常見癥狀:胎兒分娩延遲、腹痛、陰道流血、子宮收縮
1.產婦對分娩有顧慮及恐懼,精神過度緊張,將假宮縮當做正式臨產,致使大腦皮層過度疲勞,影響正常的子宮收縮。子宮收縮力異常是發生滯產的重要原因。
2.子宮因素。
雙胎、羊水過多、巨大胎兒等使子宮壁過度伸展,子宮肌纖維失去正常收縮力;產婦及子宮曾有急慢性感染,子宮肌肉發育不良,子宮畸形,子宮壁間肌瘤等。高齡初產婦因宮頸堅硬,不宜開放。
3.胎位異常(如橫位)、頭盆不稱、盆腔腫瘤阻塞等,使胎先露壓迫受阻,不能有效壓迫子宮下段及子宮頸部,不能引起有力的反射性子宮收縮。
4.內分泌失調。
臨產后體內雌激素或催產素不足,乙酰膽堿減少可影響子宮收縮。
5.藥物影響。
應用了大量鎮靜藥或保胎時過多使用孕激素,臨產后宮縮乏力。
6.其他。
產婦過度疲勞, 或膀胱過度膨脹可影響子宮收縮。
檢查項目:產科B超
[診斷依據]
1.多見于初產婦,有精神緊張,或雙胎、羊水過多、胎位異常等。
2.臨產后子宮收縮力弱,持續短而間歇長,甚或不規則。宮縮高峰時,子宮前后徑增加較小,手指按壓宮壁時感覺不硬,產婦自覺宮縮疼痛程度較輕。醫學教育網搜集整理
3.宮縮不很強,但子宮中下段部位宮縮可強于宮底部,間歇期子宮松弛不全,致胎心胎位檢查不清,或產婦感到疼痛,煩躁不安。
[民間灸法]:艾火灸
取穴:合谷、三陰交、足三里、至陰、次髎。
配穴:精神疲憊加關元、氣海;心悸氣短加內關。
灸法:艾每懸灸,可持續多灸。
[古代驗方]:
(1)難產橫生。合谷、三陰交、至陰灸3壯(《類經圖翼》)。
(2)婦人橫產,先子出,諸般符藥不捷。灸右腳小趾尖頭3壯,炷如小麥大,下火立產(《黃帝明堂灸經》)。
現代方法:剖腹產
滯產對母胎均不利,預防方法是從消除上述原因著手:
首先要使產婦了解妊娠及分娩是正常生理過程,增強其對分娩的信心,消除不必要的思想顧慮和恐懼心理,調動其主觀能動性,關心孕婦的飲食、休息及大小便,避免過早過多地使用鎮靜藥物。對已出現子宮收縮乏力者,要嚴密觀察,認真分析,及時處理。有胎位異常的應盡早糾正。保胎時不過多使用孕激素。子宮有疾病者應在孕前治好后再妊娠。
首先要求食品的營養價值高和熱量高,這類食品很多,常見的有:雞蛋、牛奶、瘦肉、魚蝦和大豆制品等。
分娩過程中消耗水分較多,因此,臨產前應吃含水分較多的半流質軟食,如面條、大米粥等。
為滿足產婦對熱量的需要,臨產前如能吃一些巧克力(不宜過多)很有裨益。因巧克力含脂肪和糖豐富,產熱量高,尤其對于那些吃不下食物的臨產婦更為適宜。
當孕婦進入臨產階段以后,在飲食調節上應采取利竅滑胎的方法,這對于促進分娩、縮短產程、減少產痛有積極的作用。尤其是初產婦、胎體偏大或產竅澀滯者,更為重要。這方面的食物有:冬葵葉、莧菜、馬齒莧、牛乳、蜂蜜、慈菇、兔腦等。
民間的習慣是于臨產前讓產婦吃白糖(或紅糖)臥雞蛋或吃碗肉絲面、雞蛋羹等,這些都是臨產前較為適宜的飲食。不過多吃雞蛋會加重了胃腸道的負擔,還會引起“停食”、消化不良、腹脹、嘔吐,甚至更為嚴重的后果,因此產婦每頓吃1-2個雞蛋足夠了。
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