關于避孕藥的致畸效應,國內外學者進行了大量的研究,至今意見不一。有人發現:在懷孕前6個月內曾服過避孕藥的婦女,自然流產胎兒染色體畸變率有增高的趨勢;如果在懷孕時誤服避孕藥或者在停藥1個月內懷孕的胎兒,其先天性畸形的發病率有增高的趨勢。
國外有人報道,近幾十年來女孩的陰道癌發生率有所增高,并發現這些患兒的母親大多數在懷孕期間用過雌激素:因此得出結論:認為婦女在妊娠期間服用雌激素可能會影響到下一代的女性嬰兒。因為口服避孕藥大多數含有孕激素和少量的雌激素,用藥后可能會使女性胎兒發生男性化,還可使陰道癌發病率增加。
有些人認為,用避孕藥失敗而懷孕,或者停服避孕藥后馬上懷孕,會引起胎兒脊柱、肛門、心臟、氣管食道、腎臟和四肢畸形。不過,也有些人卻提出異議,他們統計了服藥婦女和未服藥婦女所產生的胎兒畸形率資料后,發現并無明顯的差異。有些學者通過淋巴細胞培養法研究,也未發現有染色體的畸形。英國皇家醫師協會通過大量的調查,將5000名在懷孕前或懷孕早期曾經用過口服避孕藥的孕婦和 10000名未服過避孕藥的孕婦作了對照觀察后發現,所分娩嬰兒的畸形率并沒有什么差異。從而證實了口服避孕藥并不會引起胎兒畸形。而且,國外口服避孕藥1號片中孕激素炔諾酮的含量是2.5毫克, 而我國目前用的口服避孕藥1號片中僅含孕激素炔諾酮0.625毫克,為國外含量的1/4,所以, 更加安全,不必擔心。
盡管這樣,一般認為:在只生一個孩子的情況下,要生就要優生優育,應該慎重些為好。口服避孕藥后又想懷孕者,至少要停藥3個月后再懷孕為宜,若能停半年,則更好。不過,在停藥期間要采用其他可靠的避孕措施。
1、女性慎用的藥物
激素類藥物、某些抗生素、止吐藥、抗癌藥、安眠藥等,都會對生殖細胞產生一定程度的影響。通常需要停藥一個月后受孕比較安全,但很多藥物影響時間更長,有長期服藥史的女性一定要咨詢醫生,確定安全受孕時間。
2、男性慎用的藥物
影響男性精子質量的藥物有抗組胺藥、抗癌藥、咖啡因、嗎啡、類固醇、利尿藥、壯陽藥物等,這些藥物不僅可導致新生兒出生缺陷,還可導致嬰兒發育遲緩、行為異常等。精子的成熟周期大約為2個月,這段時間里盡量不要服用此類藥物。
3、謹慎"孕婦禁服"藥物
在計劃懷孕期內需要自行服藥的女性,一定要避免服用藥物說明中有"孕婦禁服"字樣的藥物。
4、慎服中藥
因為中藥是復方藥物,對于生殖細胞的影響不容易被察覺,而許多人始終認為中藥性溫,補身無害,甚至隨便去藥房抓藥使用。
懷孕初期,孕婦容易感冒??赡苁且驗樵趹言衅陂g,要比平時消耗更多的熱能,免疫功能也隨之減弱,由內分泌變化而引起的緊張及自律神經失調癥等便隨之增多。孕婦感冒可以喝感冒沖劑嗎?
如果孕婦患有感冒不治療,感冒加重也可能影響胎兒的,但抗感冒藥大多是復合制劑,含有多種成分,常見的有速效傷風膠囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等,這些藥大都含抗組胺藥,孕期不宜服用。
感冒沖劑的主要成分是:三叉苦、金盞銀盤、野菊花、崗梅、咖啡因、對乙酰氨基酚、撲爾敏、薄荷油等,其中野菊花對金黃色葡萄球菌、福氏痢疾桿菌、傷寒桿菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌等有抑制作用;有降壓作用,降壓作用可能系通過抗腎上腺素和擴張外周血管以及中樞抑制的結果。
而在服用這些沖劑期間,要注意:
1、素有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等嚴重慢性病者,孕婦或正在接受其他治療的患者均應在醫師指導下服用。
2、應嚴格按照用法用量服用,嬰幼兒、年老體虛患者應在醫師指導下服用。
3、服用三天后,癥狀無緩解,發熱,咳嗽加重,并出現其他嚴重癥狀時,應停藥,并去醫院就診。
4、除非在醫師指導下,否則不得超過推薦劑量使用。
5、該藥應放置于兒童不能觸及處。
6、過敏體質者慎用。
懷孕初期吃藥,對胎兒有一定的影響。因此孕期如患疾病,需在醫師或藥師的指導下安全用藥。
在懷孕期間,孕婦應盡量不接種疫苗。如有特殊情況是可以考慮注射疫苗,但不是所有的疫苗孕婦都能打,有些禁忌必須注意,如孕婦不宜接種活疫苗(麻疹、風疹、水痘、卡介苗、口服脊髓灰質炎疫苗等)。
對于妊娠期婦女,接種疫苗必須十分慎重,因為孕期注射某種疫苗相當于被動接受了外界的刺激,有可能造成不良影響,甚至導致胎兒發育異常。所以,孕婦應靠平時的運動、鍛煉和衛生習慣,避免有毒、有害、人員密集的場所逗留,避免與患感冒等傳染疾病的人接觸等方式來減少患病率,不能依靠打疫苗預防。
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