢性發(fā)炎而狹窄，但上述的并發(fā)癥畢竟是少數(shù)中的少數(shù)。

總而言之，包皮要不要割的問題最好還是到大醫(yī)院由有經(jīng)驗的小兒科或泌尿科醫(yī)師評估。如病情需要，在這些醫(yī)師主刀下，配合麻醉，包皮環(huán)切術(shù)還是很安全的。如能等到10-16歲之后以局部麻醉施行，將會更理想。

1、保護龜頭

避免龜頭遭受外傷及蚊蟲叮咬等。使龜頭保持一定溫度，調(diào)節(jié)PH值平衡，還具有清潔作用;分泌的皮脂使陰莖頭潤滑和維持健康。

2、免疫防護

腺體能夠分泌抗細菌和病毒蛋白，如溶菌酶。包皮黏膜的漿細胞能夠分泌免疫球蛋白，這是一種預(yù)防感染的抗體。

3、性感帶

性交時，促進平滑又溫和的運動，增加包皮、系帶、龜頭的刺激。包皮上豐富的神經(jīng)末梢和感知細胞可增加快感。

1、包皮太長或太緊

龜頭被包皮緊包無法露出時，就是包皮太長或太緊。大部份男孩都有這種現(xiàn)象，在兒童時期包皮太長或太緊但沒有其它癥狀時，可以不急于治療。

2、包皮發(fā)炎

包皮炎癥的多發(fā)時期出現(xiàn)在小雞雞的龜頭快要露出卻又沒有完全露出的尷尬時候。幾乎所有的男孩子在這個時期或輕或重都會有發(fā)炎的狀況。

3、箝頓包皮

包皮退回到冠狀溝后，無法回到正常位置，且被固定住，導(dǎo)致靜脈血流不暢，發(fā)生水腫，孩子會感到龜頭劇痛。如果爸媽發(fā)現(xiàn)得較早，可以使用潤滑劑將包皮推回正常位置，如發(fā)現(xiàn)得晚，情況嚴(yán)重則必須去醫(yī)院就醫(yī)。

4、包皮開口狹窄

包皮如果經(jīng)常發(fā)炎，會使包皮開口處黏連，導(dǎo)致狹窄。狹窄可能是先天性的，也可能是長期發(fā)炎所引起的。你會看到孩子小便時包皮前端鼓出一個小包，小便完后仍會滴尿，內(nèi)褲常有尿跡。可考慮把包皮開口撐開或割包皮，但記得要遵醫(yī)囑。