人的胃有兩個門，一個是與食管相連叫賁門，即胃的入口，另一個是與腸道相接的叫幽門，即胃的出口。嬰幼兒賁門比較松馳，關(guān)閉不緊，易被食物沖開。當(dāng)胃內(nèi)食物稍多時，就會沖開賁門而倒流回食管。幽門關(guān)閉較緊，容易受食物的刺激而發(fā)生痙攣，使出口阻力更大，食物通過緩慢或難以通過，食物則由幽門處反流到賁門處，破門而出，孩子就會吐奶。另外嬰兒的胃呈水平位，胃的容量小，存放食物少，同時也容易返回到賁門處造成吐奶。

生理性吐奶是嬰兒期的正常現(xiàn)象，因為寶寶的胃很小，且呈水平位，從正面看是橫躺著的，連接食管處的賁門較寬，關(guān)閉作用相比成人差，而連接小腸處的幽門又比較緊，不利通氣。寶寶吃奶時如果吸入了空氣，吃好后空氣往上升時，就會頂上來小部分的奶。

病理性吐奶是因身體疾病引起的吐奶。比如寶寶腸胃不好、上呼吸道感染、腦部疾病，都可能會引發(fā)吐奶。

上身保持抬高的姿勢。一旦嘔吐物進(jìn)入氣管會導(dǎo)致窒息。最好將浴巾墊在孩子身體下面保持上身抬高。如躺著時發(fā)生吐奶，可以把孩子臉側(cè)向一邊。吐奶后要注意觀察孩子的狀況。此時的臉色可能會不好，但只要稍后能恢復(fù)過來就沒有問題。

補水在嘔吐后30分鐘進(jìn)行。孩子吐奶后，如果馬上給孩子補充水分，可能會再次引起嘔吐。最好在吐后30分鐘左右用勺先一點點地試著給孩子喂些白水。

吐奶后，喂奶數(shù)量要減少到平時的一半。在寶寶精神恢復(fù)過來，又想吃奶的時候，我們可以再給寶寶喂些奶。但每次喂奶量要減少到平時的一半左右，不過喂奶次數(shù)可以增加。在寶寶持續(xù)嘔吐期間，我們只能給寶寶喂奶，而不能喂其他食物，包括輔食。

1.先換尿布后喂奶。如果吃奶時也到了該換尿布的時間，還是把尿布換完再吃吧。當(dāng)他在肚子飽飽的時候，被媽咪左翻右翻，還被拎起雙腿墊尿布，寶貝不吐奶才怪呢。同樣，按摩、撫觸、洗澡等都應(yīng)安排在喂奶前，以防喂奶后過多翻動引起寶貝溢奶。

2.掌握好喂奶的時間間隔。一般乳汁在胃內(nèi)排空時間約為2～3小時，所以每隔3小時左右喂1次奶比較合理。如果喂奶過于頻繁，上一餐吃進(jìn)的乳汁還有部分存留在胃里，必然影響下一餐的進(jìn)奶量，或是引起胃部飽脹，以至吐奶。

3.采用適宜的喂奶姿式。媽咪坐著抱寶貝喂奶，相對躺著喂奶造成寶貝吐奶的機會要少。因為懷抱里的寶貝身體傾斜，胃的下口便相應(yīng)有了一定的傾斜度，吸入的奶汁由于重力作用可部分流入小腸，使胃部分騰空。躺著喂奶的寶貝稍一晃動便易造成奶汁向食管回流而吐奶。

4.注意寶貝吃奶的口型。喂奶時，媽咪應(yīng)注意將整個乳頭和大部分乳暈都塞入寶貝的口中，而不是僅僅將乳頭塞入，否則寶貝吃奶時容易吸入空氣。空氣吸入過多，在胃內(nèi)與奶汁混合，氣體上排(噯氣)時會將奶汁一齊帶出，容易造成寶貝吐奶。

5.喂奶后不要急于把寶貝放下。吃奶過程中，不要讓寶貝吃得太急，喂奶中間媽咪可以拍一次嗝;給寶貝喂完奶后，媽咪也不要立即把寶貝放到床上。而應(yīng)將寶貝豎直抱起，讓他趴在媽咪肩頭，媽咪同時用手輕拍寶貝背部，讓那些隨吸吮而吞入的空氣排出(即打嗝兒)，之后再放下寶貝就不易吐奶了。

6.吃完奶后宜右側(cè)臥。寶貝在吃飽后，睡姿以右側(cè)臥位為宜，因右側(cè)臥位時胃的賁門口位置較高，幽門口的位置在下方，乳汁較易通過胃的幽門進(jìn)入小腸，可防止吐奶。

如果仰臥時發(fā)生吐奶，吐出來的奶液易反吸入鼻腔甚至氣管，輕者會引起肺炎，重者可出現(xiàn)呼吸道窒息。

7.排除鼻腔阻塞。喂奶前媽咪先看一下寶貝是否鼻腔阻塞，如果是，最好先清潔鼻腔再喂奶，避免寶貝吃奶時，嘴巴、鼻子都堵住而難受;要避免寶貝過餓或大哭后喂奶。還有一點是媽咪在給寶貝喂完奶后，別急著逗寶貝玩兒或者大笑，否則也容易導(dǎo)致寶貝吐奶。

8.選擇合適大小的奶嘴孔。如果奶嘴孔過小，寶貝就要用力吸吮，容易導(dǎo)致空氣與奶汁一起吸入，引起吐奶;奶嘴孔過大，寶貝吸吮時又容易被嗆著而引起咳嗽。所以，在選用奶嘴時，媽咪要挑選奶嘴孔大小適合寶貝的奶嘴。

9.奶瓶與嘴45度。將奶汁充滿奶嘴后再給寶貝喂奶，還有喂奶時奶瓶后部要略高于前部，使奶汁始終充滿奶瓶前部，不留進(jìn)空氣的間隙。若寶貝吸吮奶水的速度太快，則每吸15～20口時將奶嘴移開，輕拍寶貝的背部以排除過多的空氣，休息一會兒后再喝。

在每次喂奶后把寶寶豎起來放在肩上輕輕拍背，直到寶寶打嗝以后才能躺下，可以減少溢乳。

兩個月以內(nèi)的寶寶，一般不用枕頭，但最好床墊是傾斜15度的，頭高腳低。若寶寶的床無法傾斜，可在頭下墊一塊折疊的毛巾，放下時頭偏向一側(cè)，以免溢奶時奶水嗆到肺里。

防止吃奶時吸入空氣。在喂奶時，要讓孩子的嘴裹住整個奶頭，不要留有空隙，以防空氣乘虛而入。用奶瓶喂時，還應(yīng)讓奶汁完全充滿奶頭，不要怕奶太沖而只到奶頭的一半，這樣就容易吸進(jìn)空氣。

有種“低溢奶”型的奶粉，它比一般的牛奶要黏稠一點，可以減少溢奶的情況。

喂完奶后，抱起和放下寶寶時動作要輕，不可用力搖晃。

如果嘔吐僅是偶爾發(fā)生，嘔吐后精神依然很好，不哭鬧，沒有痛苦的表情，一般沒有大問題。在手邊為寶寶準(zhǔn)備一些小毛巾或濕巾，一旦寶寶溢奶，及時為寶寶擦凈。

1.感冒。寶寶感冒時，尤其是病毒性呼吸道感染時，由于咳嗽的緣故，會使得腹壓升高，也常常合并嘔吐的癥狀。

2.肥厚性幽門狹窄。胃部連接十二指腸的連接關(guān)卡，稱之為幽門，假使此處的肌肉過于肥厚，會阻擋食物進(jìn)入十二指腸的順暢度，食物容易堆積在胃部，造成寶寶持續(xù)吐奶。典型癥狀是寶寶吐奶的頻率逐漸密集，約在出生后23周時(也有少數(shù)患者在出生5個月后才出現(xiàn)此癥狀)，最容易觀察出寶寶有此種情形，寶寶不僅會出現(xiàn)噴射狀的吐奶，吐完之后又會因為饑餓而繼續(xù)想喝奶，吐出的奶水中有時會摻雜少許血絲。

3.胃食管返流。它和溢奶原因差不多，但表現(xiàn)為比較嚴(yán)重的溢奶，近似于嘔吐，胃食管返流主要是由于全身或局部原因引起下端食管括約肌和賁門張力不夠，胃內(nèi)容物反流入食管的一種常見的臨床表現(xiàn)，并可引起嚴(yán)重并發(fā)癥，比如咳嗽、呼吸費力等。早產(chǎn)兒發(fā)病率偏高，所以家有早產(chǎn)兒更要注意。

4.感染。流行性腹瀉、肝炎、中耳炎、肺炎、敗血癥、腦膜炎也是引起新生兒嘔吐的原因。

5.食管閉鎖。如嬰兒出生后唾液較多，吞幾口奶后有嘔吐、嗆咳、青紫甚至窒息，多為食管閉鎖。

6.腸閉鎖。生后1天內(nèi)常出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐，吐奶后癥狀常有所緩解，但吃奶后幾小時又開始嘔吐，吐出物常伴有奶、膽汁和糞便樣的液體。

7.腸旋轉(zhuǎn)不良。生后數(shù)日內(nèi)常出現(xiàn)間隔性嘔吐，時輕時重，嘔吐物可為奶汁或膽汁。

8.先天性巨結(jié)腸。出生后不排胎便或量少，1-2天后會出現(xiàn)腸梗阻癥狀：頻繁嘔吐，嘔吐物中含有膽汁或嘔吐物為糞樣液，腹脹明顯，腹壁發(fā)亮，有擴張靜脈，經(jīng)直腸指檢或灌腸后排出大量大便，多為先天性巨結(jié)腸。