典型癥狀: 乏力(71%) 腹滿(45%) 腹痛(75%) 疲乏(80%) 脾虛(69%) 氣血凝滯(61%)

主要證候：胎死不下，小腹冷痛，或陰道流血，胸腹滿悶，口出穢氣，神疲乏力。舌胖苔白厚膩，脈濡緩。

胎死不下的機理不外虛實兩方面，虛者氣血虛弱，無力運胎外出;實者瘀血、濕濁阻滯礙胎排出。常見分型有氣血虛弱、瘀血阻滯、濕阻氣機。

1.氣血虛弱：孕婦素體虛弱，氣血不足，沖任空虛，胎失氣載血養，遂致胎死胞中;又因氣虛失運，血虛不潤，故死胎難以產出，遂為胎死不下。

2.瘀血阻滯：孕期跌仆外傷，或寒凝血滯，瘀阻沖任，損及胎元，致胎死胞中;復因瘀血內阻，產道不利，礙胎排出，故而胎死不下。

3.濕阻氣機：素體脾虛，化源不足，孕后胎失所養，以致胎死胞中;脾虛運化失職，濕濁內停，壅塞胞脈，氣機阻滯，則死胎滯澀不下。

辨證時要根據妊娠月份、胎死時間、全身癥狀、舌脈和婦科檢查及輔助檢查結果，綜合分析，作出判斷，指導治療。

1.胎死不下的處理，應急下死胎，以免影響孕婦的安全。但在下胎之前，對胎兒的生與死應該作出診斷，才不致有誤。一般胎死腹中，如發生在妊娠期間，孕婦可自覺胎動停止，腹部不再繼續增大，反而微有縮小，有時陰道流血，或流出赤豆汁樣液體，口出惡臭，脈澀等癥。如在臨產時，胎兒突然死亡者，除胎動停止外，常可伴有腹部急痛，喘悶等現象。臨證不能單憑癥狀與脈象來診斷其死胎，還須結合現代醫學的檢查方法，如小便妊娠試驗、超聲波檢查等。

2.下胎之法，必須根據母體的強弱，審慎用藥，不宜峻厲攻伐，損傷孕婦正氣。如孕婦本身氣血已虛，則宜先固本元，補氣養血，然后再行下胎。

3.下死胎時，往往遇有陰道流血量多，而死胎仍未排出者，則需中西醫結合治療。必要時即行清宮術，盡快清除胎物，迅速止血，以免重傷氣血，變生他證。子宮小于3個月妊娠者，直接行鉗刮術;子宮大于3個月妊娠者，可行人工引產。術前均應備血。胎死過久易發生凝血機制障礙，所以胎死3周以上者，應作凝血功能檢查。如凝血功能異常，應在糾正后進行手術處置。

1、適宜飲食：宜清淡為主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意營養充足。

2、飲食禁忌：忌煙酒忌辛辣。忌油膩忌煙酒。忌吃生冷食物。