胎心監(jiān)護(hù)上主要是兩條線，上面一條是胎心率，正常情況下波動(dòng)在120-160之間，一般基礎(chǔ)心率線表現(xiàn)為一條波形直線，出現(xiàn)胎動(dòng)時(shí)心率會(huì)上升，出現(xiàn)一個(gè)向上突起的曲線，胎動(dòng)結(jié)束后會(huì)慢慢下降，胎動(dòng)計(jì)數(shù)>30次/12小時(shí)為正常，<10次每12小時(shí)提示胎兒缺氧。 下面一條表示宮內(nèi)壓力，只要在宮縮時(shí)會(huì)增高，隨后會(huì)保持20mmHg左右。

胎心監(jiān)護(hù)胎兒心率受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)，通過信號描記瞬間的胎心變化所形成的監(jiān)護(hù)圖形的曲線，可以了解胎動(dòng)時(shí)、宮縮時(shí)胎心的反應(yīng)，以推測宮內(nèi)胎兒有無缺氧。正常妊娠從懷孕第37周開始每周做一次胎心監(jiān)護(hù)，如有合并癥或并發(fā)癥，可以從懷孕第28~30周開始做。應(yīng)注意胎心音的節(jié)律性是否忽快忽慢等，正常胎心音120～160次/分，如果胎心音160次/分以上或持續(xù)100次/分都表示胎兒宮內(nèi)缺氧，應(yīng)及時(shí)治療。

表現(xiàn)

胎兒正常的心率是在120次/分～160次/分之間，若胎心率持續(xù)10分鐘以上都<120/分或>160分，表明胎心率是異常的。胎心監(jiān)護(hù)儀應(yīng)用已較為普及，在胎心臨護(hù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)有胎心圖形有異常，也常常用來表示胎心異常。

原因

胎心異常多數(shù)情況下是代表胎兒在宮內(nèi)有缺氧，胎心異常的程度越嚴(yán)重，常意味胎兒缺氧也越重，但并非所有的胎心異常都是缺氧引起。

除上述情況之外，孕婦本身的情況也影響胎心的變化，如孕婦發(fā)燒，胎心常常會(huì)超過160次/分，孕婦有甲狀腺功能亢進(jìn)，她本身的心率很快，胎兒的心率也常常超過160次/分，如果孕婦服用某些藥物，如早產(chǎn)保胎時(shí)服用的舒喘寧，或用阿托平，都可引起母兒心率加快。

胎心率慢可能由于胎兒缺氧引起，但有時(shí)孕婦服用某些藥物，如心得安，藥物通過胎盤作用于胎兒，引起胎兒心率減慢。在有胎心率持續(xù)慢時(shí)，要注意檢查了解胎兒有無先天性心臟病的可能，此外，妊娠超過40周后，由于胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育問題，胎心有時(shí)也可低于120次/分，因此在有胎心異常時(shí)，需仔細(xì)地分析情況，作出正確的判斷及處理，如確實(shí)有胎兒缺氧存在，應(yīng)及早分娩。

家庭監(jiān)測胎心在家中監(jiān)測胎兒胎心的方法，目前有三種：聽診器、胎心(音)儀、胎語儀。

1、聽診器對尋找胎心位置的技術(shù)要求比較高，聲音較小，一般人不易找到，但價(jià)格比較低。

2、胎心儀和胎語儀都是采用多普勒聽診技術(shù)，胎心儀可以用來聽胎心，有的可以通過LED或液晶屏顯示胎心率;

3、胎語儀屬于智能設(shè)備，能夠達(dá)到在家監(jiān)測胎心的標(biāo)準(zhǔn)，用來聽、錄胎音;計(jì)數(shù)胎兒心率和胎動(dòng);繪制監(jiān)護(hù)曲線;通過網(wǎng)絡(luò)分享給醫(yī)生或朋友;功能相比傳統(tǒng)的要更完善，但要通過和手機(jī)軟件連接使用，適合有蘋果和安卓手機(jī)的孕婦使用。

胎動(dòng)

1、胎動(dòng)次數(shù)大于12次，為正常;如果12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)少于10次，屬于胎動(dòng)減少，就應(yīng)該仔細(xì)查找原因，必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行胎心監(jiān)測。這種方法既簡單又方便，準(zhǔn)確率也比較高，大多數(shù)的醫(yī)生都會(huì)推薦準(zhǔn)媽媽使用這種方法。

2、B超觀察：這種方法一般是針對有特殊狀況的準(zhǔn)媽媽，而且只能在醫(yī)院進(jìn)行。

寶寶的胎動(dòng)有四種模式

1. 全身性運(yùn)動(dòng)：整個(gè)軀干的運(yùn)動(dòng)，例如翻身。這種運(yùn)動(dòng)力量比較強(qiáng)，而且每一下動(dòng)作持續(xù)的時(shí)間比較長，一般為3-30秒。

2. 肢體運(yùn)動(dòng)：伸伸胳膊、扭一下身子等等，每一下動(dòng)作持續(xù)時(shí)間一般為1-15秒。

3. 下肢運(yùn)動(dòng)：也就是我們常常感覺到的寶寶的踢腿運(yùn)動(dòng)。這種動(dòng)作很快，力量比較弱，每一下胎動(dòng)持續(xù)時(shí)間一般在1秒以內(nèi)。

4. 胸壁運(yùn)動(dòng)：比較短而弱，一般母親不大容易感覺得到。

胎心監(jiān)護(hù)檢查是利用超聲波的原理對胎兒在宮內(nèi)的情況進(jìn)行監(jiān)測，對胎兒是安全的

胎心監(jiān)護(hù)圖上主要是兩條線,上面一條是胎心率,正常情況下波動(dòng)在120-160之間,一般表現(xiàn)為基礎(chǔ)心率線表現(xiàn)為一條波形直線,出現(xiàn)胎動(dòng)時(shí)心率會(huì)上升,出現(xiàn)一個(gè)向上突起的曲線,胎動(dòng)結(jié)束后會(huì)慢慢下降,胎動(dòng)計(jì)數(shù)>30次/12小時(shí)為正常,<10次每12小時(shí)提示胎兒缺氧. 下面一條表示宮內(nèi)壓力,只要在子縮時(shí)會(huì)增高,隨后會(huì)保持20mmHg左右.

孕齡滿24周時(shí)，就該聽胎心、數(shù)胎動(dòng)了。

心情平穩(wěn)的情況下，平躺，胎心聲是如鐘表的“嗒嗒聲”，在腹部同一位置，緩慢持續(xù)加壓，如在這一位置沒有聽到，以與這一位置半徑5cm轉(zhuǎn)移。

6個(gè)月時(shí)，以與肚臍平齊為基準(zhǔn)，左右下各15-20cm轉(zhuǎn)移。

7.5個(gè)月--8個(gè)月時(shí)，聽胎心的位置先腹部的各左右下方、然后各左右上方、再各左右中。100-120次/分，輕度過緩;160-180次/分，輕度過速。

8.5個(gè)月，胎動(dòng)很重要。上午8--12點(diǎn)，慢而均勻，如強(qiáng)烈，會(huì)有問題。下午2--3最少。晚上最多最活躍，此時(shí)胎教效果顯著。數(shù)胎動(dòng)，全身放松，端坐，雙手自然放于小腹，孕晚期3次/天，胎動(dòng)3--5次/時(shí)，一定數(shù)滿1小時(shí)，衡量1次胎動(dòng)是這樣的：嘰里咕嚕連續(xù)動(dòng)不算，間隔3分鐘以上才算。

一般來說，在正餐后臥床或坐位計(jì)數(shù)，每日3次，每次1小時(shí)。每天將早、中、晚各1小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)相加乘以4，就得出12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)。如果12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)大于30次，說明胎兒狀況良好，如果為20至30次應(yīng)注意次日計(jì)數(shù)，如下降至20次要告訴醫(yī)生，作進(jìn)一步檢查。當(dāng)妊娠滿32周后，每次應(yīng)將胎動(dòng)數(shù)作記錄，產(chǎn)前檢查時(shí)請醫(yī)生看看，以便及時(shí)指導(dǎo)正確記錄及做及時(shí)的處理。當(dāng)胎兒已接近成熟，生后能夠存活時(shí)，記數(shù)胎動(dòng)尤為重要。如果1小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)為4次或超過4次，表示胎兒安適;如果1小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)少于3次，應(yīng)再數(shù)1小時(shí)，如仍少于3次，則應(yīng)立即去產(chǎn)科看急診以了解胎兒情況，而絕不要再等了。