常見癥狀:性欲減退 、潮紅潮熱、 心悸、 閉經 、關節疼痛、 性交疼痛 、多夢、 緊張
1.性腺未發育者,原發閉經,性腺發育不全者初潮延遲或月經不規則,
2.性腺發育繼發不孕,數年后月經逐漸稀少直到閉經,
3.有排卵者,典型的POF有潮熱,性腺功能減退表現,如盜汗,便秘,脫發,陰道干燥,性交痛,性欲下降,甲狀腺功能低下,泌尿系感染。
1.免疫因素,約占20%,在血中可以檢出卵巢抗體,這類患者常常合并其他自身免疫性疾病如紅斑狼瘡,類風濕關節炎,先天性體中缺乏一種酶。
2. 細胞遺傳學因素,先天性生殖細胞數少,卵泡閉鎖加速,X染色體異常,10%患者有家族史。
3.物理因素,如手術,化療,感染等導致促性腺激素分泌缺陷或促性腺激素受體或受體后缺陷。
4. 特發性卵巢早衰,患者無明確原因,染色體正常,性激素測定血FSH(卵泡刺激素),LH(黃體生成素)升高,E2(雌激素)低下,PRL(泌乳素)正常,患者不僅雌激素缺乏,還有潛在的卵巢雄激素分泌不足,或腎上腺產生甾體激素能力輕度缺陷,腹腔鏡檢查多見小卵巢或萎縮性卵巢。
無相關并發癥。
1.雌孕激素替代治療(HRT)
雌孕激素替代治療對于年輕的POF患者來說是非常重要的,即可以緩解低雌激素癥狀及泌尿生殖道萎縮(為贈卵胚胎移植作準備),又可以預防遠期并發癥(骨質疏松、老年性癡呆癥等)、結腸癌的風險降低37%。但長期HRT也有一定的風險,如子宮內膜癌和乳腺癌的發生,但研究表明孕激素每月應用時間大于10天的雌孕激素替代治療可使子宮內膜癌的風險幾乎降至零,而乳腺癌的風險略有增加,但死亡率不增高。通常采用雌、孕激素序貫聯合方案。在應用HRT之前,應進行個體化的利弊權衡,并進行必要的監測和隨訪。
2.預防骨質疏松
除HRT外,每天保證1200mg的鈣的攝入。VitD400~800IU/天,進行必要的體育鍛煉,如走路、瑜珈或太極等。
3.促排卵治療
文獻有很多關于對POF患者促排卵的成功經驗的報道,治療前篩選病人的條件大多是閉經時間短、血FSH水平不太高、臨床判斷為卵泡型POF等。一般用HRT或GnRHa抑制內源性促性腺激素(主要是FSH)至較低水平(<20IU/L)后,予足量hMG/hCG 促排卵同時B超監測,要求hMG用量大、持續時間長。降調節能使促排卵成功的理論依據是降調節后內源性FSH水平降低,顆粒細胞表面FSH受體增多,增加了卵巢的敏感性。
4.免疫治療
因免疫因素是卵巢早衰的一個肯定病因,所以對有免疫因素證據的這部分卵巢早衰患者進行免疫抑制治療是有效的。有多個免疫抑制治療發生妊娠的報道。到目前為止,還沒有明確的方法鑒定免疫因素在POF中的作用,也沒有明確的免疫治療的指征和規范的用藥方案,而免疫抑制治療可引起嚴重副作用,所以臨床上并不推薦盲目應用免疫抑制劑治療POF。
5.DHEA治療
DHEA50%由腎上腺皮質網狀帶分泌,20%由卵巢分泌,30%由外周DHEAS轉化而來,體內每天產生6~8mg,血濃度為3~35nmol/L,其水平隨年齡增長而降低。DHEA是合成雄烯二酮、睪酮、雌二醇的重要物質,DHEA的含量高低影響這些激素的水平。
6.贈卵胚胎移植術
1984年Lutjen等報道了世界第一例卵巢早衰卵母細胞贈送獲得成活新生兒,為POF患者提供了獲得生育的途徑。到目前為止,贈卵胚胎移植對POF患者來說仍是獲得妊娠的最有效的治療。
7.卵巢移植
2004年10月DonnezJ等首次報道一例人卵巢組織凍存后自體移植使卵巢功能恢復并分娩活胎。隨后幾年有多個卵巢凍存和移植成功并妊娠分娩的報道。
1,健體娛心
堅持鍛煉,增強體質,是中年女性保持旺盛活力的最重要途經,強健的體魄能保持全身各器官系統的功能健康與協調,由此神經與內分泌系統功能破壞,自然地延緩卵巢功能的衰退。
振奮精神,盡量保持心情舒暢也是操勞的中年女性要記住的,當前,白領女性由于工作過度緊張,壓力太大而出現卵巢早衰的現象已屢見不鮮,女性們既要以積極的心態對待更年期及老年期的到來,消除無謂的憂慮與恐懼感,又要在一旦出現某些不適應時,采取積極有效的處理方法應對,還要善于從家人那里得到同情,安慰與鼓勵,如果精神或神經系統癥狀較重,可適當使用鎮靜,解痙,安眠的藥物,比如安定(地西洋),眠爾通,谷維素等,還可加用維生素B6,維生素E,維生素A及復合維生素B,必要時應尋求婦科和心理醫生的幫助。
2,食養調理
注意飲食調理,保證攝入足夠的營養成分,可以幫助女性獲得維持生殖系統健旺功能的必要營養,女性可適當多吃一些優質蛋白質,B族維生素,葉酸,鐵,鈣等營養物質,如雞蛋,豬肝,牛奶,豆類及其制品,新鮮蔬菜,蘑菇,木耳,海帶,紫菜,魚類等,同時還要保持飲食清淡,不要過膩,過咸,過甜,飲食有規律,按時進餐,不暴飲暴食。
食療是預防卵巢功能早衰及駐顏抗衰老的最有效方法,這里推薦幾種食養佳品:
大豆 大豆不僅含有豐富的優質蛋白質,而且有大豆異黃酮,大豆磷脂,大豆皂苷,大豆低聚糖,大豆膳食纖維,維生素E及水解后的大豆肽等多種物質,它們都具有特殊的生理功能,能延緩衰老,改善腸胃功能,降血壓和降血脂,其中,大豆異黃酮具有植物雌激素的作用,可預防與雌激素低下有關的病癥發生,如更年期綜合征,骨質疏松,血脂升高等;對于高雌激素水平者,大豆異黃酮則表現為抗雌激素活性,可預防乳腺癌,子宮內膜癌等。
異黃酮在自然界中的分布除了大豆之外,還有墨西哥小白豆,泰國野葛根,苜蓿和綠豆等植物中。
白木耳(銀耳,雪耳) 白木耳"菌中之冠"的美稱,具有極高營養價值,是滋補珍品,白木耳中的多糖類是重要成分,還含有多種人體必須氨基酸,鈣,鐵,磷等多種礦物質及維生素,有抗血栓形成,保護心血管健康,防止動脈硬化,降血脂與降血糖等作用,對延緩卵巢功能的衰退也有一定作用。
3,性愛滋潤
幸福美滿的夫妻性生活,對女性的健康效益相當大,首先,性愛能促進女性激素分泌,在夫妻做愛時,全身愛撫和陰莖插入陰道的刺激對女性來說都是良性反應,神經內分泌系統產生極其微妙的變化應答著美好的刺激,分泌更多女性激素,使陰道分泌增加,有利于陰道潤滑,維持女性的生理特征,其次,性愛能促進乳房發育,由于性交前的愛撫,性交時的按摩和刺激,雙側乳房會隆起,飽滿,乳頭會充盈凸起,性交過程也可以促進催乳素的分泌,再者,性愛能緩解痛經,男女身體的親密接觸,腹部的按摩,陰莖與陰道的良性刺激與摩擦,使女性內生殖器官高潮時大腦產生并釋放內啡肽等活性物質有關,最后,性愛有利于消除精液中所含的精液胞質素有近似青霉素樣的殺菌作用,對陰道炎,宮頸炎,子宮內膜炎,輸卵管炎等疾病都有抑制作用。
聰明女性善于在平凡生活中獲取幸福生活的能量,他們不會等待疾病出現后再去治療,而是通過各種保健悄悄地延緩衰老的來臨。
卵巢早衰食療方
1.首烏山楂湯:首烏10克、山楂10克、玉竹10克、粳米20克。月經后血海空虛,此方可以滋補腎陰、補血調經,經期后食用比較合適。
2.荷葉薏米粥:荷葉10克、薏米15克、陳皮10克、粳米15克。先煮薏米、陳皮、粳米,煮熟后再放荷葉,煮出荷葉的清香味時即可食用,不宜煮太長時間。此方可以清熱利濕。
3.十全大補湯:豬骨500克,黨參、茯苓、白芍、黃芪、白術各10克,肉桂3克,熟地、當歸15克,炙甘草、川芎各6克,姜30克,蔥、花椒、料酒各適量。以上材料煮湯食用,此方可益氣補血,適用于經常感到疲勞乏力的朋友。
4.靈芝豬蹄湯:靈芝15克,豬蹄1只,料酒、精鹽、味精、蔥段、姜片適量。此湯有利于抗衰老、抗腫瘤,增加免疫力、養顏美容。
5.鮮奶粳米粥:粳米100克、鮮奶250ml煮粥食用。牛奶含優質蛋白;粳米性平,不溫不寒,生津益胃,有利于保護胃黏膜,適于喝牛奶后有腹痛、腹瀉等不適癥狀的女性。
卵巢早衰吃那些食物對身體好?
1、女性朋友應常食用以下食品:瘦肉、豆制品、蘑菇、水果、蔬菜、冬瓜、西瓜、綠豆、赤小豆等。另外,適當配用一些堿性食物,可以緩和代謝性酸性產物的刺激,對卵巢保健有很大意義。
2.白木耳(銀耳、雪耳)
白木耳"菌中之冠"的美稱,具有極高營養價值,是滋補珍品。白木耳中的多糖類是重要成分,還含有多種人體必須氨基酸、鈣、鐵、磷等多種礦物質及維生素,有抗血栓形成、保護心血管健康、防止動脈硬化、降血脂與降血糖等作用,對延緩卵巢功能的衰退也有一定作用。
3.大豆
大豆不僅含有豐富的優質蛋白質,而且有大豆異黃酮、大豆磷脂、大豆皂苷、大豆低聚糖、大豆膳食纖維、維生素e及水解后的大豆肽等多種物質,它們都具有特殊的生理功能,能延緩衰老、改善腸胃功能、降血壓和降血脂。
其中,大豆異黃酮具有植物雌激素的作用,可預防與雌激素低下有關的病癥發生,如更年期綜合征、骨質疏松、血脂升高等;對于高雌激素水平者,大豆異黃酮則表現為抗雌激素活性,可預防乳腺癌、子宮內膜癌等。
卵巢早衰最好不要吃什么食物?
要忌多鹽飲食,不吃或少吃咸菜、咸肉、火腿、香腸、豆醬等。限制刺激性食物, 如咖啡、煙、酒、茶及可樂飲料等。禁吃各種辛辣的調味品。如蔥、姜、蒜、辣椒、胡椒等。
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