1.順產(chǎn)后第1天護理
(1)產(chǎn)后6小時內(nèi)醫(yī)護人員每小時會觀察一次宮縮、惡露、陰道流血性質(zhì),查看傷口并詢問產(chǎn)婦是否有什么不適,同時會記24小時出血量,新媽媽要記得將計血量紙交給醫(yī)生護士看。每天三次測體溫、脈搏,連測三天,各位一定要積極配合醫(yī)生。
(2)產(chǎn)婦在順產(chǎn)后要特別注意保持會陰部清潔,每日兩次用0.25%碘伏擦拭會陰部,便后用清水由前到后清洗。
(3)順產(chǎn)后女性應多休息,盡可能不看電視和書。
(4)為預防交叉感染,新生兒沐浴與治療應放在最后進行,新媽媽要仔細觀察他的全身皮膚情況。此外,所有的衣服、被褥均需經(jīng)消毒后方可再使用。
2.順產(chǎn)后第2天護理
(1)醫(yī)護人員會檢查產(chǎn)婦泌乳情況,如需回奶,醫(yī)生會給回奶藥,按醫(yī)囑服用。
(2)醫(yī)生還會指導產(chǎn)婦進行導縮肛運動和康復運動,檢查宮底、統(tǒng)計24小時出血量,新媽媽要積極配合。
(3)頻譜或紅外線照射會陰部,新媽媽要注意避免會陰部燙傷,同時要保持會陰處的清潔。
3.順產(chǎn)后第3天護理
(1)讓嬰兒多吮吸奶水,避免漲奶,醫(yī)生會教擠奶的手法。
(2)新媽媽可向醫(yī)生詢問各種新生兒喂養(yǎng)和護理的相關(guān)問題。
(3)大多數(shù)新生兒會轉(zhuǎn)向兒科,新媽媽要做好心理準備。
自然分娩一般會留下陰道撕裂傷,或者會陰側(cè)切留下的傷口。自然分娩產(chǎn)后并發(fā)癥少,相對復原速度比剖腹產(chǎn)來得快,通常約l~2周疼痛感都已消失。雖然手術(shù)很小,但因傷口位尿道口、陰道口、肛門交匯的部位,還因產(chǎn)后的一些特殊情況很易發(fā)生傷口不愈,所以應在護理上也有需要需要特別注意的地方。防止外陰感染。
1、勤換衛(wèi)生墊,避免濕透,讓傷口浸泡在濕透的衛(wèi)生墊上將會很難愈合。
2、每天要用溫水勤沖洗會陰部,尤其每次便后更要用新潔爾滅消球毒棉擦拭沖洗外陰,切忌由后向前擦,應該由前向后,防止會陰切口拆線后裂開。
3、產(chǎn)后早些下床活動,多吃新鮮蔬菜水果,多喝魚湯、豬蹄湯等湯飲,不吃辛辣食物以保持排便通暢。
4、當發(fā)生便秘難解時,不要進氣用力,可用開塞露幫助通便。
5、拆線后的幾天內(nèi),避免做下蹲用力動作,如在解便時,宜先收斂會陰和臀部后再坐在馬桶上,屏氣用力常常是會陰傷口裂開的原因。
6、坐位時身體重心偏向右側(cè)以防傷口受壓切口表皮錯開。
7、避免摔倒或大腿過度外展,這樣都會使傷口再度裂開。
8、不宜在傷口折線后當日出院,因傷口裂開多發(fā)生在傷口拆線當天,避免傷口發(fā)生血腫。
9、術(shù)后最初幾日內(nèi)產(chǎn)婦應采取右側(cè)臥位,這樣可使傷口內(nèi)的積血流出傷口外,不致發(fā)生血腫,也可防止惡露中的子宮內(nèi)膜碎片流入傷口內(nèi)而形成子宮內(nèi)膜異位癥。
10、術(shù)后注意刀口情況,如果在術(shù)后1-2小時內(nèi)傷口出現(xiàn)疼痛,并且越來越厲害,應馬上與醫(yī)生聯(lián)系,很可能是縫合前止血不夠而形成血腫。
正常的惡露有血腥味,不會有異味或惡臭。生完寶寶后,新媽媽的惡露護理主要得注意以下三個方面:
1.飲食調(diào)理
產(chǎn)婦應攝入營養(yǎng)、溫補、易消化的食物,湯類和低纖維蔬菜最佳,忌食用生冷、油膩和不易消化的食物。
2.衛(wèi)生保健
產(chǎn)婦的肌膚非常敏感,特別是傷口處,非常容易感染細菌,因此必須使用透氣性好、全棉的衣物。如果出現(xiàn)產(chǎn)后惡露不止,產(chǎn)婦應尤其注意會陰部位清潔,每天用溫水清洗,勤換內(nèi)褲和產(chǎn)婦衛(wèi)生巾,防止傷口感染。
3.環(huán)境條件
產(chǎn)婦和寶寶所處的房間應有良好的通風,保持空氣清新。室內(nèi)溫度適宜,避免過熱或過冷。
分娩時的勞累,會使新媽媽腸胃功能減弱,因此產(chǎn)后四周內(nèi)進食應以易消化為主,以減輕消化系統(tǒng)的負擔,分娩3天后可慢慢增加一些營養(yǎng)價值高的食物。
1.產(chǎn)后1-3天:清談為主
清談易消化的飯菜,如粥、面條、蛋類和細纖維的青菜。3天后,飲食可以逐漸恢復正常。
2.產(chǎn)后第2周:食補催乳
產(chǎn)后第2周開始食用催乳食物。食補催乳是一種安全有效的催乳方法,在補充產(chǎn)婦自身營養(yǎng)的同時達到催乳的效果,因此一直被廣泛運用。
3.產(chǎn)后第3周:補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)
產(chǎn)后第3周開始進補富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物不僅能夠為產(chǎn)婦提供充足的營養(yǎng),還能夠兼顧寶寶的健康。
4.產(chǎn)后第4周:攝取纖維素
產(chǎn)后不停進食高熱量、高蛋白的月子餐會讓新媽媽感到煩躁,并且會誘發(fā)便秘,所以適當?shù)財z入纖維素,不僅有助于提高食欲,還能有效緩解便秘的困擾。
1.調(diào)整心態(tài)。產(chǎn)后女性特殊的身體狀況以及照顧寶寶耗費的體力常常讓人心情煩躁,這會影響子宮收縮,引起傷口出血,因此要積極調(diào)整心態(tài)。
2.注意休息。分娩后產(chǎn)婦經(jīng)常會感到疲倦,因此在照顧寶寶的同時媽媽也要抓住任何機會來休息。
3.注意飲食。宜食用多湯汁、易消化的食物,如粥、面條、煮雞蛋等。
4.及時大小便。分娩后2-4小時排尿,1-2天內(nèi)排便。
5.堅持母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)對新媽媽的乳房健康和子宮恢復有很大的好處,同時也可以和寶寶保持親密接觸。
6.觀察出血情況。分娩后2小時內(nèi)最容易出血,要特別注意,若產(chǎn)后2-24小時內(nèi)仍有出血的情況,應積極檢查。
7.盡早下床活動。產(chǎn)后可以在床上做一些簡單的抬頭、抬臂、提臀等動作,8-12小時后就可以下床。
1.保持陰部清潔和干燥
新媽媽產(chǎn)后應堅持每天用溫水沖洗外陰,一天至少2次,清洗時應由前向后洗,然后用干凈的專用毛巾拭干,同時要勤換內(nèi)褲和衛(wèi)生墊。
2.每天檢視傷口
產(chǎn)后兩周內(nèi),新媽媽可以自行用鏡子檢視傷口,如果發(fā)現(xiàn)傷口有紅腫、裂開、流血水等情況,應盡快就醫(yī)。
3.避免傷口裂開
產(chǎn)后最初幾天內(nèi),新媽媽應采取適宜的坐臥姿勢。坐臥時,身體中心應向右側(cè)偏,既可以促使傷口積血排出,又不壓迫傷口,防止傷口裂開。摔倒或大腿過度外側(cè)也會導致傷口開裂,產(chǎn)婦應特別注意。
4.多做縮肛運動
縮肛運動在坐臥姿勢下都可以進行,可以促進括約肌的收縮和陰道緊致。
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