常見(jiàn)癥狀：擠眉、弄眼、蹙額、呶嘴及伸舌、肢各關(guān)節(jié)時(shí)而屈曲時(shí)而伸直時(shí)而扭轉(zhuǎn)或不停地聳肩、下肢有不隨意動(dòng)作走路搖擺、易跌倒進(jìn)而不能站立

本病最多見(jiàn)于17～23歲的初產(chǎn)婦，再次妊娠可能復(fù)發(fā)，初發(fā)于30歲以上的婦女極為少見(jiàn)。

本病的臨床癥狀與較重型的小舞蹈病類似，當(dāng)舞蹈樣動(dòng)作出現(xiàn)前數(shù)周往往先有頭痛和性格改變，全身衰竭癥狀可能比小舞蹈病更早出現(xiàn)。有文獻(xiàn)報(bào)告，本病的病死率達(dá)13.1%，胎兒的病死率約高2倍。但足月出生的嬰兒絕大多數(shù)都是正常的，僅有少數(shù)報(bào)告嬰兒有畸形。患者往往發(fā)生流產(chǎn)，舞蹈病可于妊娠期中或分娩后1個(gè)月內(nèi)自行停止，亦有人報(bào)告于人工流產(chǎn)后立即停止者。

依據(jù)妊娠史、臨床典型表現(xiàn)，癥狀與小舞蹈病類似，舞蹈樣動(dòng)作出現(xiàn)前數(shù)周常有頭痛和性格改變，診斷不難。

(一)發(fā)病原因

妊娠舞蹈病的真正病因尚不清楚，妊娠可能只是誘發(fā)因素，而非舞蹈病的根本原因。

(二)發(fā)病機(jī)制

有一部分患者過(guò)去有風(fēng)濕熱或猩紅熱的病史，約有40%的患者于幼年時(shí)曾有小舞蹈病病史，且本病并發(fā)風(fēng)濕病的頻率與小舞蹈病相似，因此較多的人認(rèn)為本病與風(fēng)濕病有關(guān)。

另有人于尸檢時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的大腦幾乎到處都有充血和出血，還有人發(fā)現(xiàn)腦、肝、腎及脾都有變性和炎性的改變，但無(wú)心內(nèi)膜炎的證據(jù)，因此有報(bào)告認(rèn)為本病系由妊娠高血壓綜合征或感染性疾病引起輕度腦炎所造成。認(rèn)為妊娠高血壓綜合征引起本病的理由還有：患者沒(méi)有感染或心臟病史，終止妊娠后，舞蹈樣動(dòng)作立即停止。

有少數(shù)作者認(rèn)為妊娠舞蹈病可由精神因素、全身毒血癥或感染所誘發(fā)。歐洲還有人認(rèn)為妊娠舞蹈病是歸因于胎兒的變態(tài)反應(yīng)。

檢查項(xiàng)目：體格檢查、血沉、免疫功能

1.血，尿，血沉，C反應(yīng)蛋白及抗鏈球菌溶血素“O”滴度檢查，具有鑒別診斷意義。

2.腦脊液檢查極少有異常。

3.腦電圖檢查 可有輕微異常，但這種異常改變并非特異性。

4.CT，MRI檢查有鑒別診斷意義。顱腦的CT檢查是通過(guò)CT對(duì)顱腦進(jìn)行檢查的一種方法。頭顱CT是一種檢查方便，迅速安全，無(wú)痛苦，無(wú)創(chuàng)傷的新的檢查方法，它能清楚的顯示顱腦不同橫斷面的解剖關(guān)系和具體的腦組織結(jié)構(gòu)。因而大大提高了病變的檢出率和診斷的準(zhǔn)確性。總體上講，CT對(duì)人體硬組織的顯像要比軟組織的更好。

一、治療

輕癥患者可先保守治療，因絕大多數(shù)足月出生嬰兒是正常的。本病的治療原則與小舞蹈病相同，妊娠舞蹈病因病死率較高，因此有人極力主張于全身情況開(kāi)始衰竭前盡早終止妊娠，但也有人主張對(duì)于輕癥病例用非手術(shù)療法。

1、一般治療

臥床休息，避免強(qiáng)光、嘈雜等刺激;床墊床圍宜柔軟，以免四肢因不自主運(yùn)動(dòng)而受傷;飲食以富營(yíng)養(yǎng)及易于消化吸收的食物為主，有吞咽困難者給以鼻飼。

2、病因治療

首先應(yīng)防治風(fēng)濕熱。風(fēng)濕熱確診后應(yīng)給予青霉素治療，可用普魯卡因青霉素肌內(nèi)注射，40萬(wàn)-80萬(wàn)U，1-2次/天，2周為一個(gè)療程，亦有主張長(zhǎng)期應(yīng)用青霉素以預(yù)防風(fēng)濕熱的發(fā)生。青霉素過(guò)敏者，可給予口服紅霉素或四環(huán)素。

此外需同時(shí)服用水楊酸鈉1。0g，4次/天，或阿司匹林(乙酰水楊酸)0。5-1。0g，4次/天。風(fēng)濕熱癥狀明顯者，可加用潑尼松或潑尼松龍，10-30mg/天，分3-4次口服，以后逐漸減量，總療程需2-3個(gè)月。

3、對(duì)癥治療

舞蹈癥狀可選用地西泮5mg，硝西泮2。5mg，泰比利50-100mg，或氯丙嗪12。5-25mg，以及氟哌啶醇1-2mg，均2-3次/天，口服。后三種藥需注意錐體外系副反應(yīng)，故在用藥中應(yīng)嚴(yán)密觀察。

二、預(yù)后

患者常發(fā)生流產(chǎn)，舞蹈病可于妊娠期中或分娩后1個(gè)月內(nèi)自行停止，亦有人工流產(chǎn)后立即停止。

本病暫無(wú)有效預(yù)防措施，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是本病預(yù)防和治療的關(guān)鍵。一旦發(fā)病，應(yīng)積極治療，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。注意孕婦圍生期特別是圍生期保健，對(duì)有風(fēng)濕熱病史者尤應(yīng)注意防止風(fēng)濕復(fù)發(fā)、感染及妊娠高血壓綜合征，必要時(shí)應(yīng)終止妊娠。

妊娠舞蹈病飲食應(yīng)多補(bǔ)充以下食物預(yù)防該疾病發(fā)生：

1、蛋白質(zhì)　蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體細(xì)胞的主要成分，蛋白質(zhì)中的氨基酸對(duì)胎兒腦細(xì)胞發(fā)育也很重要。孕婦缺少 蛋白質(zhì)會(huì)影響垂體促性腺激素，使雌激素及孕酮減少，嚴(yán)重者可導(dǎo)致妊娠中斷。

2、礦物質(zhì)(硒、鐵、碘、鈣、鋅)。

3、糖類　糖類是碳水化合物，是人體熱量的主要來(lái)源，對(duì)孕婦的健康和胎兒的發(fā)育非常重要。每天保證450～500克的主食便可保證糖類的攝入量 。

4、脂肪　脂肪能供給能量，而且是細(xì)胞的重要組成物質(zhì)。孕婦每天應(yīng)在膳食中補(bǔ)充20～30克脂肪，但最好不要超過(guò)50克，以免增加肝臟負(fù)擔(dān)或造成肥胖。含脂肪豐富的食物有肥肉、奶、果仁、食用 油等。

5、維生素　維生素A、B族維生素、維生素C、維生素D、維生素E。