一般通過對血Ca、P、骨源性堿性磷酸進(jìn)行檢查，即可診斷是否患有佝僂病。具體的解決方法有血生化檢查、尿鈣檢測、X線骨齡攝片等。

· 實(shí)驗(yàn)室檢查

1.血生化檢查：其結(jié)果可作為早期診斷一個(gè)重要指標(biāo)。

2.尿鈣測定：患兒會(huì)出現(xiàn)堿性磷酸酶的排泄量升高的情況。一般來說，經(jīng)多次檢測才能得到更為準(zhǔn)確的結(jié)果。

· 其他輔助檢查

1.X線骨齡攝片：通過該檢查，可以發(fā)現(xiàn)患兒骨齡落后。

2.長骨骨骺端X線攝片：通過該檢查，可以發(fā)現(xiàn)骨骺端增寬、骨質(zhì)疏松等異常現(xiàn)象。

一、精神神經(jīng)癥狀：

精神神經(jīng)癥狀主要表現(xiàn)為多汗、夜驚、好哭等。多汗與氣候無關(guān)，并且由于汗液剌激，患兒經(jīng)常摩擦枕部，形成枕禿或環(huán)形脫發(fā)。

二、骨髂表現(xiàn)。

1、頭部。

(1)顱骨軟化：這是佝僂病的早期表現(xiàn)，多見于3～6月嬰兒。

(2)頭顱畸形：“方顱”、 “鞍狀頭”或“十字頭”

(3)前囟大，閉合遲，可遲至2-3歲才閉合。

(4)出牙晚，可延至1歲出牙，或3歲才出齊。嚴(yán)重者牙齒排列不齊，釉質(zhì)發(fā)育不良。

2、胸部。

(1)肋骨患珠。

(2)胸廓畸形：胸型呈雞胸;漏斗胸。

3、四肢及脊柱。

(1)腕、踝部膨大，形成佝僂病“手鐲”與“足鐲”。

(2) 下肢畸形“O”形腿(膝內(nèi)翻)，或“X”形 腿(膝外翻)。

(3)脊柱彎曲：可有脊柱側(cè)彎或后凸畸形，嚴(yán)重者也可見骨盆畸形(髖外翻)，女性嚴(yán)重患兒成年后可因骨盆畸形而致難產(chǎn)。

三、其它表現(xiàn)：

還有一些其他的表現(xiàn)，如抬頭、坐、站、行走都較晚，關(guān)節(jié)松弛有過伸現(xiàn)象，大腦皮層功能異常，條件反射形成比較緩慢，語言發(fā)育比較落后，貧血。

1.攝入VD量不足

孩子生長發(fā)育所攝入的VD(外源性)，大多來自于食物。在通常情況下，食物中的VD含量不能滿足小兒生長發(fā)育的需要，如果母親喂養(yǎng)不當(dāng)，就更容易造成維生素D的缺乏。

2.陽光(紫外線)不足

紫外線照射為孩子獲得充足VD3(內(nèi)源性)的重要途徑。充足的室外活動(dòng)，使得孩子的皮膚暴露在紫外線下，從而獲得足夠的VD3。而由于存在城市高樓遮擋、空氣環(huán)境污染等情況，也使得部分家長不愿意待孩子進(jìn)行戶外活動(dòng)，導(dǎo)致孩子整日閉門不出。

3.生長發(fā)育速度過快

由于寶寶生長發(fā)育過快，其體內(nèi)的VD含量不足以供給其生長發(fā)育的需要，在這種情況下就使得寶寶患佝僂病幾率加大。相對于正常的孩子而言，早產(chǎn)兒、雙胞胎、患有疾病的孩子更易患佝僂病。

4.慢性疾病和藥物的影響

如果寶寶患有慢性疾病等癥狀，在服用藥物的時(shí)候，可能會(huì)影響鈣、磷的吸收，從而導(dǎo)致佝僂病。

5.食物中鈣、磷含量不足或比例不當(dāng)

母乳中所含的Ca、P比為2：1，寶寶攝入營養(yǎng)更易吸收;而牛奶中因磷含量過高，反而不易被寶寶吸收。所以，采用牛奶喂養(yǎng)的寶寶其患佝僂病的幾率較高。

治療佝僂病主要通過補(bǔ)充VD，并且使用鈣劑來加以輔助。目的是為了防止骨骼的畸形和復(fù)發(fā)。根據(jù)患兒在不同時(shí)期的狀況表現(xiàn)來分為早期、活動(dòng)期以及恢復(fù)期，所采取的治療方式由所不同。

· 活動(dòng)期佝僂病

為了控制患兒的病情活動(dòng)和預(yù)防畸形，需要根據(jù)其臨床的具體表現(xiàn)進(jìn)行積極治療。

1.輕度

服用VD20-30萬IU，需要1次口服或者肌注，每隔1個(gè)月，可以再服用1~2次，與此同時(shí)，可持續(xù)服用1-2個(gè)月的鈣劑，每天2-3次，每次0.5-1克，持續(xù)服用1~2月。

2.中度、重度

維生素D20-30萬IU需要1次口服或者肌注，每隔1個(gè)月，可以口服或肌注2-3次;鈣劑可持續(xù)服用2-3個(gè)月，每天2-3次，每次0.5～1克。

· 恢復(fù)期佝僂病

可以通過勤曬太陽和增加營養(yǎng)的方法。這一時(shí)期，可以停止服用維生素D，但是要注意的是，為了防止復(fù)發(fā)，冬春季節(jié)需服用維生素D20-30萬IU，一次性口服或肌注。一般有效期為2-3個(gè)月，為避免出現(xiàn)VD中毒，應(yīng)當(dāng)停止維持劑量口服，平時(shí)勤曬太陽便可。

佝僂病如果發(fā)生在兒童身上，對兒童健康成長有不少的影響，做好佝僂病的預(yù)防工作就顯得十分重要，預(yù)防佝僂病可以通過以下四種方式來進(jìn)行：

1、注意母親的孕期保健：母親在孕期里，需要加強(qiáng)營養(yǎng)，平時(shí)多補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)及維生素D的食物，如雞蛋、瘦肉及動(dòng)物肝臟等，同時(shí)也要注意適當(dāng)曬太陽，還可以根據(jù)具體情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用維生素D制劑。

2、母奶喂養(yǎng)：母乳不僅含有抗體，能提高寶寶身體免疫力，同時(shí)，母乳中所含的鈣、磷比例適當(dāng)，使奶中的維生素D及鈣均易于被寶寶吸收，減少寶寶患佝僂病的可能性。

3、適當(dāng)曬太陽：曬太陽用于防治佝僂病既經(jīng)濟(jì)又有效。一般如每天堅(jiān)持曬太陽2小時(shí)左右，就能滿足小兒對維生素D的需要。因此孩子滿月后就可以開始曬太陽，并且每天逐漸增加曬太陽的時(shí)間。但要注意：夏天曬太陽時(shí)最好在樹蔭下，避免日光直曬;冬天不可隔著玻璃曬太陽，以防紫外線被吸收。

4、補(bǔ)充維生素D：小兒每天的維生素D的生理需要量為400-600單位每天如能保證供給這一劑量，多可預(yù)防佝僂病的發(fā)生。混合喂養(yǎng)的孩子宜在生后2周開始添加維生素D，家長應(yīng)仔細(xì)計(jì)算每天經(jīng)配方奶或強(qiáng)化奶粉攝入維生素D的劑量后，予以補(bǔ)充;或在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定須補(bǔ)充的劑量。此外，對營養(yǎng)不良、體質(zhì)較弱及生長發(fā)育過快的孩子應(yīng)注意補(bǔ)充維生素D以防發(fā)生佝僂病。

佝僂病與中醫(yī)“五遲”、“五軟”相似。中醫(yī)認(rèn)為，是因先天稟賦不足，后天調(diào)養(yǎng)失宜，脾腎不足，骨質(zhì)柔軟所致。治宜調(diào)理脾胃。

1、排骨面條

組成：豬排250克，胡蘿卜25克，卷心菜50克，精鹽、味精適量，面條50克，豬肝25克。

用法：將排骨洗凈切塊下鍋。加清水適量，沸后撇去浮沫，置小火上煮約1小時(shí)，然后取出排骨。豬肝洗凈剁成泥，胡蘿卜、卷心菜洗凈切成米粒小丁。將胡蘿卜、卷心菜丁和豬肝泥人油鍋炒至呈牙黃色，加入排骨湯適量燒開，放人面條煮熟，加精鹽、味精調(diào)味。每日2次，溫服。

功效：補(bǔ)腎養(yǎng)血。

主治：小兒佝僂病，形體瘦弱無力，夜驚多汗，午后身熱者。

附注：本品鮮美可口，營養(yǎng)豐富，對小兒佝僂病有治療作用。

2、香菇雞

組成：香菇250克，母雞1只。

用法：二者一起用文火燒熟，每隔3—5日服食1次。

功效：補(bǔ)精填髓。

主治：佝僂病，生長發(fā)育遲緩，出現(xiàn)立遲、行遲、齒遲、語遲，倦怠乏力。