新生兒貓眼常為染色體顯性遺傳或染色體畸變所致，約有6%的患兒有家族史。

可能觀察到新生兒瞳孔內(nèi)有黃白色反光，這很可能是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的早期癥狀。此病為惡性腫瘤，發(fā)病率占眼內(nèi)腫瘤之首。約有75%的患兒在4歲以內(nèi)發(fā)病，雙眼發(fā)病率占患兒的30%～35%。隨著腫瘤生長，眼壓可升高，患兒因眼內(nèi)腫瘤的生長而出現(xiàn)精神不振，哭鬧不安;待腫瘤穿破眼球，累及眼瞼、眼眶，具有明顯腫瘤外觀表現(xiàn)時，病變已到晚期，如不及早治療，短期內(nèi)可因顱內(nèi)轉(zhuǎn)移及全身轉(zhuǎn)移而死亡。

視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤在臨床上可分為4個階段：

1、眼內(nèi)生長期

開始在眼內(nèi)生長時外眼正常，因患兒年齡小，不能自述有無視力障礙，因此本病早期一般不易被家長發(fā)現(xiàn)。當(dāng)腫瘤增殖突入到玻璃體或接近晶體時，瞳孔區(qū)將出現(xiàn)黃光反射，此時常因視力障礙出現(xiàn)瞳孔散大、白瞳癥或斜視而家長發(fā)現(xiàn)。

眼底改變：可見圓形或橢圓形，邊界清楚，單發(fā)或多發(fā)，白色或黃色結(jié)節(jié)狀隆起，表面不平，大小不一，有新生血管或出血點。腫瘤起源于內(nèi)核層者，向玻璃體內(nèi)生者叫內(nèi)生型，玻璃體內(nèi)可見大小不一的白色團塊狀混濁;起源于外核層者，易向脈絡(luò)膜生長者叫外生型，常使視網(wǎng)膜發(fā)生無裂孔性實性扁平脫離。裂隙燈檢查，前房內(nèi)可能有瘤細(xì)胞集落，形成假性前房積膿、角膜后沉著物，虹膜表面形成灰白色腫瘤結(jié)節(jié)，可為早期診斷提供一些臨床依據(jù)。

2、青光眼期

由于腫瘤逐漸生長、體積增大，眼內(nèi)容物增加，使眼壓升高，引起繼發(fā)性青光眼，出現(xiàn)眼痛、頭痛、惡心、嘔吐、眼紅等。兒童眼球壁彈性較大，長期的高眼壓可使球壁擴張，眼球膨大，形成特殊的所謂“牛眼”外觀，大角膜，角鞏膜葡萄腫等，所以應(yīng)與先天性青光眼等鑒別。

3、眼外期

(1)最早發(fā)生的是瘤細(xì)胞沿視神經(jīng)向顱內(nèi)蔓延，由于瘤組織的侵襲使視神經(jīng)變粗，如破壞了視神經(jīng)孔骨質(zhì)則視神經(jīng)孔擴大，但在X線片上即使視神經(jīng)孔大小正常，也不能除外球后及顱內(nèi)轉(zhuǎn)移的可能性。

(2)腫瘤穿破鞏膜進(jìn)入眶內(nèi)，導(dǎo)致眼球突出;也可向前引起角膜葡萄腫或穿破角膜在球外生長，甚至可突出于瞼裂之外，生長成巨大腫瘤。

4、全身轉(zhuǎn)移期

轉(zhuǎn)移可發(fā)生于任何一期，例如發(fā)生于視神經(jīng)乳頭附近之腫瘤，即使很小，在青光眼期之前就可能有視神經(jīng)轉(zhuǎn)移，但一般講其轉(zhuǎn)移以本期為最明顯。轉(zhuǎn)移途徑：

(1)多數(shù)經(jīng)視神經(jīng)或眶裂進(jìn)入顱內(nèi)。

(2)經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至骨及肝臟或全身其他器官。

(3)部分是經(jīng)淋巴管轉(zhuǎn)移到附近之淋巴結(jié)。

新生兒眼部檢查1：觀察寶寶的眼睛外形

基本的眼部外觀檢查相信爸爸媽媽都能通過每天的生活注意到，需要注意的是要進(jìn)一步觀察寶寶瞼裂大小是否一致，有沒有眼球大小不一或上瞼下垂等問題，兩眼位置是否對稱，眼珠轉(zhuǎn)動要靈活，兩瞳孔大小要相同，眼球黑白要分明且明亮，并注意有沒有眼紅、眼屎，以警惕源于產(chǎn)道的感染性眼病。

新生兒眼部檢查2：測試眼睛對光的敏感度

新生兒的視覺異常比較難早期發(fā)現(xiàn)，但是家長可以從寶寶眼睛對光的敏感度和對光的追蹤能力方面，做個初步的判斷。家長可以用手電光照射寶寶，如果寶寶的瞳孔能迅速縮小，說明對光的敏感度是好的;如果寶寶眼珠能隨著移動的手電燈光而轉(zhuǎn)動，說明寶寶的眼睛擁有良好的追蹤能力。要注意，檢查的燈光千萬不能太強，照射時間不要太久，以免傷害到寶寶。

家長若發(fā)現(xiàn)孩子眼睛類似“貓眼”，要及早帶孩子去醫(yī)院治療。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)“貓眼”已到晚期時，一般需摘除眼球以挽救生命，所以預(yù)防是關(guān)鍵。首先必須杜絕近親婚姻。其次，對父母雙方有家族病史者，應(yīng)在生育前和孕期進(jìn)行遺傳學(xué)的咨詢和相應(yīng)檢查，防止患兒出生。此外，孕婦妊娠期要避免化學(xué)藥物或物理因素的損傷。

目前對于視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤只能采取保守治療，盡量保住有效視力。目前普遍的做法是，只有當(dāng)腫瘤體積超過眼球的一半時才考慮眼球摘除。