女性的月經(jīng)是由下丘腦-垂體-卵巢軸所分泌的內(nèi)分泌激素的正常調(diào)節(jié)而完成的,若其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題都有可能導(dǎo)致繼發(fā)性閉經(jīng)的發(fā)生。一般來(lái)說(shuō)繼發(fā)性閉經(jīng)的原因主要有:
1、卵巢發(fā)育不良:因卵巢發(fā)育不良,對(duì)垂體促性腺激素缺乏反應(yīng),不產(chǎn)生性激素,而致閉經(jīng)。
2、多囊卵巢綜合征:多囊卵巢綜合征導(dǎo)致的閉經(jīng)為繼發(fā)性閉經(jīng),閉經(jīng)前常有月經(jīng)稀發(fā)或月經(jīng)過(guò)少的現(xiàn)象。
3、卵巢早衰:由于先天性卵巢中卵泡過(guò)少,或因某種原因促使卵泡過(guò)早衰退,以致雌激素水平降低,子宮內(nèi)膜萎縮,從而引起40歲以前絕經(jīng)。
4、卵巢功能受損:如嚴(yán)重感染、腫瘤等。
5、甲狀腺疾病:甲亢常伴有月經(jīng)稀少、以至發(fā)生繼發(fā)性閉經(jīng)。
除了上原因外,女性營(yíng)養(yǎng)嚴(yán)重不良、避孕藥服藥不當(dāng)以及環(huán)境心理因素都可能導(dǎo)致閉經(jīng)的發(fā)生。
繼發(fā)性閉經(jīng)的原因有子宮內(nèi)膜損傷或者粘連(常見(jiàn)于多次刮宮以及刮宮過(guò)度損傷子宮內(nèi)膜、造成宮腔粘連)以及結(jié)核性?xún)?nèi)膜炎、卵巢功能早衰及多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤等疾病,患者應(yīng)該做好日常保健工作。
一、養(yǎng)成合理飲食習(xí)慣
繼發(fā)性閉經(jīng)患者應(yīng)該不挑食、不偏食,多吃高蛋白食物,如蛋類(lèi)、牛奶、瘦肉、魚(yú)類(lèi)、甲魚(yú)、牡蠣、蝦等以及蔬菜、水果,以保證足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入。肥胖的閉經(jīng)患者應(yīng)該控制飲食,少吃甜食及含脂肪類(lèi)豐富的食物,同時(shí)要采取各種有效措施來(lái)達(dá)到減肥的目的。
二、必要時(shí)服用藥物
部分閉經(jīng)患者經(jīng)過(guò)身心調(diào)整或停服避孕藥后,月經(jīng)可自然恢復(fù),也有的閉經(jīng)患者經(jīng)用黃體酮、促排卵藥等治療后可恢復(fù)行經(jīng)。
三、保持心情舒暢,適當(dāng)鍛煉
繼發(fā)性閉經(jīng)患者應(yīng)該避免精神緊張與不良刺激,以免氣血紊亂,影響月經(jīng)的正常來(lái)潮。還需要適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行體育鍛煉和體力勞動(dòng),以增強(qiáng)體質(zhì),保證氣血的正常運(yùn)行。
四、積極治療全身的急慢性疾病
積極治療全身的急慢性疾病是繼發(fā)性閉經(jīng)治愈的關(guān)鍵,特別是胃腸道疾病、貧血及結(jié)核病等,以促進(jìn)消化吸收,減少消耗。
繼發(fā)性閉經(jīng)的危害
繼發(fā)性閉經(jīng)的鑒別診斷:
1、生理性閉經(jīng):生理性閉經(jīng)屬于正常現(xiàn)象。青春期發(fā)育的早期,在初來(lái)月經(jīng)的二三年內(nèi),由于卵巢功能尚不穩(wěn)定,月經(jīng)周期往往不規(guī)則;受孕后的婦女,由于卵巢黃體產(chǎn)生大量黃體素,刺激子宮內(nèi)膜不斷增生而不脫落,所以就不會(huì)來(lái)月經(jīng);分娩以后,卵巢功能恢復(fù)需要一定時(shí)間,加之哺乳對(duì)卵巢的抑制,月經(jīng)的恢復(fù)更晚;婦女到40歲以后,由于卵巢功能的逐漸衰退,月經(jīng)經(jīng)常數(shù)月一次直至絕經(jīng)。這種在發(fā)育期、妊娠期、哺乳期和絕經(jīng)期所發(fā)生的閉經(jīng)稱(chēng)為生理性閉經(jīng),屬于正常現(xiàn)象。
2、垂體性閉經(jīng):垂體腫瘤所致的閉經(jīng)可伴有頭痛,視物不清,或泌乳;垂體前時(shí)壞死之閉經(jīng),發(fā)生于產(chǎn)后大出血,表現(xiàn)為性欲減退,生殖器萎縮,乏力怕冷,毛發(fā)脫落。
3、運(yùn)動(dòng)性閉經(jīng):輕女運(yùn)動(dòng)員,在體育比賽或緊張的訓(xùn)練過(guò)程中出現(xiàn)的閉經(jīng),稱(chēng)為“運(yùn)動(dòng)性閉經(jīng)”。有的年輕婦女在外出旅游,或緊張的工作學(xué)習(xí)中也可出現(xiàn)閉經(jīng),其病機(jī)與本病相似,也可參照運(yùn)動(dòng)性閉經(jīng)進(jìn)行治療。本病多與精神過(guò)度緊張,導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂有關(guān)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,由于精神過(guò)度緊張,氣機(jī)運(yùn)動(dòng)逆亂,沖任功能失調(diào),血海不能滿(mǎn)盈所致。
4、卵巢性閉經(jīng):如果卵巢缺如或發(fā)育不良、卵巢損壞或早衰,使體內(nèi)無(wú)性激素產(chǎn)生時(shí),子宮內(nèi)膜即不能生長(zhǎng),也不能發(fā)生周期性變化和剝脫,月經(jīng)不能來(lái)潮,這種閉經(jīng),稱(chēng)為卵巢性閉經(jīng)。
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