1、小兒慢性鼻炎癥狀
小兒慢性鼻炎癥狀通常以鼻寒、嗅覺失靈為主要特征。得慢性鼻炎小兒白天活動時鼻塞會減輕,但是在夜間或靜坐時鼻塞會加重,側(cè)臥時,居下側(cè)的鼻腔會阻塞,但上側(cè)鼻腔通氣良好,當(dāng)臥向另側(cè)后時,則反之。鼻涕呈粘液性,常伴頭痛,頭昏,嗅覺減退等。
2、小兒急性鼻炎癥狀
小兒急性鼻炎在起病時有輕度惡寒發(fā)熱,全身不適,鼻咽部灼熱感,鼻內(nèi)發(fā)干、發(fā)癢、打噴嚏。1~2日后漸有鼻塞,流大量清水樣鼻涕,嗅覺減退,頭痛。3-4日后因繼發(fā)感染,分泌物轉(zhuǎn)為黃膿鼻涕不易擤出,鼻塞更重。如無并發(fā)癥,約1周左右恢復(fù)正常。
3、小兒過敏性鼻炎癥狀
小兒過敏性鼻炎通常是因受到外界刺激而引起的,它的臨床癥狀特征為反復(fù)發(fā)作性鼻癢,噴嚏,流大量清涕,以及發(fā)作時鼻粘膜蒼白,呈季節(jié)性或常年性發(fā)作。
小兒鼻炎后,父母應(yīng)時刻關(guān)注小兒的鼻炎癥狀,嚴(yán)重時請及時就醫(yī)。
一、孩子抵抗力差
二、寶寶自身身體原因
1、寶寶鼻腔有一些疾病:一些鼻腔疾病久病不治會引起鼻炎,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、變態(tài)反應(yīng)性鼻炎、鼻腔異物等。
2、小兒鼻炎多數(shù)是過敏性鼻炎,可能是吸入過敏原和食入式過敏原。
3、寶寶自身抵抗力差,如過度疲勞、受涼受濕、營養(yǎng)不良,導(dǎo)致感冒,而感冒經(jīng)過一周的治療仍無法治愈,就會拖延成鼻炎。
4、寶寶可能因扁桃體炎、腺樣體肥大、咽喉炎等疾病引起并發(fā)癥,導(dǎo)致鼻炎。
5、鼻腔用藥不當(dāng)或過量過久,形成藥物性鼻炎:這主要是因?yàn)榧议L拿父母藥物給寶寶治療,因此,當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶患上鼻炎時,家長不要盲目用藥給孩子治療,以免造成藥物性鼻炎,建議到耳鼻喉醫(yī)院診治,聽從醫(yī)生的建議。
三、霧霾讓寶寶得小兒鼻炎的幾率增大
四、寶寶外界環(huán)境
1、感冒后未及時治療:孩子自認(rèn)為年輕、身體好,覺得感冒不需要治療,而感冒的后遺癥之一就是鼻炎。
2、生活環(huán)境導(dǎo)致:學(xué)生長期處在教室里,空氣清潔度差,粉塵等有害物長期刺激引起鼻炎。
3、鼻炎后沒有得到早期治療:孩子學(xué)習(xí)壓力大,患上鼻炎后一拖再拖,從急性的鼻塞,到慢性單純性鼻炎,再到肥厚性鼻炎,最終發(fā)展為鼻炎。
目前對兒童慢性鼻炎沒有最佳治療方法,不過其治療原則是消炎消腫,通氣引流和盡量維護(hù)鼻粘膜的生理功能,同時要注意對鼻炎病因的處理,可用1%麻黃素生理鹽水滴鼻或鼻炎康片,霍膽丸等中成藥藥物口服。
而兒童鼻竇炎往往是由于鼻息肉引起鼻竇開口阻塞,無法與外界相連接通,而引起鼻竇感染導(dǎo)致的。鼻竇炎的根治一般需要從其病癥著手,首先緩解病癥,慢慢深入治療直到治愈。對于急性鼻竇炎,除抗生素治療外,根據(jù)情況還可能需要利用激素類藥物和減充血劑如麻黃素類藥物點(diǎn)滴鼻腔,以開放鼻竇開口。對于慢性鼻竇炎,可首選藥物治療,或利用負(fù)壓吸引,上頜竇穿刺等,同時利用減充血劑如麻黃素類藥物點(diǎn)滴鼻腔,在醫(yī)師的指導(dǎo)下合用中藥治療。
并不是藥物治療就是最好的手段,有時適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療也可能取得不可預(yù)料的好效果。對鼻炎患兒來說,治療的安全性必須放在首位。有些家長因?yàn)閾?dān)心手術(shù)治療可能會有后遺癥,堅持給自己的孩子進(jìn)行藥物治療。不過臨床上,因長期濫用藥物而發(fā)生藥物性鼻炎的病人也不為少數(shù),這類型的病人往往表現(xiàn)為鼻腔異常干燥或鼻塞嚴(yán)重,嗅覺受損,并且難以修復(fù)。因此,對于這類慢性的,藥物治療超過8周以上沒有明顯效果的患兒,建議采用手術(shù)治療。
引起咳嗽
寶寶患了鼻炎,通常不能準(zhǔn)確的表達(dá)自己的癥狀,也不會擤鼻涕,導(dǎo)致鼻涕倒流進(jìn)入氣管、支氣管,從而引起反射性咳嗽,以便將鼻涕咳出來。家長們看到這種癥狀,往往就認(rèn)為是咽喉炎。并且,如果小兒鼻炎時間過長,這種反射性咳嗽性質(zhì)就變了,因?yàn)榭人陨窠?jīng)長時間處于興奮狀態(tài),導(dǎo)致咳嗽不再是反射性咳嗽,變成單純的咳嗽。找不到咳嗽的真正原因,不能從根源治療的話,吃止咳藥是沒有什么效果的。
引起眼睛發(fā)癢
寶寶身體免疫力較低,各系統(tǒng)功能未發(fā)育完善,一旦遇到過敏原,便很容易引發(fā)過敏反應(yīng)。有些嬰幼兒出生后就會有癥狀:晨起時打噴嚏、揉鼻子、揉眼睛。大一點(diǎn)的孩子愛掏耳朵。家長給揉一揉,他會感到很舒服;有些孩子會覺得眼睛癢而不停地揉眼睛、流眼淚,其實(shí)這些都是過敏反應(yīng)的表現(xiàn)。也有的孩子總覺得鼻子癢,告訴家長鼻子里有毛毛,他們不停地揉鼻子、打噴嚏、流清水樣鼻涕。一些家長誤認(rèn)為孩子感冒了,就喂給孩子一些感冒藥吃。有些感冒藥內(nèi)含有撲爾敏類藥物,孩子服藥后可能會有好轉(zhuǎn),但過不了幾天,一接觸過敏原,孩子又會出現(xiàn)相同癥狀。如此反復(fù),家長會覺得為什么我的孩子老感冒,是不是免疫力他低了?其實(shí)不是這樣,感冒多是由病毒引起的,3~5天就會緩解。如果您的孩子反復(fù)出現(xiàn)鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀,就應(yīng)該考慮一下,是不是鼻炎了?
引起智力障礙
小兒鼻炎看似小病,但因發(fā)炎部位毗鄰中耳以及病變比較隱蔽,因此鼻炎病人除可能合并有哮喘、頭痛、頭暈等癥狀外,如不及時治療,有可能造成孩子不同程度的智力障礙。寶寶白天注意力不集中,記憶力、學(xué)習(xí)成績下降,食欲減退,體重下降。還可能伴有腺樣體病變、慢性中耳炎、感冒、哮喘、支氣管炎、腦膜炎、胃腸或腎臟疾病等全身疾病。由于長期鼻塞和張口呼吸,導(dǎo)致患兒頜面、胸廓以及智力等發(fā)育不良。
引起中耳炎
由于腫脹或水腫的鼻粘膜與咽鼓管粘膜相連續(xù),咽鼓管粘膜也可以發(fā)生同樣病變。當(dāng)咽鼓膜粘膜腫脹和水腫達(dá)到一定程度時,可導(dǎo)致咽鼓管阻塞、中耳腔積液,并出現(xiàn)傳音性耳聾,這就是過敏性中耳炎。此病不化膿,故不會導(dǎo)致鼓膜穿孔和耳流膿。其致敏物與過敏性鼻炎一致,但過敏性鼻炎并發(fā)過敏性中耳炎并不常見。
拒絕塵螨、保持衛(wèi)生、注意飲食
1.日常多給寶寶喝白開水或者果汁有利于緩解鼻炎。因?yàn)槎嗪人梢攒浕乔环置谖铮贡欠置谖镘浕瑴p少呼吸道分泌物的堵塞;若分泌量過多,可以用熱水、蒸汽物化薰鼻。
2.如果寶寶患有過敏性鼻炎,父母要讓寶寶遠(yuǎn)離過敏源。治療過敏性鼻炎著重還應(yīng)放在預(yù)防上,遠(yuǎn)離過敏源,避免接觸毛皮、地毯、羽絨制品,家里盡量用吸塵器清潔環(huán)境,可以使用負(fù)離子發(fā)生器凈化空氣,經(jīng)常開窗通風(fēng),保持空氣清新流動,去除塵螨。對家居環(huán)境的裝修盡量使用綠色環(huán)保的裝修材料,還要注意加強(qiáng)體育鍛煉,減少感冒的發(fā)生,平時要讓寶寶盡量不接觸易產(chǎn)生過敏的食物或東西,做到防范于未然。
3.飲食中要注意多給寶寶補(bǔ)充維生素,特別是維生素C,可減少鼻炎復(fù)發(fā)的次數(shù)。4.要讓寶寶遠(yuǎn)離含有大量異體蛋白的食物,如海魚、海蝦、雞蛋等,因?yàn)檫@類事物極有可能引起過敏。
4.積極鍛煉有利于增強(qiáng)抵抗力。家長要讓寶寶多鍛煉身體,加強(qiáng)體質(zhì),積極防治急性呼吸道傳染病。
嚴(yán)格意義上說,兩者相互關(guān)聯(lián),很少說鼻炎和鼻竇炎單獨(dú)發(fā)病,這是因?yàn)楸乔缓捅歉]的結(jié)構(gòu)是相互關(guān)聯(lián)的。往往兩者相互影響造成惡性循環(huán)。但兩者還是有所區(qū)別的。
從解剖學(xué)上講,鼻腔是前后鼻孔之間的一個通氣腔隙,鼻腔內(nèi)面有鼻粘膜覆蓋,鼻粘膜的炎癥就是鼻炎;而鼻竇則是鼻腔周圍、顱骨與面骨內(nèi)的含氣空腔,左右對稱共4對,它們是上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇,每個鼻竇都有一個與鼻腔相通的竇口,通過這個竇口,鼻腔粘膜與鼻竇內(nèi)的粘膜互相延續(xù)。
我們平常所說的傷風(fēng)感冒,即鼻子不通氣、打噴嚏、流清鼻涕、嗅覺減退,就是急性鼻炎的表現(xiàn)。在急性鼻炎時,如果治療不當(dāng),鼻粘膜的炎癥就可通過鼻竇開口蔓延到鼻竇內(nèi),使鼻竇內(nèi)粘膜產(chǎn)生急性炎癥,就是急性鼻竇炎,主要癥狀就是鼻子不通氣,流膿鼻涕及頭痛。如果急性鼻炎和急性鼻竇炎反復(fù)發(fā)作,最后又可形成慢性鼻炎和慢性鼻竇炎。慢性鼻炎的癥狀是鼻子不通氣或兩鼻孔交替出現(xiàn)通氣不暢,有粘液性鼻涕。
而慢性鼻竇炎是經(jīng)常流白色釉鼻涕,感冒后流黃色膿性鼻涕,并有嗅覺減退。就上所述,鼻炎和鼻竇炎其發(fā)病密切相關(guān),但臨床表現(xiàn)有所不同,檢查所見也有區(qū)別。
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