諾如病毒(Norovirus)，又稱為膿融病毒，是一種引起非細(xì)菌性急性胃腸炎的病毒。可略寫為NV。感染諾如病毒后最常見的癥狀是腹瀉、嘔吐、惡心，或伴有發(fā)熱、頭痛等癥狀。兒童患者嘔吐、惡心多見，成人患者以腹瀉為多，嘔吐少見。病程一般為2-3天，此病是一種自限性疾病，恢復(fù)后無后遺癥。

諾如病毒感染性腹瀉在全世界范圍內(nèi)均有流行，全年均可發(fā)生感染，感染對象主要是成人和學(xué)齡兒童，寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)。該病毒在全球廣泛分布，資料顯示，在中國5歲以下腹瀉兒童中，諾如病毒檢出率為15%左右，血清抗體水平調(diào)查表明中國人群中諾如病毒的感染亦十分普遍。

諾如病毒吃什么藥?目前尚無特效的抗病毒藥物，也沒有可用于預(yù)防的疫苗，出現(xiàn)嘔吐、腹瀉主要是靠對癥治療或支持療法。

1、口服補液鹽：輕癥患兒口服WHO推薦的口服補液鹽。 嚴(yán)重病例，尤其是幼兒及體弱者應(yīng)及時輸液，糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)。

2、日常護(hù)理：應(yīng)注意患者的飲食衛(wèi)生，多吃新鮮、易消化、含鈣高的食品，多喝水，少吃高脂肪食品，少吃冷食，同時注意患兒的保暖，并少去人群過于集中的公共場所。

3、預(yù)防脫水：雖然此病大部分可以自行恢復(fù)，但醫(yī)生提醒，脫水是諾如病毒感染性腹瀉的主要死因，對嚴(yán)重病例尤其是幼兒及體弱者應(yīng)及時輸液或口服補液，以糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。

4、營養(yǎng)治療：腹瀉營養(yǎng)治療原則是飲食上進(jìn)行調(diào)整，停止進(jìn)食高脂肪和難以消化的食物，以減輕胃腸負(fù)擔(dān)，逐漸恢復(fù)消化功能，補充維生素和電解質(zhì)對因治療，切忌濫用抗生素。

諾如病毒的感染全年均可發(fā)生，尤以冬季較多。而人類是唯一已知的宿主。傳染源為該病的患者、隱性感染者及健康攜帶者。主要傳播途徑是糞口傳播。此外，日常生活接觸也可引起該病的傳播。

傳播途徑主要有：

1、感染性食物中毒和傳染性胃腸炎。

2、生食海貝類及牡蠣等水生動物。

3、非細(xì)菌性急性胃腸炎患者的嘔吐物及糞便，或者干燥之后通過塵埃感染。

1、切斷傳播途徑

病毒性腹瀉的主要傳播途徑為“糞-口”傳播，傳染源多為輕型病人或無癥狀攜帶者，故主要預(yù)防措施是做好食品和飲水工作，加強病人、密切接觸者及其直接接觸環(huán)境的管理等工作，積極切斷疾病的傳染途徑。

2、控制傳染源

已經(jīng)發(fā)病的學(xué)生要隔離治療，暫停上課，應(yīng)該在家休息，直到癥狀消失3天后才回校，以免將疾病傳染給同學(xué)。對病人、疑似病人的吐瀉物和污染過的物品、廁所等進(jìn)行消毒。

3、避免病從口入

不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，尤其是禁止生食貝類等水產(chǎn)品;對一些放置時間較久的冷菜最好少吃或不吃，飲用水煮開才喝，不要喝生水。

4、抓好飲食衛(wèi)生

嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》，特別要加強對飲食行業(yè)(包括餐廳、個體飲食店、學(xué)校周邊飲食攤檔等)、農(nóng)貿(mào)集市、集體食堂等的衛(wèi)生管理。食物加工者要嚴(yán)格注意個人衛(wèi)生，一旦發(fā)病立即調(diào)離工作崗位。

5、徹底煮熟食物

避免進(jìn)食未經(jīng)徹底煮熟的食物。在超過攝氏80℃ 高溫環(huán)境達(dá)30秒，諾如病毒便會死亡。因此，注意徹底煮熟食物，尤其是海產(chǎn)和貝殼類食物，便可預(yù)防。

6、健康教育

加強以預(yù)防腸道傳染病為重點的宣傳教育，提倡喝開水，不吃生的半生的食物，尤其是禁止生食貝類等水產(chǎn)品，生吃瓜果要洗凈，飯前便后要洗手、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

7、個人性的預(yù)防措施

(1)鍛煉身體，提高機體抵抗力。

(2)注意個人衛(wèi)生，勤洗手，防止病毒病原體的感染

(3)不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，減少到校外的餐廳就餐，特別是無牌無證的街邊小店。

(4)流行季節(jié)，少去人多的公共場所，杜絕傳染渠道，減少感染機會

(5)家中有腹瀉病人時，應(yīng)積極治療病人，并適當(dāng)?shù)馗綦x。

(6)一有情況，立刻就診，并報告所在單位、社區(qū)。

1、該疾病多發(fā)生在學(xué)校、家庭、旅游區(qū)、醫(yī)院、食堂、軍隊等，由于共同進(jìn)餐、使用公共餐具或人群密集而容易集體暴發(fā)。不過，85℃的高溫即可殺滅諾如病毒。

2、諾如病毒喜冷怕熱，冬季正是諾如病毒感染的高發(fā)季節(jié)，人群對諾如病毒普遍易感。

3、由于抵抗力和免疫力尚低，4-12歲的兒童更容易感染。諾如病毒可通過被污染的水源、沒有煮熟的食物、海鮮、貝類、空氣中的飛沫等進(jìn)行傳播。

諾如病毒以老人和小孩等體質(zhì)比較弱的人最容易感染。