Rh血型不合溶血病
新生兒溶血癥病理多數(shù)是母親為Rh陰性,但Rh陽性母親的嬰兒同樣也可以發(fā)病。第一胎發(fā)病率很低,因?yàn)槌醮蚊庖叻磻?yīng)產(chǎn)生IgM抗體需要2~6個(gè)月,且較弱,不能通過胎…
1.黃疸新生兒溶血病的患兒黃疸出現(xiàn)早,Rh血型不合的溶血大多數(shù)在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚明顯黃染,并且迅速加重。ABO血型不合的溶血有40%黃疸發(fā)生在生后24小時(shí)內(nèi),有50%發(fā)生在24~48…
母親和胎兒間Rh血型不合和ABO血型不合是新生兒溶血病的主要病因。胎兒的血型是由父母雙方?jīng)Q定的。如果胎兒從父親遺傳來的血型抗原是母親所沒有的,胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入母體后使母親產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,這些抗…
新生兒出生時(shí)應(yīng)保證產(chǎn)房室溫在25℃以上,新生兒出生后復(fù)蘇應(yīng)置輻射臺(tái)上。應(yīng)在新生兒娩出的瞬間就重視保暖。利用可以利用的保暖措施盡可能保證新生兒的環(huán)境溫度。
積極預(yù)防產(chǎn)前和出生后的…
1.復(fù)溫
逐漸復(fù)溫,體溫愈低,復(fù)溫愈應(yīng)謹(jǐn)慎。復(fù)溫過快可造成休克、抽搐或呼吸暫停。慢復(fù)溫適用于輕度低體溫兒,即置患兒于一溫暖的室內(nèi),并以溫毛毯或小被包裹。并可望于12~24h內(nèi)恢…
1.有環(huán)境溫度過低或保溫不當(dāng)?shù)牟∈罚瑫r(shí)要考慮原發(fā)病和合并癥的情況以及熱量攝入的情況。
2.體格檢查:體溫過低,肛溫低于35℃。呼吸心率減慢,嚴(yán)重時(shí)休克。
3.血…
1.血?dú)?/p>
分有明顯代謝性酸中毒提示組織缺氧嚴(yán)重,各臟器功能不良,病情較重。
2.血象
血細(xì)胞比容增高,血小板數(shù)明顯減少,血小板數(shù)減少常與病情嚴(yán)重程度…
新生兒低體溫時(shí),皮膚溫度常因末梢血管收縮,體溫降至35℃以下,首先表現(xiàn)全身冰涼,反應(yīng)低下,嗜睡、拒乳、少哭、少動(dòng)。部分患兒可以出現(xiàn)皮膚硬腫,始于四肢、大腿、臀部,嚴(yán)重時(shí)遍及全身。
1.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟
當(dāng)環(huán)境溫度降低保暖不夠時(shí),攝入的熱量過少,不能通過自身調(diào)節(jié)產(chǎn)熱而出現(xiàn)低體溫。
2.受寒冷影響
新生兒體表面積相對(duì)較大,散…
做好產(chǎn)前檢查,密切觀察胎兒生長(zhǎng)情況。積極治療嚴(yán)重妊娠反應(yīng),預(yù)防妊娠中毒癥,糾正孕母貧血,勞逸結(jié)合,避免感染。胎兒期發(fā)現(xiàn)胎萎不長(zhǎng)者,可由孕母服藥補(bǔ)腎培元,促進(jìn)胎兒宮內(nèi)發(fā)育。
對(duì)孕…
1、如寶寶吃奶急,要適當(dāng)控制一下。如奶水比較沖,媽媽要用手指輕輕夾住乳暈后部,保證奶水緩緩流出。
2、要讓寶寶含住乳暈,以免吸入過多空氣,更要避免寶寶吸空乳頭。
…
1.初生兒出生時(shí)形體瘦小,肌肉瘠薄,面色無華,精神萎軟,氣弱聲低,吮乳無力,筋弛肢軟。一般體重低于2500g,身長(zhǎng)少于45cm。
2.有早產(chǎn)、多胎、孕婦體弱、疾病、胎養(yǎng)不周等造…
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病的發(fā)生主要因素為小兒多為先天稟賦不足,氣血未充,元陽不振,其次是生后調(diào)養(yǎng)不當(dāng),感受寒邪,故本病在北方寒冷季節(jié)發(fā)病率高。
西醫(yī)學(xué)則認(rèn)為本病發(fā)病機(jī)理尚未完全明了,可由…
新生兒如有反應(yīng)低下,首先要判定反應(yīng)低下程度,其次檢查伴隨癥狀做必要的輔助檢查,盡快確定原發(fā)疾病。
1.意識(shí)障礙 檢查新生兒意識(shí)障礙的方法是給新生兒刺激,包括痛覺刺激觀察有無反應(yīng)…
1.做好孕期和圍生期保健,盡量避免早產(chǎn)、產(chǎn)傷、窒息。
2.提供良好的環(huán)境和清潔的用具,有適宜的室溫和濕度。新生兒室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,杜絕各種交叉感染的機(jī)會(huì)。
主要是原發(fā)病的治療。加強(qiáng)護(hù)理、防止并發(fā)癥,并加強(qiáng)支持治療。反應(yīng)低下并非特異性,只是提示各種疾病病情已達(dá)嚴(yán)重程度的一個(gè)表現(xiàn),若同時(shí)伴有心率、呼吸減慢或體溫下降,則病情已危重,需緊急處理。
新生兒期反應(yīng)低下在癥狀和體征上均有表現(xiàn),首先患兒吃奶減少、哭鬧少及四肢活動(dòng)少,嚴(yán)重時(shí)不吃、不哭及不動(dòng);體征上表現(xiàn)四肢肌張力減低、生理反射減弱。新生兒如有反應(yīng)低下,首先要判定反應(yīng)低下程度,其次…
1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病
反應(yīng)低下在任何原因的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病中是最常見的表現(xiàn)之一,常見疾病如圍產(chǎn)期窒息后、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等。新生兒期化膿性腦膜炎可僅表…
(1)頭皮和眉毛等部位結(jié)成的痂皮,可涂消過毒的食用油,第二天再輕輕擦洗。
(2)為避免抓破皮膚發(fā)生感染,可用軟布松松包裹雙手,但要勤觀察,防止線頭纏繞手指。
(3…
在嬰兒濕疹明顯時(shí)得先治療,嬰兒濕疹治療皮疹消失后并不萬事大吉,更重要的任務(wù)是家庭護(hù)理預(yù)防寶寶濕疹的反復(fù)。
1、盡量尋找發(fā)病原因并去除之,但往往有困難。
2、喂養(yǎng)和…
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