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乙肝大三陽
即是乙肝兩對半檢查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗體(HBcAb)為陽性,在乙肝兩對半檢查報(bào)告中的體現(xiàn)是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。大三陽無論處于什么樣的情況下其病毒復(fù)制都是非常活躍的,出現(xiàn)大三陽癥狀表示病毒在人體內(nèi)不斷復(fù)制,有較強(qiáng)的傳染性。
乙肝大三陽

乙肝大三陽主要經(jīng)血液、母嬰垂直傳播、性接觸三大途徑傳播,如果其預(yù)防措施不到位,其傳染的幾率較大。傳染性是乙肝病毒的特性,一般來說,不管什么類型的乙肝都有傳染性。

乙肝大三陽分為慢性期、急性期。慢性期的大三陽也會傳染,但大三陽傳染強(qiáng)的時(shí)期是在急性期。只要處于急性期的大三陽患者有比較強(qiáng)的傳染性,平時(shí)做好接種乙肝疫苗。

部分口服抗病毒藥物治療的慢性乙肝患者加 (換) 用長效干擾素,可能實(shí)現(xiàn)安全停藥;少量患者甚至可以實(shí)現(xiàn)臨床治愈。

目前大多數(shù)患者認(rèn)為慢性乙肝需要終身服藥,或?qū)ψ约核苓_(dá)到的治療效果認(rèn)識不清,從而錯(cuò)失了獲得更好療效甚至達(dá)到臨床治愈的機(jī)會。建議大三陽患者在實(shí)現(xiàn)最基本的抗病毒治療后,與醫(yī)生積極溝通,并嘗試新的治療方式,以爭取更好的療效。

1、把握治療時(shí)機(jī)。當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶超過正常值時(shí)就是最好的治療時(shí)機(jī)。因此大三陽患者需要多多注意自己的身體,常去醫(yī)院檢查。

2、規(guī)律生活習(xí)慣。平時(shí)多注意靜養(yǎng),不要太多體力勞動。當(dāng)病情穩(wěn)定,可以適當(dāng)運(yùn)動,勞逸結(jié)合。飲食要防止過多肉類、糖類,禁止酗酒。

3、減少藥物服用量。大三陽患者不可以亂吃藥。各種藥物都是在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服用,服用前詳細(xì)看說明書,減少藥物對肝的損害。

4、貴在堅(jiān)持。大三陽患者服藥3-5個(gè)月都發(fā)現(xiàn)效果不明顯,就放棄了。這樣反而導(dǎo)致病情反復(fù),陷入“停藥-換藥-停藥”這樣的循環(huán)中。在抗病毒治療中,應(yīng)隨時(shí)監(jiān)測病情,觀察耐藥情況隨時(shí)按專家的意見做藥物上的調(diào)整或聯(lián)合用藥,以防止或降低乙肝病毒的耐藥率,提高抗病毒效果。

1、乙肝大三陽患者積極治療、認(rèn)真治療、認(rèn)真調(diào)養(yǎng),早日回復(fù)正常。

2、家庭成員經(jīng)化驗(yàn)后,注射乙肝疫苗。一般在一個(gè)療程的疫苗注射后,經(jīng)化驗(yàn)產(chǎn)生表面抗體的,4~5年后在注射一次是較為安全可靠的。

3、乙肝大三陽患者應(yīng)盡量減少自己的血液、體液對物品的污染。宜單獨(dú)睡或分被睡,臥具要勤曬。

4、養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,每次吃東西前認(rèn)真洗手。

5、實(shí)行分食、分飲,餐具、茶具、漱洗用具專人專用。

6、作好餐具等消毒工作。簡單有效的消毒方法是煮沸消毒,水沸后在煮5~15分鐘。

乙肝大三陽患者飲食禁忌:忌酒、煙、油膩食品、辛辣和我們講的“發(fā)食”(如羊肉、狗肉、麻雀肉)。牛肉、雞肉少量可以,但切忌太多。這些食品性熱助火,可致肝炎復(fù)發(fā),不潔的食品,如咸蟹、毛蚶等生吃的貝類海鮮也不要吃。乙肝大三陽飲食禁食肥甘厚味及辛辣之物以免肝病癥狀加重而影響治療。

1、皮膚病變

以蕁麻疹最多見,其次是斑丘疹、血管神經(jīng)性水腫,偶見紅斑性結(jié)節(jié)及猩紅熱樣疹。以上病變多在急性肝炎癥狀出現(xiàn)前數(shù)日至數(shù)周開始,亦即急性病毒性肝炎的潛伏期或病程早期,多見于年輕人。

2、心血管病變

如心肌炎、心包炎、結(jié)節(jié)性動脈周圍炎等。前二者可能為乙肝病毒直接侵犯心血管而引起,后者則系免疫復(fù)合物沉積于小血管壁引起。

3、 腎臟病變

比較多見。早期出現(xiàn)無癥狀蛋白尿、血尿、甚至顆粒管型,病情多變且遷延難愈,逐漸發(fā)展為腎功能不全,也有自愈病例。

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