產(chǎn)后痛風(fēng)屬于痛風(fēng)的一種,主要是女性因分娩時(shí)用力,出血過多,導(dǎo)致氣血不足,再加上風(fēng)寒乘虛而入,侵及關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò),使氣血運(yùn)行不暢導(dǎo)致產(chǎn)后痛風(fēng)。還可能出現(xiàn)腰肩發(fā)涼、肌肉發(fā)緊、酸脹不適、僵硬,腰膝、足跟、關(guān)節(jié)甚至全身酸痛、麻木沉重,遇陰雨天,更加顯著。這些癥狀可以同時(shí)出現(xiàn),也可單獨(dú)存在。本病特點(diǎn)是產(chǎn)后肢體酸痛、麻木,局部無紅、腫、灼熱,類似于風(fēng)濕、類風(fēng)濕引起的關(guān)節(jié)痛。中醫(yī)認(rèn)為本病因分娩時(shí)用力、出血過多,氣血不足,筋脈失養(yǎng),腎氣虛弱,或因產(chǎn)后體虛,再感風(fēng)寒,風(fēng)寒乘虛而入,侵及關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò),使氣血運(yùn)行不暢所致。這是產(chǎn)婦在生完孩子后最經(jīng)常出現(xiàn)的問題。
中醫(yī)認(rèn)為本病的主要發(fā)病機(jī)制是產(chǎn)后營血虧虛,經(jīng)脈失養(yǎng)或風(fēng)寒濕邪趁虛而入,稽留關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò)所致。常見病因有血虛、風(fēng)寒、血瘀、腎虛。
血虛:身體血虛,產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后失血過多,或產(chǎn)后虛損未復(fù),陰虛虧虛,四肢百骸空虛,經(jīng)脈關(guān)節(jié)失于濡養(yǎng),致使肢體酸楚、麻木、疼痛。
風(fēng)寒:產(chǎn)后百脈空虛,營衛(wèi)失調(diào),腠理不密,若起居不慎,風(fēng)寒濕邪趁虛而入,稽留關(guān)節(jié)、肢體,使氣血運(yùn)行不暢,瘀阻經(jīng)絡(luò)而痛。
血瘀:產(chǎn)后余血未凈,流滯經(jīng)脈,或因難產(chǎn)手術(shù),傷氣動血,或因感受寒熱,寒凝或熱灼致瘀,瘀阻經(jīng)脈、關(guān)節(jié),發(fā)為疼痛。
腎虛:身體腎虛,復(fù)因產(chǎn)傷動腎氣,耗傷精血,腰為腎之府,膝屬腎,足跟為腎經(jīng)所過,腎之精氣血虧虛,失于濡養(yǎng),故腰膝疼痛、腿腳乏力或足跟痛。
西醫(yī)認(rèn)為本病多由風(fēng)濕、類風(fēng)濕、坐骨神經(jīng)痛、多發(fā)性肌炎或血栓性靜脈炎引起。
血虛型:遍身關(guān)節(jié)疼痛,肢體酸楚、麻木、頭暈心悸、舌淡紅、少苔、脈細(xì)無力。
風(fēng)寒型:周身關(guān)節(jié)疼痛,屈膝不利,或痛無定處,或疼痛劇烈,宛如錐刺,或體腫、麻木,步履艱難,得熱則舒,舌淡、苔薄白,脈細(xì)緩。
腎虛型:產(chǎn)后腰肌酸痛,腿腳乏力,或足跟痛,舌淡紅、苔薄,脈沉細(xì)。
血瘀證: 肢體關(guān)節(jié)疼痛較重,痛有定處,麻木、發(fā)硬、重著,屈伸不利,伴惡露量少,舌暗、苔白,脈弦澀。
間歇期痛風(fēng):這一時(shí)期的痛風(fēng),癥狀通常表現(xiàn)為血尿酸濃度偏高。所謂的間歇期是指痛風(fēng)兩次發(fā)病的間隔期,一般為幾個(gè)月至一年。如果沒有采用降尿酸的方法,發(fā)作會頻繁,痛感加重,病程延長。
慢性期痛風(fēng):該階段的痛風(fēng),通常會出現(xiàn)痛風(fēng)石,而且,此時(shí)痛風(fēng)頻繁發(fā)作,身體部位開始出現(xiàn)痛風(fēng)石,隨著時(shí)間的延長痛風(fēng)石逐步變大。
急性發(fā)作期痛風(fēng):發(fā)作時(shí)間通常是下半夜。該階段的痛風(fēng)癥狀表現(xiàn)為腳踝關(guān)節(jié)或腳指,手臂、手指關(guān)節(jié)處疼痛、腫脹、發(fā)紅,伴有劇烈疼痛。使用顯微鏡觀察,會發(fā)現(xiàn)患處組織內(nèi)有松針狀尿酸鹽沉淀。就是尿酸鹽沉淀引起的劇烈疼痛。請注意,發(fā)病期的血尿酸由于已經(jīng)生成沉淀,所以尿酸值比平時(shí)最高值低。
本病應(yīng)以預(yù)防為主,注意產(chǎn)褥期護(hù)理,避風(fēng)寒,注意保暖,避免居住在寒冷潮濕的環(huán)境;加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),適當(dāng)活動,保持心情舒暢為主,注意產(chǎn)褥期護(hù)理,忌食寒涼、辛辣食物,避風(fēng)寒,注意保暖,避免居住在寒冷潮濕的環(huán)境;加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),適當(dāng)活動,保持心情舒暢。室內(nèi)要通風(fēng),但不可讓風(fēng)直接吹新媽媽,尤其夏天更要注意。室內(nèi)注意保持干燥、衛(wèi)生,避免潮濕。
平時(shí)可以多吃易消化且又富含高營養(yǎng)的湯類食物,如豬蹄湯等;還有一些高蛋白如雞蛋瘦肉豆制品等;要適當(dāng)吃些蔬菜,以保持大便通暢。禁食寒涼食物;不吃過辣的食物。
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