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滯產(chǎn)
滯產(chǎn),是指總產(chǎn)程超過24小時(shí),從中醫(yī)角度看,多因氣血失調(diào),寒凝氣滯,或產(chǎn)婦疲勞虛弱等所致。
滯產(chǎn)

1、多見于初產(chǎn)婦,有精神緊張,或雙胎、羊水過多、胎位異常等。

2、臨產(chǎn)后子宮收縮力弱,持續(xù)短而間歇長(zhǎng),甚或不規(guī)則。宮縮高峰時(shí),子宮前后徑增加較小,手指按壓宮壁時(shí)感覺不硬,產(chǎn)婦自覺宮縮疼痛程度較輕。

3、宮縮不很強(qiáng),但子宮中下段部位宮縮可強(qiáng)于宮底部,間歇期子宮松弛不全,致胎心胎位檢查不清,或產(chǎn)婦感到疼痛,煩躁不安。

胎兒分娩延遲、腹痛、陰道流血、子宮收縮等。

1、產(chǎn)婦對(duì)分娩有顧慮及恐懼,精神過度緊張,將假宮縮當(dāng)做正式臨產(chǎn),致使大腦皮層過度疲勞,影響正常的子宮收縮。子宮收縮力異常是發(fā)生滯產(chǎn)的重要原因。

2、子宮因素:雙胎、羊水過多、巨大胎兒等使子宮壁過度伸展,子宮肌纖維失去正常收縮力;產(chǎn)婦及子宮曾有急慢性感染,子宮肌肉發(fā)育不良,子宮畸形,子宮壁間肌瘤等。高齡初產(chǎn)婦因?qū)m頸堅(jiān)硬,不宜開放。

3、胎位異常(如橫位)、頭盆不稱、盆腔腫瘤阻塞等,使胎先露壓迫受阻,不能有效壓迫子宮下段及子宮頸部,不能引起有力的反射性子宮收縮。

4、內(nèi)分泌失調(diào):臨產(chǎn)后體內(nèi)雌激素或催產(chǎn)素不足,乙酰膽堿減少可影響子宮收縮。

5、藥物影響:應(yīng)用了大量鎮(zhèn)靜藥或保胎時(shí)過多使用孕激素,臨產(chǎn)后宮縮乏力。

6、產(chǎn)婦過度疲勞, 或膀胱過度膨脹可影響子宮收縮。

1、潛伏期延長(zhǎng)

指由規(guī)律宮縮到宮口擴(kuò)張2--3厘米的時(shí)間延長(zhǎng)。

2、加速期延緩

指宮口擴(kuò)張至2--3厘米以后,宮頸每小時(shí)擴(kuò)張不足1厘米,產(chǎn)程進(jìn)展緩慢。

3、加速期產(chǎn)程停滯

宮口進(jìn)入加速期時(shí),宮縮一直正常。但當(dāng)宮頸擴(kuò)張7--8厘米時(shí),宮縮轉(zhuǎn)弱,宮頸不再繼續(xù)擴(kuò)張。

4、第二產(chǎn)程停滯

宮口開全至胎兒娩出的時(shí)間延長(zhǎng),初產(chǎn)婦2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦1小時(shí)。

首先要使產(chǎn)婦了解妊娠及分娩是正常生理過程,增強(qiáng)其對(duì)分娩的信心,消除不必要的思想顧慮和恐懼心理,調(diào)動(dòng)其主觀能動(dòng)性,關(guān)心孕婦的飲食、休息及大小便,避免過早過多地使用鎮(zhèn)靜藥物。對(duì)已出現(xiàn)子宮收縮乏力者,要嚴(yán)密觀察,認(rèn)真分析,及時(shí)處理。有胎位異常的應(yīng)盡早糾正。保胎時(shí)不過多使用孕激素。子宮有疾病者應(yīng)在孕前治好后再妊娠。

首先要求食品的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高和熱量高,這類食品很多,常見的有:雞蛋、牛奶、瘦肉、魚蝦和大豆制品等。分娩過程中消耗水分較多,因此,臨產(chǎn)前應(yīng)吃含水分較多的半流質(zhì)軟食,如面條、大米粥等。

為滿足產(chǎn)婦對(duì)熱量的需要,臨產(chǎn)前如能吃一些巧克力(不宜過多)很有裨益。因巧克力含脂肪和糖豐富,產(chǎn)熱量高,尤其對(duì)于那些吃不下食物的臨產(chǎn)婦更為適宜。

當(dāng)孕婦進(jìn)入臨產(chǎn)階段以后,在飲食調(diào)節(jié)上應(yīng)采取利竅滑胎的方法,這對(duì)于促進(jìn)分娩、縮短產(chǎn)程、減少產(chǎn)痛有積極的作用。尤其是初產(chǎn)婦、胎體偏大或產(chǎn)竅澀滯者,更為重要。這方面的食物有:冬葵葉、莧菜、馬齒莧、牛乳、蜂蜜、慈菇、兔腦等。

民間的習(xí)慣是于臨產(chǎn)前讓產(chǎn)婦吃白糖(或紅糖)臥雞蛋或吃碗肉絲面、雞蛋羹等,這些都是臨產(chǎn)前較為適宜的飲食。不過多吃雞蛋會(huì)加重了胃腸道的負(fù)擔(dān),還會(huì)引起“停食”、消化不良、腹脹、嘔吐,甚至更為嚴(yán)重的后果,因此產(chǎn)婦每頓吃1-2個(gè)雞蛋足夠了。

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