臍帶血中含有大量的干細(xì)胞,干細(xì)胞是生命的種子,它會(huì)分化成人體的各種細(xì)胞,結(jié)出各種不同的果實(shí)——血液細(xì)胞,神經(jīng)細(xì)胞,骨骼細(xì)胞等等。隨著科技的發(fā)達(dá),醫(yī)學(xué)專(zhuān)家研究出利用臍帶血中的干細(xì)胞來(lái)治療疾病的方法。
干細(xì)胞是具有自我更新、高度增殖和多項(xiàng)分化潛能的細(xì)胞群體。這些細(xì)胞可以通過(guò)分裂維持自身細(xì)胞的特性和數(shù)量,又可進(jìn)一步分化為各種組織細(xì)胞,從而在組織修復(fù)等方面發(fā)揮積極作用。
近三十年來(lái)的醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),臍帶血中含有非常豐富的造血干細(xì)胞(HSC),可以重建人體造血和免疫系統(tǒng),可用于造血干細(xì)胞移植,治療血液系統(tǒng)、免疫系統(tǒng),以及遺傳代謝性及先天性疾病。因此,臍帶血已成為造血干細(xì)胞的重要來(lái)源,已經(jīng)被廣泛地應(yīng)用于臨床,是寶貴的人類(lèi)生物資源。
(1)配型成功率高
目前,我國(guó)兒童白血病發(fā)病率約為十萬(wàn)分之五,近幾年數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表明,兒童白血病發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。如果寶貝不幸患病,需要做干細(xì)胞移植,那么,保存下來(lái)的自體臍帶血很快就能為寶寶提供配型完美的干細(xì)胞。而且由于臍帶血以冷凍方式保存,需要時(shí)可以直接使用,還能為患者爭(zhēng)取到寶貴的治療時(shí)間。同時(shí)也免去了免疫排斥的危險(xiǎn),移植成活率高,治愈率高。
此外,保留臍帶血還可以為同胞弟妹留存一份希望。相較于異體移植,同胞兄弟姐妹間配型雖然難及自體移植的成功率,但也有約25%的成功率。
(2)潛在醫(yī)學(xué)價(jià)值大
理論上講,臍帶血造血干細(xì)胞是可以長(zhǎng)期保存的,若干年后完全可用于醫(yī)療服務(wù)。從未來(lái)的發(fā)展看,臍帶血干細(xì)胞在將來(lái)的醫(yī)學(xué)世界可能會(huì)發(fā)揮更大的醫(yī)學(xué)價(jià)值:它將是器官克隆的種子;修復(fù)衰老組織器官,抵抗人體衰老的手段;是攻克癌癥的“秘密武器”;神經(jīng)脊髓損傷的治療也已經(jīng)進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段。
(3)增殖能力更強(qiáng)
臍帶血的造血干細(xì)胞未受到放射、藥物、毒物、病菌或其他環(huán)境污染,增殖能力較骨髓內(nèi)的強(qiáng)。采集也較容易、無(wú)痛苦,不會(huì)對(duì)產(chǎn)婦及新生兒產(chǎn)生不良影響。
自體免疫疾病:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、多發(fā)性硬化癥
心腦血管疾病:先天性心臟病、心臟修復(fù)和恢復(fù)、缺血性中風(fēng)
神經(jīng)性疾病:腦性麻痹、缺氧缺血性腦病、自閉癥、創(chuàng)傷性腦損傷、脊髓損傷、聽(tīng)力損失、肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥、阿爾茨海默氏病(老年癡呆)
惡性疾病:乳癌、腎癌
先天性疾病:杜氏肌營(yíng)養(yǎng)不良癥、Becker型肌營(yíng)養(yǎng)不良、囊性纖維化
其他疾病:1型糖尿病、艾滋病、軟骨修復(fù)、重癥肢體缺血
首先,臍帶血中干細(xì)胞的數(shù)量有限,通常45公斤以上的兒童就用不了了。其次,我國(guó)兒童每年新發(fā)白血病約4萬(wàn)例,發(fā)病率約為十萬(wàn)分之三,而在這些白血病病例中,大約80%屬于急性淋巴細(xì)胞白血病,其中約80%的孩子不需要移植,只用化療即可治愈;剩下少部分白血病兒童,多數(shù)也不建議使用同基因的自體臍帶血干細(xì)胞,而是盡量選擇父母骨髓,以免出現(xiàn)因基因問(wèn)題,導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)的可能。
臍帶血是有用的,但自存臍帶血沒(méi)有必要。專(zhuān)家介紹,保留臍帶血的初衷,是為了利用其繁殖能力較強(qiáng)的造血干細(xì)胞,為患者移植,治療白血病、再生障礙性貧血、紅斑狼瘡等疾病。然而,自留臍帶血在治療這些疾病方面的優(yōu)勢(shì)并不明顯。
首先,是臍帶血的主人患上述病癥的幾率本身比較低,這直接導(dǎo)致臍帶血可能永遠(yuǎn)無(wú)用武之地。
其次,即使孩子得了白血病,也未必能用得上自己的臍帶血。因?yàn)榘籽∨c遺傳因素也有點(diǎn)關(guān)系,或許他的干細(xì)胞本身就有點(diǎn)什么問(wèn)題。其他遺傳性疾病也一樣。
最后,臍帶血是在一出生時(shí)就保存的,它里面沒(méi)有免疫的條件存在,沒(méi)有對(duì)抗白血病的作用,療效并不好。
不過(guò)臍帶血還是很有用的,比如,一個(gè)患者白血病復(fù)發(fā),生存希望就很小,此時(shí)如果其同胞保留了臍帶血又能與其匹配,那么移植效果將很好。因此,專(zhuān)家建議,可以把臍帶血捐到公共庫(kù)里,讓有需要的人使用,避免了肢體跟肢體移,使用率也大大增高。
目前,符合相關(guān)規(guī)定的機(jī)構(gòu),全國(guó)只有北京、天津、山東、上海、浙江、廣東、四川7家臍血庫(kù)。
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